孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢阻肺临床应用

张恩莉

[摘要]目的：分析孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢阻肺中的效果。方法：选择2017年-2018年12月我院接受的60例慢阻肺的案例作为对象，随机实施分组，分别是对照组和治疗组，分别实施的是孟鲁司特以及孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松进行治疗，两组案例治疗后对结果进行分析和总结。结果：对比研究两组案例治疗后的呼吸情况，治疗组的I级入数多于对照组。对比两组案例的AC7评分、CAT评分、FEVl、FEVl/FVC等，数据分析后得知，治疗组的数据优势更明显。结论：针对慢阻肺案例实施孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗，整体效果明显，能增加肺部的呼吸容积，值得实施和采用。

[关键词]孟鲁司特;沙美特罗/氟替卡松;慢阻肺

[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0073-02

慢阻肺是当前常见的一种异常反应，随着病程的进展，可能症状加重，肺功能下降，严重影响患者生活质量。患者在早期肯能存在间歇性咳嗽的现象，如果出现气道严重阻塞的情况，可能导致出现呼吸困难的现象。咳痰的几率高，一般是白色粘液或者浆液性泡沫等，部分案例可能带有血丝，急性发作期痰液量比較多，根据具体情况，需要注意的是合理让患者接受治疗，避免恶化。为了分析孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢阻肺中的效果，选择60例慢阻肺的案例作为对象，随机实施分组后，其中一组案例实施的是孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗，治疗后总结结果。现对数据进行对比，汇总情况如下：

1 资料与方法

1.1一般资料选择60例慢阻肺的案例作为对象，随机实施分组，分别是对照组和治疗组。在对照组中，有16例女性，14例男性，年龄段在50-78岁之间，平均为（68.5±9.9）岁;在治疗组中，有20例女性，10例男性，年龄段在51-79岁之间，平均为（65.7±9.5）岁。两组患者基本资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法在本次研究中对照组的案例进行的是孟鲁司特进行治疗，每日一次.每次一片（10mg）。治疗组在对照组的基础上实施的是沙美特罗/氟替卡松进行治疗，500ug/次，2次/d，经口腔吸入。两组案例治疗后对各项指标实施分析和总结。

1.3指标对比（1）呼吸等级。I级：患者平静状态下呼吸正常组;II级：平静状态下有呼吸障碍;III级：存在呼吸障碍;（2）状态评分对比;

1.4统计学处理采用SSPS 20.0统计软件对数据进行描述性分析，计量资料应用t值予以检测，x为计数资料检测工具，在门直<0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。

2. 结果

2.1两组案例治疗后呼吸情况分析对比研究两组案例治疗后的呼吸情况，治疗组的I级入数多于对照组，III级入数少于对照组，数据分析得知，治疗组的优势更为明显，如表1：

2.2两组案例的各项数值对比在本次研究中对比两组案例的ACT评分、CAT评分、FEVI、FEVI/FVC等，数据分析后得知，治疗组的数据优势更明显，如表2：

3. 讨论

慢阻肺的不良影响比较大，根据实际情况可知，在当前临床治疗中必须明确具体的操作注意事项，明确治疗的基本要求，只有确保合理性，才能让患者尽快恢复。慢阻肺案例存在严重的呼吸衰竭的现象，此外慢性肺源性心脏病和呼吸睡眠障碍的案例发生几率高，考虑到具体的治疗需求和各项内容等，需要明确具体的指标，避免存在呼吸功能损害的现象。此外慢性呼吸衰竭、自发性气胸以及慢性肺源性心脏病等几率比较高，可以采用肺功能检查、X线拍片、CT、血气分析、血常规检查等进行检查，结合检查结果了解各项客观指标。此外饮食以清淡为主，多食用水果和蔬菜等，少食多餐。肺功能检查的过程中由于气流本身可能受阻，可对主要的客观指标进行掌握。治疗原则也是重点，采用药物进行治疗的过程中，吸氧治疗很重要，必要的前提下实施心理调节，确保饮食合理性，最重要的是强化锻炼指导。慢性阻塞性肺病的病因不清楚，依据已经发现的危险因素和环境因素等，进行各项指标的测定。环境因素包括的是吸烟、粉尘以及化学物质等吸入，此外呼吸道感染以及社会经济地位低等人群发生几率高，个体因素包括的是遗传因素、气道不良反应等，在怀孕期间，婴儿或者儿童各种不良反应导致出现发育不良和生长不良等个体。

孟鲁斯特在临床慢阻肺的治疗中有重要的作用，依据实际反应和实际情况等，需要注意的是做好长期治疗工作。包括预防白天和夜间的哮喘症状等，在治疗阶段对哮喘以运动诱发的支气管收缩起到一定的积极作用。单一的药物治疗可能存在过敏反应、管性水肿等现象，此外神经以及精神系统的紊乱现象几率高，患者甚至存在攻击性的行为，出现感觉异常和罕见的癫痫等现象。依据临床具体反应和消化系统的概况等，针对存在的关节疼痛和肌肉痉挛的症状提前进行治疗。依据药物机理和实际反应等，在联合治疗中要求进行生理效应的进一步分析，避免出现受体异常。沙美特罗氟替卡松中的治疗效果也比较明显，吸收后进入到患者肺部之后，可以起到抗炎的优势。ACT评分、CAT评分、FEVl、FEVl/FVC等作为重要的衡量指标，在治疗中要求医护人员做好各项指标的检测工作，确保合理性。

对比研究两组案例治疗后的呼吸情况，治疗组的I级入数多于对照组，III级入数少于对照组。对比两组案例的ACT评分、CAT评分、FEVl、FEVl/FVC等，数据分析后得知，治疗组的数据优势更明显。说明对于慢阻肺的案例进行孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗，整体效果明显。

综上所述，孟鲁司特联合沙美特罗/氟替卡松治疗的整体效果突出，可行性突出，能满足患者自身哟求。