重睑术后如何快速消肿?

2019-09-10 07:22Lssey
医学美学美容 2019年6期
关键词:拆线术式美者

Lssey

重睑术的恢复期与术式有关,越微创的术式恢复的越快,切口越大、切除组织越多的术式恢复的越慢。

埋线重睑术是指沿术前设计好的重睑线,用不可吸收缝线固定,通过高分子缝线在睑板浅层上睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连,当眼睑开启时形成重睑。

该术式适用于睑裂大、上睑眶脂少、无臃肿、眼睑皮肤无松弛、无内眦赘皮的求美者,以及重睑时隐时现或一侧单睑的求美者。具有无切口、创伤小、恢复快的优点,也因为不切开、创伤较小。所以,恢复期相对较短,3~7天内基本可恢复。

全切重睑术通过切口去除松弛的皮肤、眼轮匝肌,以及肥厚的脂肪,将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上,形成重睑。

该术式可以解决上睑皮肤松弛、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、上睑倒睫等问题。适应于大多数人,特别是年龄较大,或者对重睑手术效果要求保持永久效果者。术后重睑形态稳固、持久,富有立体感。但全切开重睑术的创伤性最大,恢复期最长,要3~6个月,有的人需要一年左右才能恢复。

该方法介与埋线和全切两种方法之间,一般是做3毫米的小切口,有时配合埋线,适用于上睑皮肤不过分松弛、眼睑脂肪不多的求美者。

这类重睑术兼具埋线与切开的优点,具有术后瘢痕小的优势。恢复期适中,大约1~3个月即可。

除了术式选择和医生操作之外,重睑术的术后恢复也很重要。

这一阶段是肿胀症状最严重的时期,埋线重睑术和需切开的重睑术一般都会伴有轻微疼痛,眼皮有紧绷感,眼睛分泌物增多,切开重睑术的肿胀更明显,术后第一天还会有轻微渗血。

埋线重睑术几乎没有肿胀,而切开重睑术在这一阶段,切口每天的变化都很明显,切口周围发红和青紫状况会慢慢变浅至黄色。除此之外,还会经常觉得切口发痒。

埋线重睑术术后基本成型,而切开重睑术虽然仍有肿胀,但也能看出大致形状,只是重睑线较正常稍宽,由于个人体质消肿不均匀的情况,可能出现左右眼重睑不对称。

术后不适的症状基本消失,但因皮下组织还在愈合中,属于疤痕增生期,重睑线的地方可能发红发硬。

若想要术后效果更自然,这一阶段也要做好术后保养。这一阶段如果没有不适,双眼皮的形状恢复的也不错,说明重睑术就算是成功了。如果这个时候双眼皮的形态不是特别好,就要和医生及时沟通。

无论是哪种重睑术,术后眼睑上一般都会留有创口。埋线重睑术虽然创口只有针眼大,但也是有创的。既然有创,就要注意保持创口的清洁度,避免感染发炎。

按时冷敷热敷

术后24小时冷敷,每天4次,每次3~5分钟,有助于减少肿胀。冷敷还可以减轻各种恢复期的不适感,可以灵活运用,但单次冷敷时间不要太长。拆线后可适当热敷,促进淤血消退,但不主张过早热敷,一是容易引起伤口感染,二是容易引起烫伤。

重睑术恢复期,甚至在完全恢复后的一段时间里,上眼睑都会有轻微的异物感或肿胀感,上眼睑较为紧绷的人更容易出现这种感觉,不要用手揉搓,一来容易搓掉埋线、搓开切口,二来会促进疤痕增生,影响双眼皮的形态。

对于整形美容手术来说,有“三分手术,七分护理”的说法。所以,重睑术的术后护理做得好,对术后双眼皮的形态有加分的效果。若是不注意护理,不仅恢复得很慢,容易形成过粗的疤痕,还会影响最终的成型。

重睑术后会有暂时性的纱布等覆盖物,一定要遵照医嘱,按时将覆盖物去除,不要随意延长覆盖时间,否则可能造成感染,影响愈合。外出时,可配戴太阳眼镜遮挡阳光风沙及眼部瘀肿。

重睑术现在越来越微创化,并不需要求美者自行在家消毒和换药,只需保持干燥,不要触碰,防止污染就可以;对医生明确要求自行消毒的切口要求来说,天气较热的季节需要每天换药,天气较凉爽的季节需要两天换一次药,直至拆线后第3天;不方便换药的时候,可以每日将75%的酒精浇在切口外的覆盖物上,直到深入到伤口及周围,酒精会很快蒸发,使切口恢复干爽。

