缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病的临床效果评价

李跃宗

[摘要]目的：分析研究在老年高血压病治疗过程中应用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平所取得的临床效果。方法：此次研究对象为本院收治的老年高血压病患者，共计86例，将其按照患者选用治疗措施的差异性，分为例数均等的对照组和观察组，对照组患者应用缬沙坦单药治疗，观察组患者缬沙坦用药方式和对照组一致，此外服用苯磺酸氨氯地平，对比分析两组患者采取治疗措施后的血压指标变化情况以及临床治疗有效率。结果：和对照组相比较，观察组患者血压指标控制情况具有明显优势，且临床治疗有效率明显高于对照组，上述相关数据组间对比差异显著，P均《0.05。结论：在高血压老年病治疗过程中应用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平具有显著优势，且安全性较高，对控制患者血压指标具有积极意义，值得在临床上推广应用。

[关键词]缬沙坦，苯磺酸氨氯地平，老年高血压病，临床效果

[中图分类号]R544.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-01]]-02

高血压是我国临床上比较常见的心血管疾病类型之一，具有较高的死亡率，近年来随着人口老龄化进程的深化，此疾病的发生率呈现为增长趋势。高血压作为一种心血管综合征，其主要临床表现为全身循环升高，根据其不同的变现形式又可以分为继发性和原发性高血压两种类型。据相关研究调查数据表示，我国高血压疾病患者有两亿人之多，但是血压控制情况一直不是特别理想，在其治疗过程中应用单一药物治疗，不能达到显著的治疗效果，如果增加用药剂量，虽然能够控制血压指标，但是在长期服药下患者容易出现不良反应。因此为了有效控制患者血压指标，在临床实践中大多主张联合用药，从而达到提升疗效、降低用药毒副作用的目的。缬沙坦是目前临床降压治疗过程中应用比较广泛的药物，具有使用方便且不良反应较少的优势，苯磺酸氨氯地平的应用价值在于能够通过冠状动脉血流量的增加降低患者自身血压指标，本次研究为了探讨老年高血压治疗中的有效措施，应用两种不同的治疗方法，将其具体研究内容分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料此次研究主体选择在本院接受诊断治疗的老年高血压患者，共计86例，患者病例统计时间为2019年1月-2019年10月，根据患者所选治疗措施均分为对照组和观察组，对照组患者中女性为14例，男性为29例，年龄范围在60～78岁之间，平均年龄为（69.44±3.69）岁，平均病程为（4.27±2.04）年;观察组中，男性27例，女性16例;年齡于62～78岁，平均（69.97±3.72）岁，平均病程为（4.19±2.18）年，对比患者病情发展情况、年龄、性别等一般资料，于研究结果影响不大，P>0.05。

1.2方法（1）对照组患者采用缬沙坦（厂家：北京诺华制药有限公司，国药准字：H20040217）单药治疗，每天1次，每次用药80mg。（2）观察组患者应用缬沙坦结合苯磺酸氨氯地平治疗，缬沙坦用药方式、用药剂量以及生产厂家与对照组一致，苯磺酸氨氯地平选自厂家：国药集团容生制药有限公司，国药准字号为H20113236，用药剂量为每天1次，每次5mg，两组患者于用药6周以后进行治疗效果的评估。

1.3观察指标临床治疗有效率，显效：患者舒张压降低（降低范围10mmHg），达到正常水平;有效：舒张压降低（降低范围未达到10mmHR），但是未达到正常水平;无效：血压指标变化情况未达到上述标准。统计监测两组患者治疗后血压指标变化情况。

1.4统计学方法此次研究涉及数据均应用SPSS23.0统计分析，计量资料表示为（x±s），t检验;计数资料n（%）表示，等级资料秩和检验。当P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效相较于对照组，观察组临床治疗效果具有显著优势，P<0.05，见表1。

2.2血压指标变化情况采取治疗措施以后，相较于对照组，观察组患者血压指标控制情况更为理想，组间数据对比差异显著，P<0.05，见表2。

4讨论

高血压是目前一种比较常见的中老年基础性疾病，近年来在人们饮食结构、生活方式不断改变的情况下，发生率在不断升高，对人们生活质量具有严重威胁。由于老年群体的机体大多处于衰退状态，在病情发展过程中伴随发生着多种基础性疾病，因此在药物治疗方面需要提高重视程度，而且高血压患者应用单一治疗药物不能达到理想治疗效果，需要选择合理的用药方式以及治疗措施，改善患者预后效果，控制血压指标。

此次研究数据表示，观察组患者临床治疗有效率、血压指标控制情况和对照组相比较均具有明显优势，P<0.05，分析原因如下：缬沙坦目前是临床应用比较广泛的非肽类药物，针对ATl受体能够选择性的产生拮抗作用，避免出现机体全固醇大量分泌的现象，为了将高血压患者血压指标控制在合理范围内，在临床应用过程中强调偏好长效药物为治疗原则，同时应用联合用药方式，在最大限度内进行药物协同降压作用的发挥，从而避免出现不良反应。苯磺酸氨氯地平是一种二氧吡啶类钙拮抗剂，在临床应用过程中对心肌血管、平滑肌细胞的细胞外钙离子具有理想的阻断作用，能够通过细胞膜钙通道进入到细胞内，发挥充分的抗高血压作用，而且此药物半衰期较长，高达25～45小时，对控制血压水平具有稳定作用，患者在连续服药一周以后，会将血药浓度逐渐控制在稳定状态，随着时间不断变化，会延迟药物作用，维持药物时间。除此以外，在降血压过程中，应用苯磺酸氨氯地平不会减少脑、肾、心脏等器官流血量，对患者自身血脂、糖代谢也不会产生不良影响，因此针对于老年高血压患者，苯磺酸氨氯地平是一种可靠、安全的治疗药物。相关研究数据表示，缬沙坦和苯磺酸氨氯地平在治疗老年高血压时具有一定的互补性和协同作用，可以直接扩张动脉。由于苯磺酸氨氯地平在微循环中前毛细血管的扩张作用，患者会出现不同程度的水肿症状，联合应用缬沙坦能够缓解患者水肿症状，在高血压患者治疗过程中更加适用，对减轻患者自身心力衰竭具有重要意义，有利于延缓肾脏疾病的发展。

综上所述，在老年高血压患者治疗过程中应用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平，对增强血压控制效果具有积极意义，能够减少药物不良反应，具有较高的安全性，值得推广。