利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的应用效果

叶亮

[摘要]目的：探析利拉鲁肽在2型糖尿病（Type 2diabetes mellitus。T2DM）治疗中的应用效果。方法：选择本院自2017.7-2018.8月间收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象。采用简单随机法分设为对照组与观察组。均100例。对照组行格列美脲胶囊加以治疗。观察组行利拉鲁肽药物进行治疗。观察两组治疗有效率及副作用发生率。结果：观察组治疗有效率为98%。相较于对照组的82%。显著更低。P<0.05，观察组副作用发生率为8%。较之对照组的25%而言。明显更低。P<0.05.结论：就2型糖尿病使用利拉鲁肽药物进行治疗。效果显著。副作用发生情况有极大降低。

[关键词]利拉鲁肽：2型糖尿病;格列美脲

[中图分类号]R587.1[文献耐标识码]A [文童编号]2096-5249（2019）14-119-01

前言

2型糖尿病（Type 2diabetes mellitus，T2DM），作为糖尿病的一种表现类型，极易因血糖控制不佳而致使心血管并发症的产生，从而使病情逐渐恶化，甚至导致患者死亡。而使用降糖强化治疗为此类病症的主要治疗方式，以往所使用的常规降糖药物，所起到的降糖效果甚微，且副作用大。为此，寻求一种更为有效的降糖药物加以治疗为关键所在。利拉鲁肽作为肠促胰岛素激素的首要代表，可通过对体内胰岛素和胰高血糖素的调节维持血糖水平。降糖效果甚好，且副作用少，己在临床中得到广泛应用。兹本文选择本院自2017.7～2018.8月间收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象进行分析，作表述如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选择本院自2017.7～2018.8月间收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象，使用简单随机发设置为对照组与观察组。

观察组：合计100例;男65例，女35例：年龄38，-67岁，平均（49.3±0.7）岁。

对照组：合计100例：男64例，女36例：年龄37～66岁，平均（49.1±0.8）岁。

上述提及的两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），可行对比。

1.2方法

对照组使用格列美脲胶囊[四川普渡药业有限公司

国药准字H20000704]进行治疗。内容为：口服2mg格列美脲，可于餐前半小时进行服用，曰均1次，持续治疗16周，依據患者血糖情况适当增加用量，1-2周上调剂量不应超过2mg。观察组使用利拉鲁肽[诺和诺德（中国）制药有限公司国药准字J20110026]进行治疗，内容为：皮下注射0.6mg利拉鲁肽，曰均1次，持续治疗16周，如患者遇有低血糖状况，适当降低药物用量。

1.3观察指标

观察两组治疗有效率及副作用发生率。其中，用免疫分析法对患者体内HbAlc水平进行检测。治疗有效率分为显效（HbAlc水平控制在6.0%-8.0%之间）、有效（HbAlc水平控制在8.1%-8.4%之间）及无效（HbAlc水平>8.5%）。副作用有：呕吐、腹痛、轻度低血糖及重度低血糖。

1.4统计学方法

所用数据拟用SPSS22.0统计学软件采集并处理分析，以“%”方式表达治疗有效率、副作用发生率，组间比较运用卡方检验方式，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组治疗有效率比较

观察组治疗有效率为98%，相较于对照组的82%，显著更低，P<0.05.见表1：

2.2 两组副作用发生率比较

观察组副作用发生率为8%，较之对照组的25%而言，明显更低，P<0.05.见表2：

3讨论

在现今经济水平不断提升的大背景下，居民日常生活与饮食习惯均有明显变化，糖尿病的发生情况曰益增多，导致的社会问题极为严峻。糖尿病多发于中老年，有1型和2型之分。2型糖尿病，亦可称为非胰岛素依赖性疾病，指的是患者机体血液结构平衡破坏，血液中胰岛素功能受限，不可行使正常功能，导致机体处于长期代偿性超负荷状态。多以血糖控制为切入点加以治疗，此前常用的常规降糖药物，譬如磺脲类、双胍类，所起到的降糖效果十分有限，愈发难以满足2型糖尿病的治疗要求，为此，寻求一种新型的血糖控制药物迫在眉睫。

利拉鲁肽即为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的一种代表药物，在注射进患者机体中发挥效用，可降低血浆葡萄糖浓度，与此同时，不会促进胰岛素的分泌，即不会影响正常胰岛素的分泌，降糖效果十分显著。且在治疗期间，所产生的副作用事件有明显降低，譬如低血糖情况的发生。至于格列美脲胶囊，其作用机制为：胰岛素敏感性提升，促进胰岛素分泌，从而肝葡萄糖的合成受到抑制，胰岛素分泌水平得以提高。

据有关研究报道：使用1.2mg和1.8mg的利拉鲁肽均可使HbAlc降低至0.8%-1.5%，与接受格列美脲单一治疗或联合二甲双胍药物进行治疗比较，利拉鲁肽在降低血糖水平上存在的优势均更为明显。而由本文研究显示可知：观察组在使用0.6mg利拉鲁肽治疗2型糖尿病较之对照组使用2mg的格列美脲，治疗有效率显著更高，达到有98%，与报道呈一致性。此外，观察组使用利拉鲁肽进行治疗，仅有8例副作用发生，而对照组则有25例，观察组明显更低。可能的因素在于：利拉鲁肽不会促进胰岛素分泌，体内胰岛素正常分泌，而格列美脲则直接促进了胰岛素的分泌，体内胰岛素未能正常分泌，导致体内蛋白质激素水平异常，可出现有机体耐受力降低，从而低血糖事件发生增多。

综上所述：使用利拉鲁肽药物进行治疗2型糖尿病，效果显著，可作大力推广应用。