要依照医嘱按时拆线,拆线早了,切口可能会裂开;拆线晚了,可能会留下压痕。

对于所有有创的手术而言,术后都不能沾自来水,重睑术当然也不例外。因为自来水里细菌很多,容易引发感染。一般来说,无需拆线的切口需10天后才能沾水。需要拆线的切口,拆线后48小时才能沾水。

用专用冷敷、热敷袋,也可以用塑料密封袋灌合适温度的水来自制冷敷、热敷袋,袋子外面包裹干燥的、不掉毛的毛巾再接触眼部。

术后切口部位及附近一个月内禁止按摩及牵拉,也尽量不要抚摸。尤其是在拆线之后,更不要牵拉,因为拆线之后的一段时间是伤口最薄弱的时期。伤口愈合时因末梢神经对接后会有瘙痒感,切勿用手搓揉,可以冷敷缓解。

术后如果切口上血痂或分泌物过多,可以用经过灭菌的生理盐水或眼药水擦拭,还可以用红霉素眼膏浸润后擦拭。但是,擦拭时一定要轻,以免牵动缝合的切口,最好用棉签轻轻粘掉。

术后3~6个月内是手术疤痕的增生期,在这个时期切口部位不可使用含有重金属的化妆品、护肤品等,以免加重切口疤痕增生。

埋线重睑术后不需要严格忌口,甚至可以适当吃辛辣,这样反而会增加线头连接的牢固性。但是,这也存在会让肿胀变得更加严重,求美者要自行权衡利弊;微创和切开重睑术后则要至少一个月内严格忌口,不要吃辛辣刺激类食物,不要饮酒,这么做不仅会影响愈合,还会加重肿胀和肉条产生概率。

切开重睑术忌食辛辣食物、海鲜、鱼肉、牛奶、咸食及深色食物等一个月以上。个别切口愈合慢或容易产生瘢痕的求美者,要忌口三个月以上。术后一个月内不可应用抗凝药物,例如阿司匹林、避孕药等。术后7天内不可应用活血药物,否则可能引起出血。

重睑术后出现感染的可能性极小,但是可能发生隐形感染,所以要遵照医嘱服用抗生素。但是,抗生素的作用需要连续足量才能产生良好的预防感染效果,少一点量就可能不起作用,从而引起感染。因此,服用抗生素期间,不可中断、少吃;术后也可以口服维生素C、维生素E、硫酸锌等,可以帮助加快愈合。有特殊情况一定要及时给医生电话咨询或面诊,否则可能耽误治疗或修复的时机。

重睑术可以认为是人为制造疤痕的过程,是否需要祛疤药,要视情况而定。一般建议,还是首先做好护理以预防疤痕。留疤体质的人,可以考虑术后涂抹抑疤药物帮助抑制疤痕。如果恢复期发现疤痕太硬难以消退,可以涂疤痕软化膏加速软化。如果切口有增生的迹象,必要时可以考虑在切口疤痕处注射祛疤药物。

如果是微创或埋线重睑术,理论上会在5~7天消肿;如果是重睑术加上眼综合手术,切除的组织多,消肿就会较慢,可能需要3~6个月,个别可能需要一年时间才能消退。

术后不做运动量大或激烈的活动,尽量静卧,头部抬高,注意休息,尤其晚上要休息好。另外,创口愈合以后要多做睁大眼睛的动作,用食指抬高眉毛,大拇指支撑面部,先紧闭双眼,再慢慢睁开,这样做能够促进眼周循环,促进淤血吸收,减轻手术部位肿胀。

双侧手术有时两侧的肿胀可能不会完全相同,通常是一侧较重,另一侧较轻。所以,会感觉不对称。一般情况下,肿胀严重的一侧会看起来更宽一些,但要耐心等完全消肿后,再评判是否有严重的不对称。轻微不对称更显生动,无需处理,严重的不对称需要考虑修复。

More here·術后一周即拆线后才能戴隐形眼镜,拆线前也不要戴过重的框架眼镜、墨镜。·眼部手术后一周内尽量避免低头弯腰及下蹲屏气等动作,以防加重出血。·眼部手术一个月内禁止桑拿、汗蒸、温泉,洗澡时间也不宜过长时间,以免水蒸气渗入切口造成进水,引起感染增生。·由于下眼睑部位血运丰富,如果实施的是重睑术合并眼睑下至术、眼角开大术、去眼袋术等,则不要热敷,否则容易出血。·虽然重睑术发生严重感染的可能性很小,但选择正规的医院和有经验的医生仍是保证重睑术后正常恢复的安全基础,如在恢复中有不适感,要第一时间咨询医生。

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