瘅宁汤治疗老年性糖尿病气阴两虚证临床分析

王向农

[摘要]目的：观察瘅宁汤治疗老年性糖尿病气阴两虚证临床疗效。方法：中心2018年1月-2019年1月收治的36例老年性糖尿病气阴两虚证患者为本次研究对象，按照临床治疗中是否应用瘅宁汤治疗将所有患者分为对照组（18例：未应用瘅宁汤治疗）与实验组（18例：瘅宁汤治疗），比较两组患者预后情况。结果：实验组患者持续给药治疗3个疗程后疾病控制率（94.44%）明显高于对照组（66.67%），P<0.05。结论：老年性糖尿病气阴两虚证患者临床治疗中应用瘅宁汤治疗可有效提升临床治疗效果。

[关键词]瘅宁汤;老年性糖尿病;气阴两虚证

[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0119-01

糖尿病是一种以胰岛素分泌相对或绝对不足为主要病理改变，血糖超过正常水平的代谢性疾病，我国流行病学显示随着我国人口结构的改变，该病发病率逐年攀升，近些年中医中药在治疗糖尿病方面取得了一定的研究成效，相关医学研究者提出瘅宁汤改善老年性糖尿病气阴两虚证患者临床症状。为论证上述观点，本次研究比较中心2018年1月-2019年1月18例未应用瘅宁汤治疗老年眭糖尿病气阴两虚证患者与18例给予瘅宁汤治疗患者单位时间疾病控制情况，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料：实验组18例老年性糖尿病气阴两虚证患者中男10例、女8例，年龄在52岁至76岁，中位年龄为（63.12±1.12）岁，糖尿病病史在1年至5年，平均病程在（264±0.22）年。对照组18例老年性糖尿病气阴两虚证患者中男11例、女7例，年龄在54岁至76岁，中位年龄为（63.14±1.15）岁，糖尿病病史在1年至5年，平均病程在（261±0.24）年。实验组与对照组两组患者一般资料各方面资料数值不存在统计学差异，不具有可对比性，P>0.05。

1.2病例选择标准：医师参考我国糖尿病防治防治指南以及2008年中华医学会内分泌科分会制定的糖尿病中药新药临床治疗指南相关内容，患者均临床出现多食、多饮、多尿、消瘦等“三多一少”症状，医师结合患者临床症状、糖耐受检测以及其他辅助检查结果，均判断患者符合2型糖尿病临床诊断标准;患者口中黏腻、食欲旺盛、小便甜、肢体乏力、盗汗懒言、五心烦热、大便糖稀、舌红胖大且边有齿痕，脉濡滑，符合糖尿病气阴两虚证，医护人员向患者、患者家属阐述本次研究目的、内容，在征得患者以及医院伦理会同意后实施本次研究。排除标准：（1）排除参与本次研究前2w服用其他治療药物或不耐受本次用药、未严格遵循医嘱用药患者。（2）排除合并循环系统、消化系统功能异常患者。（3）排除合并免疫系统功能紊乱患者。

1.3方法：对照组患者均给予降糖以及饮食控制，实验组患者在降糖药以及饮食调整，改善血糖的基础上联合瘅宁汤治疗，瘅宁汤参考2017年中国医院药学杂志中曹宁，刘洋关于瘅宁汤治疗老年性糖尿病气阴两虚证临床研究内容，瘅宁汤基本药物组成如下：生石膏30g、生地黄、葛根、山药、天花粉、黄芪等药物均20g，西洋参、麦冬、玄参、玉竹、天冬、黄精、川芎等药物各15g，知母、覆盆子、山茱萸等药物各12g，五味子、丹皮等药物各10g。患者每日1剂，上述药物置入清水浸泡半小时后水煎200mL，早晚温服，连续给药两周为一个疗程，连续治疗3个疗程。

1.4观察指标：两组患者连续给药治疗3个疗程后观察其治疗效果，显效：患者症状明显缓解，相关血糖检测数值J恢复正常水平。有效：患者症状有一定程度的改善，相关血糖检测数值接近正常水平。无效：未达有效标准或患者病情加重。疾病控制率=（显效+有效）/（显效+有效+无效）。

1.5统计学处理：本次研究结果相关数据使用SPSS21.0软件包进行处理，结果中以（%）表示的相关计数数据用x检验，P值低于0.05表示各项数据具有统计学差异。

2结果

观察比较两组患者持续给药治疗3个疗程预后情况，具体情况（见表1），实验组持续给药3个疗程后患者疾病控制率明显高于对照组。

3讨论

中医认为糖尿病的发生与个体长期喜食肥甘厚味具有密切的联系，由于个体长期饮食不节损伤脾胃，脾胃转化能功能受损，水谷精微长期积聚胃肠聚久化湿化热，热盛伤阴且病情迁延日久，致使患者气阴两虚。瘅宁汤方中西洋参与黄芪为君药，可扶助人体正气，方中生石膏、葛根、山药、玉竹、天花粉等药物均可清胃热、滋胃阴，知母、麦冬、玄参、天冬均可滋肺阴，生地黄、黄精、覆盆子、五味子均可养阴固精，瘅宁汤方中诸药共起益气养阴、清热生津。

本次研究显示在常规西药基础上联合瘅宁汤治疗的实验组，单位时间患者预后效果明显优于对照组，综上所述，瘅宁汤对于糖尿病气阴两虚患者有较高的临床推广价值。