用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的效果分析

陈晓磊

【摘要】目的 ：分析用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的效果。方法 ：对2014 5 月～ 2015 年 5 月我院收治的60 例肺炎继发腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。根据这些患儿的入院先后顺序将其分为观察组（n = 30）和对照组（n = 30）。为观察组患儿应用醒脾养儿颗粒进行治疗，为对照组患儿应用双歧三联活菌片进行治疗，然后对比分析两组患儿的临床疗效。结果与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，经治疗后其临床症状得到改善的时间及病情治愈的时间较短，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。结论：与应用双歧三联活菌片相比，应用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的效果较优，可较快改善患儿的临床症状，此法值得在临床上推广应用。

【关键词】醒脾养儿颗粒;小儿肺炎继发腹泻;改善症状;双歧三联活菌片;治疗

【中图分类号】R442.2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2019）13-0052-01

肺炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病，多发生于冬春两季。临床实践证实，为此病患儿应用抗生素进行治疗时可取得理想的效果，但也可使其因肠道微生态的环境紊乱、肠黏膜屏障的能力受损[1]而发生继发性腹泻。在临床上，约有25% ～ 53%的肺炎患儿会在应用抗生素进行治疗的过程中出现继发性腹泻[2]。醒脾养儿冲剂由一点红、大丁草和蜘蛛香等中药制成，具有醒脾开胃、实肠止泻、养血安神的功效，常用于治疗小儿厌食、贫血、腹泻等疾病[3]。近年来，我院采用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻，获得了理想的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的 60 例患儿均为 2014年5 月～2015年5月我院收治的肺炎继发腹泻患儿。根据入院的先后顺序将这些患儿分为观察组（n = 30）和对照组（n = 30）。观察组患儿的年龄为3 ～12 岁，平均年龄为 6.41 ± 2.64 岁，其中有男性 17 例，女性 13 例，其病程为 12d ～ 4 个月，平均病程为 1.45± 0.71 个月。对照组患儿的年龄为 3 ～ 12 岁，平均年龄为 6.53 ± 2.62 岁，其中有男性 16 例，女性 14 例，其病程为 14 d ～ 4 个月，平均病程为 1.41± 0.71 个月。两组患儿的病情均符合《实用儿科学》中关于肺炎的诊断标准，均排除了因肠道畸形而引起急性腹泻、发生肝肾功能障碍的可能。两组患儿的年龄、性别等一般资料相比较差异不显著 （P > 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对两组患儿进行细菌培养及药敏试验，为其使用敏感的抗生素进行治療，并对其进行镇咳、化痰、吸氧和纠正水电解紊乱等对症治疗。在此基础上，为观察组患儿应用醒脾养儿颗粒（规格为 2g/ 袋，贵州健兴药业有限公司生产）进行治疗，其用法是：年龄小于 1 岁的患儿每次服 2 克，每日服 2 次;1～2 岁的患儿每次服 4 克，每日服 2 次;3～6 岁的患儿每次服 4 克，每日 3 次;7～14 岁的患儿每次服 6 ～ 8 克，每日服 2 次。为对照组患儿应用双歧三联活菌片（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，0.5 克 / 片 ， 每片含长双歧杆菌活菌 0.5×10^7CFU 以上 ， 含保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌活菌 0.5×10^6CFU 以上，内蒙古双奇药业股份有限公司生产）进行治疗，其用法是：6 个月至 3 岁的患儿每次服 2 片，每日服 2-3 次 ;3 至 12 岁的患儿每次服一片，每日服 2-3 次，用温开水或温牛奶冲服。

1.3 疗效评价标准[4]

显效 ：经治疗3 d后，患儿的排便次数、大便的颜色及性状恢复正常， 其他临床症状消失;有效 ：经治疗 3 d 后，患儿的排便次数、大便的颜色及性状有所改善，其他临床症状有所缓解;无效：经治疗 3 d 后，患儿的排便次数、大便的颜色及性状无明显的改善。治疗的总有效率 =（有效例数 + 显效例数）/ 组例数 ×100%。

1.4 统计学处理

用 SPSS 19.0 统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数 ± 标准差（ x ± s ）表示，进行 t 检验，计数资料以率（%）表示，进行卡方检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

在观察组患儿中，显效的患儿有 20 例，有效的有 5 例，无效的有 3 例，其治疗的总有效率为 90.00%（27/30）。在对照组患儿中，显效的有 15 例，有效的有 7 例，无效的有 8 例，其治疗的总有效率为 73.33%（22/30）。与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，经治疗后其临床症状得到改善的时间及病情治愈的时间较短，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。详情见表 1 ：

3 讨论

临床实践证实，肺炎患儿易继发腹泻的原因与其应用抗生素进行治疗有密切的关系。在应用抗生素进行治疗期间，此病患儿肠道内微生态的环境可发生紊乱，其肠黏膜屏障的防御能力可遭到破坏，并可发生肠蠕动加快的情况，进而可诱发腹泻[5]养儿颗粒具有醒脾开胃、养血安神、固肠止泻的作用。临床实践证实，应用此药治疗小儿腹泻可取得较好的疗效。本研究的结果显示，与应用双歧三联活菌片相比，应用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的效果较优，可较快改善患儿的临床症状，此法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 曾启连.小儿肺炎继发性腹泻的相关因素分析 [J]. 江西医药， 2014，12（49）：1497-1499.

[2] 李文良.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床疗效及其对 GAS、MOT、SS 的调节作用 [J]. 中华中医药学刊 ，2015， 02（14）：453-455.

[3] 魏悦.醒脾养儿冲剂的临床应用[J]. 时珍国医国药 ，2004， 03（33）：174.

[4]刘娟.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察[J]. 中国实用医药 ，2015，02（1）：172-173.

[5] 侯丽影，李晶.小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析与微生态制剂的治疗效果观察 [J].当代医学，2013，14（49）：69-70.

（河南省许昌市襄城县人民医院 河南 许昌 461700）