探讨过敏性咽炎的治疗与预防

曹凯峰

摘要：目的  针对过敏性咽炎诊治中出现的一些问题，探讨过敏性咽炎的原因、治疗及预防。方法 收集2019年4月到2019年10月我科诊治的105例过敏性咽炎患者，用抗组胺药 +抗病毒药 +雾化治疗。结果与结论  经过临床验证，对过敏性咽炎治疗有效率90%以上。

关键词 ：  过敏性咽炎;抗组胺药;抗病毒药;雾化治疗;治疗与预防

【中图分类号】R246.8   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2019）06-123-01

过敏性咽炎是一种咽部粘膜的炎性病变，常常与鼻炎、咳嗽等同时发生，是一种常见的发生在咽喉部位的过敏性疾病，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，临床上显示，多数的过敏性咽炎患者，都是因过敏源通过呼吸系统从鼻腔，口腔到达咽部，咽部粘膜受到刺激，出现咽喉肿痛、干咳、咽部瘙痒、发热等症状。过敏性咽炎近年来呈多发、常见趋势，患者多数在社区、内科就诊，以咳嗽药物+抗生素药物治疗为主，有部分在耳鼻喉科以慢性咽炎治疗为主，咳嗽、咽痒、咽干痛反复得不到根治，甚者出现过敏性哮喘、支气管炎等。

1资料与方法

1.1病患资料

收集2019年4月到2019年10月我科诊治的105例过敏性咽炎患者，用抗组胺药 +抗病毒药 +雾化治疗.病患年龄包含男性名，女性名，最大79岁，最小8岁，病程半年到数十年。

1.2方法

通过用抗组胺药 +抗病毒药 +雾化治疗的治疗，临床随访病患的咳嗽、咽痒、咽干痛症状，用根治、好转、无效来评估，根治：无症状，好转：咳嗽基本无，其它比就诊前好转，无效：症状无好转。

2 结果

根治的有70例，好转的有32例，无效的3例。治疗有效率90%以上。

3讨论

过敏性咽炎是咽粘膜、粘膜下及其淋巴组织的慢性炎症，为呼吸道慢性炎症的一部分，经常在成年人发生，病程长，症状容易反复发作，往往给人不易治愈的印象。特别是进入秋冬季，近年来，春夏季，受气候、花粉、尘螨等影响咽炎病患常常症状加重。

大家通常认为鼻子或皮肤容易过敏，其实咽喉也会因为过敏出现炎性病变，而且这种病极易被误诊。和过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病发病原因相同，与过敏原接触时诱发本病的主因。此外，呼吸道反复感染，劳累导致抵抗力下降，也可能使咽喉部粘膜受到刺激，引起咽喉肿痛、干咳、咽痒等。常发现很多患者到耳鼻喉科就诊时，患病已经两周以上甚者月余，这往往因为很多人误认为自己是肺部感染了，可到医院做胸透检查时，却没发现肺部有问题，于是对它放任不管。

其实，将过敏性咽炎与其他呼吸道疾病区分开来并不难，自要仔细观察，除容易咳嗽以外，是否还有其他呼吸道感染症状就可以了。一般来说患有过敏性咽炎后，往往只是“爱咳嗽”，闻到异味或夜间咳嗽会加重，同时伴有咽喉痒、无痰或只有少许粘痰。

诊治时，需要排除咽部其它疾病和肺部疾病，以免误诊、漏诊。很多病人一般会去内科就诊，以抗生素加止咳化痰药物治疗为主，病人症状没有好转，如果长期服用抗生素，反而使病情反复难愈。有些病人一直服药中，有些放弃治疗，随着时间推移，一般2月后干咳、咽痒症状消失，但咽部异物感仍有。有些病人每年会发作2-3次，每次2-3月。

过敏性咽炎是耳鼻喉科常见病，目前临床治疗上没有统一的标准，我们这里也是经验之谈.我们发现过敏性咽炎的病患，咽部粘膜充血明显，干涩，淋巴滤泡增生，色泽红，所以科室自2019年4月到10月对诊断为过敏性咽炎的病患（除外有返流性食管炎的病人）， 用抗组胺药（连续服用2周） +抗病毒药（连续一月）+雾化治疗（连续一周），有效的病患咽部粘膜基本正常，淋巴滤泡色泽基本正常，滤泡变小，从目前随访的情况，疗效总体很好。

过敏性咽炎的预防：多喝水，避免用嗓过度，注意休息，适当锻炼身体，注意飲食，少进食海鲜类、辛辣、油炸、冷的食物，戒烟酒，戴口罩，适量饮花茶，避免接触过敏源。。

参考文献

[1]张继屏.刘昌定.徐世翔冷冻治疗变应性咽炎的疗效（期刊论文）-现代中西医结合杂志 2011，20（9）

[2]王天锋;樊忠实用耳鼻咽喉科学 1997

[3]吴建平.梅志丹.陶泽璋.耿惠君变态反应性咽炎的诊断和治疗（期刊论文）- 临床耳鼻喉科杂志2006（22）