神经内科康复护理对脑卒中患者的临床效果分析

周洁

[摘要]目的：探究脑卒中患者采用神经内科康复护理是否具有促进康复的效果。方法：选取2038年1月-20039年1月在本院进行治疗的脑卒中患者118例，随机分成对照组和观察组。对照组患者59例，采用神经内科一般护理措施。观察组患者59例，采用神经内科康复护理措施。对两组患者在护理后的护理效果和患者满意度进行对比。结果：观察组患者在治疗有效率方面达到96.61%，对照组患者的治疗有效率为86.44%，观察组明显高于对照组，对比数值具有差异性拥有统计学的意义（P<0.05）。患者满意度方面，观察组患者满意度为98.3%，对照组患者满意度为88.13%，数值比较具有差异性拥有统计学意义（P<0.05）。結论：脑卒中患者采用神经内科康复护理对患者的康复具有促进作用，值得在临床进行推广使用。

[关键词]神经内科;康复护理;脑卒中患者

[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0110-02

脑卒中（cerebral stroke）又称中风，按照世界卫生组织对脑卒中的定义，脑卒中是指多种原因会导致脑血管产生受损现象，发生局灶性或者是整体脑组织产生损害，引发脑卒中临床症状，超过24小时会导致死亡。脑卒中病症拥有并发症发生率高、死亡率高的特点，患者在治疗时需要重视并发症的产生。针对并发症的问题，需要脑卒中患者在治疗后需要采用神经内科康复护理措施预防并发症的产生，并促进患者的肢体功能恢复，提升康复速度。以下内容是对神经内科康复护理进行的研究。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2018年1月-20019年1月在本院进行治疗的脑卒中患者118例，随机分成对照组和观察组。对照组患者59例，年龄60-78岁，平均年龄为（69±9）岁。观察组患者59例，年龄55-75岁，平均年龄为（65±10）岁。两组患者已排除精神病史、模糊意识、认知障碍病症，切已经确诊为脑卒中。两组患者在年龄和病症资料的对比无差异性拥有统计学的意义（P>0.05），拥有可比性。

1.2护理方法对照组患者采取神经内科常规性护理模式，护理内容为日常生活护理，包含控制病房温度、服药指导、检查患者身体各项指标、解答患者及家属提出的疑问等。

观察组患者采取神经内科康复护理模式，具体内容如下：

1.21心理康复指导脑卒中患者患病以后会产生机体器官产生功能障碍的临床症状，部分患者会产生神经功能受损，例如失语的现象。脑卒中患者治疗后需要进行康复，但因病症导致日常生活能力缺失。患者无法达到自理能力，甚至是进食能力都无法达到自理的能力。恢复阶段具有时间长的特点，患者长此以往的生活在这种状态下，心理会产生变化，消极情绪在时间推动下逐渐加大。患者在此心理作用下，会产生放弃治疗的心态，在康复过程中不予以配合。医护人员需要在护理时对患者采取心理护理工作，医护人员要耐心倾听患者的不满情绪，让其发泄出心中的抑郁情绪。当患者安静下来，医护人员需要针对患者发泄的内容进行合理性疏导。

1.2.2机体功能康复训练帮助患者恢复肢体活动能力是康复护理工作中的重点内容，侧重点是帮助患者受损的神经功能逐渐恢复。在肢体活动能力康复护理工作中，医护入员采取训练患者肢体部位。训练初期，采取患者在床上进行被动式训练模式，再根据患者病情发展的状态运用主动训练的方式，训练环节中要注意次数增加的问题，需要根据患者的病情采取逐渐增加的方法，例如抬高双臂的训练。部分脑卒中患者还伴有语言功能障碍的症状，医护人员需要在康复护理中对患者进行语言康复训练的有效指导，例如舌头的运动、训练吞咽能力。

1.2.3并发症预防脑卒中患者在治疗以后，很有可能会发生并发症。医护入在护理过程中需要采取措施预防并发症的产生，医护人员需要对患者进行口腔护理，指导患者进行口腔清洁，并告知患者口腔清洁的重要性。医护人员需要观察患者口腔中的痰物质，及时进行吸痰处理，避免发生呼吸道不通畅现象。口腔处理工作是预防口腔溃疡的产生。患者输液过程中，医护人员需要调整输液的位置，促使输液量和输液速度达到要求，避免发生静脉炎。医护人员在肢体训练中，通过下肢不断活动，能够避免下肢发生深静脉血栓现象。

1.3统计学处理本次试验运用的统计分析软件为SPSS18.0对数据进行分析，采用t检验计量资料，如果数值范围在P

1.4观察指标观察两组患者的指标是以神经功能缺损的评价结果为依据，神经功能缺损评价标准为：（1）缺损指标如果下降90%，则评价结果为0，表示痊愈。（2）缺损指标在46-90%之间，则评价结果为1-3，表示效果佳。（3）缺损指标在18-45%之间，则评价结果为较为有效。（4）缺损指标在18%之下，则评价结果为病症无变化，视为无效。患者满意度采取问卷调查的方式进行，内容包含：非常满意、满意、一般、不满意。

2. 结果

2.1两组疗效比较两组数据比较具有差异性拥有统计学的意义（P<0.05）。详见表1

2.2两组护理满意度比较两组患者通过调查问卷反馈得知，观察组患者非常满意48例，满意10例，不满意为1例，满意度为98.3%。对照组患者非常满意45例，满意7例，不满意为7例，满意度为88.13%。两组数值相比，具有差异性拥有统计学的意义（P<0.05）。

3. 讨论

我国老龄化严重，脑卒中病症的发生率呈现逐年递增的现象。提升脑卒中病症的治疗有效率和护理有效率是目前此病症治疗中的重点目标，脑卒中病症在治疗以后，患者拥有神经损伤导致身体功能下降的现象，需要在治疗后加以有效护理工作，锻炼患者的肢体，促进患者的康复能力。传统护理中采取常规护理模式，对患者身体各项指标进行检测、指导患者如何服药、解答患者及家属的疑问。此护理模式并未把患者的心理护理进行加强，也未对患者的肢体进行康复训练，促进患者康复的能力较低。而采用康复护理手段，加设患者心理护理、肢体功能训练，对患者的康复起到了很大的作用，通过这次实验得到康复护理具有的有效性，治疗有效率达到96.61%。患者的满意度通过调查，康复护理模式拥有的患者满意度达到98.3%，从此可以看出，康复护理具有的有效性。

综上所述，脑卒中患者采取神经内科康复护理手段，对患者的康复有促进作用，可以在临床治疗中进行推广并有效运用，促进患者的康复。