脂肪肝患者肝功与血清学指标水平的检验状况分析

蒋卫超

[摘要]目的：探讨脂防肝患者肝功能以及曲清学指标的检验状况。方法：将2017年1月至2018年7月期间收治的30例脂肪肝患者作为观察组。另选择同期进行健康体检的10例健康人群最为对照组。分别检测两组人员的AsT、ALT、GGT、ALP、TC、TG。HDL-C、LDL-C水平。并分析不同程度脂肪肝患者的肝功与曲清学指标情况。结果：观察组的AST、ALT、GGT、TG、TC明显高于对照组。其他不显著;观察组患者中活动度积分≥3分患者的AST、ALT、GGT、TC、TG明显高于活动度积分≤2分患者。差异显著（P<0.05）。结论：脂肪肝患者的临床诊断中肝功以及血清学指标可以反映病理特点以及疾病严重程度。在临床治疗及诊断中具有指导意义。

[关键词]脂肪肝;肝功能指标：血清学指标

[中图分类号]R575.5 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249（2019）14-237-01

随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变使得脂肪肝等疾病的发病率不断上升。脂肪肝是一组因营养代谢紊乱，以肝细胞内脂肪堆积为主要症状的疾病。早期脂肪肝缺乏相关临床症状，但是随着病情的不断发展会增大肝细胞的凋亡、免疫细胞以及因子的聚集等风险，因此早期对脂肪肝诊断治疗对于后期的预后具有积极意义。肝功以及血清学指标作为诊断脂肪肝的重要标准，本次笔者将进一步分析其在脂肪肝诊断中的作用价值。

1资料来源及方法

1.1基础资料来源

2017年1月至2018年7月期间收治的30例脂肪肝患者作为观察组，所有患者均为非酒精性脂肪肝，患者具有不同程度的脂肪变性、炎症以及纤维化;排除其他慢性肝病、肝功能损害以及先天性代谢紊乱等相关疾病。男性患者20例，女性患者10例，年龄26-59岁，平均（32.6±6.3）岁，病程1.2-13.0年，平均（7.2±3.2）年;，另选择同期進行健康体检的30例健康人群最为对照组，男17例，女13例，年龄26-55岁，平均（30.0±4.2）岁。经比较分析两组人群一般资料差异不显著，可以进行组间数据的相互比较。

1.2检查方法

抽取清晨空腹肘静脉血液5ml，离心获得血清，所有标本当日检测。全自动生化分析仪检测血清AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HEL-C、LDL-C：免疫抑制法检测血清AST、ALT、GGT：ALT采取丙酮酸氧化酶法检测;TC、TG、HDL-C、LDL-C采取CHOD-PAP酶法检测。

根据不同程度脂肪肝检测肝功、血清学指标相关性。根据活动程度积分评价患者脂肪肝程度，0分为<5%;1分为5%-33%，2分为34%-66%，3分为>66%。

1.3数据分析

相关资料纳入统计分析学软件SPSS22.0中，t检验分析计量资料，X检验分析计数资料，组间的数据比较后P<0.05为差异显著，P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组受试人员肝功及血清学指标的比较

观察组的AST、ALT、GGT、TG、TC明显高于对照组，其他不显著，具体结果见表1.

2.2不同程度脂肪肝变性与肝功、血清学指标水平相关性比较

观察组患者中活动度积分≥3分患者的AST、ALT、GGT、TC、TG明显高于活动度积分≤2分患者，差异显著（P<0.05），具体结果见表2.

3讨论

肝活组织的检查作为诊断脂肪肝的常规方法，但是该种检查方法创伤性比较大，患者需要承担较大痛苦，因此无创的血液学检查方法比较有优势。肝功预计血清学指标在脂肪肝检查中具有重要意义，并且两个指标与脂肪肝的变性、炎症以及纤维化程度相关，因此临床应用更加广泛。在本次的研究中，脂肪肝患者的AST、ALT、GGT、TG、TC明显高于健康人群，且活动积分≥3分的患者以上水平明显高于活动积分丑分的患者，说明AST、ALT、GGT、TG、TC不仅可以用于诊断脂肪肝，还可以初步判断及疾病严重程度。因此笔者认为：脂肪肝患者的临床诊断中肝功以及血清学指标可以反映病理特点以及疾病严重程度，在临床治疗及诊断中具有指导意义。