复方艾草膏联合揉法预防万珂皮下注射所致局部不良反应的临床分析

许珍珍

[摘要]目的：给予实施万珂注射的多发性骨髓瘤患者采用复方艾草膏联合揉法治疗，分析其出现局部不良反应的情况。方法：资料时间定为2017年12月-2019年1月，将本院收治的多发性骨髓瘤患者72例患者为对象，且其均利用万珂皮下注射化疗，依据随机抽样方式进行分组，即试验组与比较组，分别归入36例患者，试验组患者展开复方艾草膏联合揉法治疗，比较组则采用常规方法治疗，比较其局部不良反应发生数据。结果：比较组中患者在注射万珂之后，其疼痛评分显示为（5.26±1.05）分，不良反应出现次数合计为163次（肿胀50次、红斑80次、硬结33次），占比为20.37%;试验组中患者在注射万珂后，其疼痛评分显示为（3.75±1.12）分，不良反应出现次数合计为80次（肿胀29次、红斑45次、硬结6次），占比为10.00%。比较组患者的疼痛评分与不良反应次数均高于试验组，两组比较之后具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对于实施万珂皮下注射的患者而言，其采用复方艾草膏联合揉法能够减轻患者的疼痛感，并且降低并发症的发生次数。

[关键词]复方艾草膏;万珂;皮下注射;局部不良反应

[中图分类号]R733.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0099-01

临床上多发性骨髓瘤属于不常见疾病之一，发病因素为骨髓中克隆性浆细胞恶性值与异常积聚，其属于恶性肿瘤疾病，若是患病极易威胁其生命。当今治疗方式为万珂化疗，其在治疗中具有显著效果，但是在治疗的过程中也发现此药物应用会发生一系列不良反应，使得患者在治疗中还承受较大的疼痛感。为此，本文为了减少不良反应的发生，选择资料时间定为2017年12月-2019年1月，将本院收治的多发性骨髓瘤患者72例患者为对象，且其均利用万珂皮下注射化疗，探究其采用复方艾草膏联合揉法的应用效果。

1.资料与方法

1.1资料分析：资料时间定为2017年12月-2019年1月，将本院收治的多发性骨髓瘤患者72例患者为对象，且其均利用万珂皮下注射化疗，依据随机抽样方式进行分组，即试验组与比较组，分别归入36例患者，试验组男性病患20例，女性病患16例，最小年龄35岁，最大年龄72岁，均数（55.3±1.7）岁。比较组中男性有17例，女性有19例，其年龄范围在38-79岁之间，中位数（56.2±3.7）岁。所有患者合计注射万珂次数为800次，且患者的疾病分型为IgG型有患者31例、lgA型患者有20例、IgM型患者有12例、轻链型患者有9例，患者均展开了为期3个疗程的化疗。2组患者的资料对比没有出现差异，即具有同质性P>0.05。

1.2.方法：72例患者均实施万珂皮下注射，其注射部位为腹部“十”字轮换注射，主要操作是将注射器针尖垂直向下抽吸0.1mL的空气，随后;利用z型注射法展开，每四次为一个注射周期，合计注射治疗三个周期。比较组患者在实施万珂腹部注射的四个小时后，给予患者应用热毛巾外敷，时间为十分钟，注意毛巾的温度需控制40～45°C之内，防止发生烫伤情况。试验组患者则实施复方艾草膏按揉，复方艾草膏组方为：艾草、红花、姜黄、冰片等中药研磨成粉，并根据一定的比例进行制，之后将适量的凡士林加入其中，加热半小时，待其冷却之后制成艾草膏备用，使用时间与比较组相同，随后将黄豆大小的艾草膏涂于注射位置，并实施按摩，按摩的范围以注射点为中心，在其3x3厘米的位置，拇指指腹有轻至重顺时针方向揉法按摩十分钟，以让药物能够有效吸收，操作结束后，用纱布擦拭局部未被吸收的中药，保持局部皮肤清洁，两组患者均持续注射12天，一天一次。<注>在注射的时候需要仔细观察患者的皮肤，若是出现皮肤过敏则需马上停止治疗，若是患者发生局部皮肤火辣、发烫不适情况，则需停止按摩，防止发生皮肤破损情况。

2.结果

2.1患者注射后的情况比较：比较组中患者在注射万珂之后，其疼痛评分显示为（5.26±1.05）分，不良反应出现次数合计为163次（肿胀50次、红斑80次、硬结33次），占比为20.37%;试验组中患者在注射万珂后，其疼痛评分显示为（3.75±1.12）分，不良反应出现次数合计为80次（肿胀29次、红斑45次、硬结6次），占比为10.00%。比较组患者的疼痛评分与不良反应次數均高于试验组，两组比较之后具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

万珂是一种昂贵的新型抗肿瘤药药物，在不断研究中发现，其出现不良反应的因素有：①实施皮下注射对局部皮肤直接产生细胞毒性作用;②在注射的时候单次注射量大于两毫升也会引起不良反应;③患者发病后由于长期卧床，肌肉萎缩，多次注射造成局部水肿，药液不能及时吸收，蓄积在局部，长此以往便出现了硬结等。本文中采用的复方艾草膏，其中艾叶是菊科植物艾蒿，能够温经通络、行气活血同时祛湿逐寒、消肿散结，姜黄则能够起到消肿止痛、活血化瘀的效果，冰片也具有清热消肿、止痛的功效，而红花则可以止痛祛瘀、活血通经，四种药物相辅相成，共同实现通络散瘀、消肿止痛的效果;同时展开局部按摩，不断的加快血液循环，让药物能够渗入经络，以更好的发挥其药效。