人性化管理在耳鼻喉科护理管理中的应用效果

付玉

[摘要]目的：观察人性化管理在耳鼻喉科护理管理中的应用效果。方法：我院2018年5月-2019年5月耳鼻喉科收治的76例患者为本次研究对象，按照患者入院治疗期间是否行人性化管理将所有患者分为对照组（38例：未行人性化管理）与实验组（38例：行人性化管理），比较两组患者管理干预效果。结果：实验组患者住院第3天、出院前1天症状自评表（SCL-90）、依从性（Morisky）量表、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）各项观察项目同期得分均优于对照组，数据差异明显（p<0.05）。结论：耳鼻喉科护理管理中人性化管理干预可有效改善患者心理状态、睡眠质量以及临床治疗依从性。

[关键词]人性化管理，耳鼻喉科，护理管理，应用效果

[中图分类号]R473.76 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）20-0143-02

耳鼻喉科属于医院重要科室，该科室接诊疾病病种较多，耳鼻喉科接诊患者由于躯体不适感官功能降低，患者入院后可出现恐惧、焦虑、抑郁等负面心理情绪，负面心理情绪可加重患者精神压力，影响患者住院期间睡眠质量以及临床治疗依从性。本次研究为论证耳鼻喉科护理管理中人性化管理应用价值，开展对比研究，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料我院2018年5月～2019年5月耳鼻喉科收治的76例患者按照患者人院治疗期间是否行人性化管理将所有患者分为对照组（未行人性化管理）与实验组（行人性化管理），实验组38例患者一般资料如下：男（20例）女（18例）比例为10：9，年龄在21岁至78岁，中位年龄为（43.52±1.22）岁，疾病类型：声带息肉、鼻窦炎、慢性化脓性中耳炎、声带囊肿等疾病分别有8例、11例、14例、5例。对照组38例患者一般资料如下：男（21例）女（17例）比例为21：17，年龄在22岁至77岁，中位年龄为（43.51±1.25）岁，疾病类型：声带息肉、鼻窦炎、慢性化脓性中耳炎、声带囊肿等疾病分别有8例、11例、15例、4例。实验组与对照组两组患者一般资料经统计学验证，P值大于0.05。

1.2病例选择标准纳入标准：①参与本次研究的患者均人院后医师结合患者鼻镜、喉镜确诊。②患者均需住院治疗且自愿参与本次研究。排除标准：①排除中途转院或放弃治疗的患者。②排除合并精神系统以及神经系统疾病患者。③排除难以正常语言交流患者。

1.3方法（1）对照组患者住院后均行常规护理：护理人员循医嘱定期给药并实施相关护理干预措施，持续性监测患者各项生命指征以及临床症状改善情况，此外护理人员定期协助清洁人员为患者创建安静、舒适的病房环境，定期为患者更换床单、被罩以及病服。（2）实验组患者在常规护理基础上行人性化护理：①心理护理及健康教育：患者入院当天护理人员协助患者完成各项检查，在充分了解患者受教育程度、家庭背景的基础上及时与患者、患者家属沟通，告知其临床检查结果并结合患者临床诊断向患者介绍临床诊断结果各项数据所代表的意义，从而使患者及其家属全面了解确诊疾病。护理人员在患者住院期间每日与患者沟通，询问患者住院诊疗感受，借助社会学、心理学等相关知识，合理评估患者心理状况，向患者介绍预后良好案例，并耐心倾听患者诉求，了解患者心理需要，缓解患者住院治疗期间负面心理情绪。此外护理人员应嘱患者家属多陪伴患者，宽慰并理解患者，为患者临床治疗提供信心与支持。②饮食干预：护理人员应嘱患者家属为患者提供富含营养的高蛋白、易消化食物，禁止患者食用海鲜、辛辣食物。此外为患者提供新鲜果蔬，从而防止患者在治疗过程中发生便秘、腹泻等胃肠消化系统疾病。患者进餐后使用生理盐水与无菌棉签帮助患者清洁口腔，防止患者嘴唇干燥、皱起、开裂。

1.4观察指标（1）观察比较两组患者不同时间段心理状态，本次研究参考SCL-90量表判断患者心理状态，该量表总分指在1分至5分，得分越高表示患者自觉焦虑、抑郁、恐惧等负面心理越重。（2）观察比较两组患者不同时间段临床治疗依从性，本次研究参考Morisky量表判断患者临床治疗依从性，该量表总分在1分至8分，得分越高表示患者依从性越高。（3）观察比较两组患者不同时间段睡眠质量，本次研究参考PSQI量表，该量表总分在0分至21分，得分越高表示患者睡眠质量越差。

1.5统计学处理SPSS21.0软件系统处理相关数据，（x±s）表示的数据用t检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1住院治疗期间心理状态变化情况实验组患者住院第3天、出院前1天SCL-90量表得分均低于同期对照组且数据差异明显，具体情况见表1。

2.2住院治疗期间依从性变化情况实验组患者住院第2天、出院前1天Moilsky量表得分均高于同期对照组且数据差异明显，具体情况见表2。

2.3住院治疗期间睡眠质量变化情况实验组患者住院第2天、出院前1天PSQI量表得分明显低于对照组且数据差异明显，具体隋况见表3。

3讨论

耳鼻喉科患者在生理疾病影响下自身耐受能力降低，患者人院后对医院各科室不了解，常规护理中护理人员主动工作是在医嘱指导下给予患者临床诊疗干预，护理人员与患者、患者家属之间的沟通少，患者、患者家属无法自医护人员获得疾病相关内容，入院后擔忧自身疾病预后，可进一步加重患者及其家属负面心理情绪。近些年相关医学研究显示，个体长期处于负面心理状态可影响中枢神经系统神经递质的释放，继而破坏副交感神经正常功能，降低患者睡眠治疗以及躯体耐受能力。耳鼻喉科患者睡眠质量差可进一步加重患者负面情绪，不利于临床诊疗的顺利进行，同时降低临床在治疗效果，促使医患矛盾发生。人性化管理与常规护理相比，要求护理人员在实施临床诊疗过程中关注患者需求，结合患者情况从心理、认知等方面出发，促使患者全面了解自身疾病，树立积极、乐观的生活态度，此外指导患者治疗过程中饮食，从而尽可能满足患者治疗过程中多元化需求，转换传统护理诊疗中患者角色，指导患者实施自我管理，继而提升护患交流，增进护患理解。

本次研究显示两组患者人院当天SCL-90量表得分、Moilsky量表得分以及PSQI量表得分不存在明显差异，随着住院诊疗时间的推移，上述观察量表得分均有一定程度的改善，其中实验组患者上述量表得分均优于同期对照组，综上所述，耳鼻喉科护理管理中人性化管理有较高的临床推广价值。