患有阑尾炎怎么办

2019-09-10 07:59李春江
南北桥 2019年19期
关键词:非手术治疗阑尾炎胃肠

李春江

【摘    要】阑尾炎是日常生活中比较常见的一类疾病,临床上以急性表现为主。就目前的阑尾炎治疗来看,有手术治疗和非手术治疗两种,具体的治疗方式选用需要针对患者的具体情况。文章对阑尾炎治疗的两种方式进行了具体的分析,并对治疗中的注意事项做了全面的阐述,目的是要为阑尾炎患者科学认知阑尾炎提供帮助。

【关键词】阑尾炎  手术

中图分类号:G4      文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2019.19.199

闌尾炎是生活中比较常见的一种因为多种因素而形成的炎性改变,在青年中比较的常见,而且男性多于女性。在临床上,急性阑尾炎比较的常见。从临床资料来看,急性阑尾炎是可以消退的,但是其消退后会有复发的可能,所以一般人为了彻底的解决阑尾炎问题,会选择用手术的方式。其实阑尾炎不仅可以利用手术的方式治疗,利用非手术手段也是可行的。那么患了阑尾炎之后,到底该怎么办,下面为大家介绍一下。

一、非手术治疗

阑尾炎并不一定非得进行手术,利用非手术治疗方法也能够起到作用。从目前的临床资料来看,非手术治疗主要是进行抗感染治疗。需要注意的是,采用非手术治疗方法,但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难。非手术治疗阑尾炎,主要是做抗感染治疗,需要坚持一个原则,即早用药最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。目前临床中利用的主要药物有以下两大类。

第一大类是西药,主要有:1.青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验。 2.链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用。3.庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射。 4.先锋四号,每次0.5克,每日4次口服。 5.螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服。 6. 阿奇霉素,用量遵医嘱。

第二大类是中药类,主要的方剂有:1.银花、公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子、桃仁、甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2、4次服。 2.鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服。 3.针刺足三里、阑尾穴、阿是穴。呕吐者加内关穴。 4.薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮、桃仁、紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升。煎2次混合后分两次服,每日1剂。 5.红藤、忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂。

需要注意的是,无论是采用中药还是西药,在治疗的过程中要重视患者的营养和饮食, 应给予流质饮食,如牛奶、豆浆、米汤、肉汤等。或半流质饮食,如粥、稀软面条等。如果准备住院手术治疗则应禁食禁水。

二、手术治疗

手术治疗是阑尾炎治疗的重要手段,具有效率高,彻底性强的显著特点。不过从目前的临床资料来看,要想保证手术治疗的效果,需要强调整个手术过程的专业以及手术后护理的科学与健康。

第一是采用叔叔治疗手段,需要做好患者手术前的准备工作。在术前,需要对患者的腹痛情况做密切观察,需要对患者的大便,体温和脉搏情况做详细的记录。另外,在术前需要让病人休息好。如果患者有腹膜炎,需要采用半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上),并用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收。

第二是需要做好患者的术后护理工作。术后护理于患者的恢复有重要的意义,所以对术后护理的具体情况做明确,这对于患者的恢复工作十分必要。从临床分析来看,因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服。或用咳必清50毫克,每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人。即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。所以陪护人员如果发现病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。

三、其他注意事项

阑尾炎虽然不是大病,但是对人们的生活以及工作有重要的影响,所以在日常的工作中需要注意以下的内容。

1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。

2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。

3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的情况下,还是以手术治疗为主。

4.非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药一周,以巩固疗效,减少复发。

5.住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。

6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。

综上所述,阑尾炎在生活中比较的常见,所以患者在得了阑尾炎之后需要及时的就医,可基于自身的情况选择具体的治疗方式,不过在治疗的过程中需要注意,保持良好的生活习惯、饮食结构,这于疾病恢复有非常大的帮助。

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