产后如何避孕?

王慧

产后这一概念并没有一个明确的定义。可以从广义的角度上说，产后就是指自然分娩后或剖腹产后，亦包括早中期自然流产后。而从狭义的角度上说，产后是指足月阴道分娩或剖宫产分娩后。而对于大多数的产后妈妈来说，避孕问题是她们需要考虑的首要问题。如果避孕措施不完善，很多新晋妈妈会意外怀孕，这对年轻妈妈和宝宝都有很大的危害。故产后避孕主要用在分娩后的前12个月内预防意外和间隔紧密的妊娠。由此可见，产后避孕可以说非常重要，笔者将从产后怀孕的危害角度出发，旨在普及产后避孕的方法。

产后怀孕的危害

1.影响产妇身体恢复

产妇在产后其体内的生殖器官需要一段时间进行缓慢恢复，尤其是胎盘部位的恢复，在胎盘上附着的子宫内膜恢复期相对来说较长。主要是由于胎盘附着部位的恢复是一个栓塞梗死的表面组织脱落与再生的过程。倘若在此期间进行性行为而怀孕，不但影响了子宫的自然恢复速度，并且极其容易引起子宫内感染，引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。

对于绝大多数的产妇而言，她们产后都会出现体虚现象，此时需要增进营养以促进机体恢复，产后怀孕容易造成贫血、机体抵抗力下降，一方面不利于腹中胎儿的成长，另一方面也增加了产后出血和感染的可能。

2.乳汁分泌量下降

如果刚产过宝宝不久的新晋妈妈产后继续怀孕的话，由于体内新胎儿的生长需要大量的营养，使得产妇身体内存储的营养物质都会率先用来哺育子宫内的新胎儿，最终产妇体内营养存储就会低于正常值。而此时，产妇仍需要大量的营养物质用于分泌乳汁去哺乳已经产出的婴儿，体内营养成分不足会使乳汁的分泌量就会迅速减少，甚至还会出现断奶的现象。

对于新生宝宝来说，母乳对他们非常重要，不光是因为母乳中包涵大量的营养素，且易于他们吸收，而且母乳中会含有多种抗体，可抵御多种感染，对婴儿的生长发育大有裨益。由此可见缺乏母乳，对于新生儿的成长发育危害极大。

3.对人工流产的产妇危害大

由上文可知，产后不光是包括自然分娩及剖腹产后，也包括人工流产后。众所周知，人工流产对妇女的身体损伤是非常严重的。进行人工流产会使得女性体内雌性激素水平发生改变，产后怀孕会对产妇的心理上造成不同程度的影响，产后焦虑的高发，使人工流产综合征发生概率也高于正常女性。

同时经过人工流产后产妇体内的生殖器官还未恢复到正常，子宫软而小，子宫内膜还没有完完全全的恢复，在此怀孕很容易发生损伤，更易发生子宫感染，增加了怀孕的风险，对其身体的损害大，甚至还会危及生命。

4.早产几率加大

据大量医学统计表明，产后怀孕的早产风险会明显上升。尤其是对于那些两次怀孕间隔时间较短的产妇来说，早产的概率非常的高。主要是由于体内子宫恢复不完全，容易脱落。早产的危害很大，不光是对新生婴儿，对孕妇也有不小的影响。早产儿的身体抵抗力及身体机能有很大的概率低于正常水平，产妇也很难在短时间内恢复身体，也很难哺育新生儿。

5.不利于照料新宝宝

新妈妈在新生儿还需哺乳照顾的时候再次怀孕，在某种程度上加重了产妇自己的负担，让她们感觉身心俱疲。这一消极情绪会使她们照顾新生婴儿力不从心，就连日常活动也会受到影响，这对亲子关系的培养、宝宝的成长发育都会造成不良影响。

产后避孕的方式

通过上述描述，想必已经对产后怀孕的危害有了一定程度的认识。由此可以看出，产后避孕是一个正确的选择，对产妇，对新生儿，对家庭都有好处。一下主要介绍几种产后避孕的手段，有效避免产后怀孕现象。

避孕植入物。在国外，避孕植入物的手段比较常见，植入物作用的时间非常的长，有的可以维持几年时间，并且它可以随时取出。对于避孕的作用非常有效，可以在分娩后根据产妇意愿立即插入。

醋酸甲羟孕酮冻干粉注射。它同样是一种非常有效的避孕方法，每12周注射一次。其主要是通过减少宫颈粘液和抑制而干扰生育排卵。虽然作用的时间不长，但是对于某些产妇来说是一种好的避孕方法。

避孕套及紧急避孕药。避孕套是一种安全且经济实惠的避孕手段，可在任何地点随时使用。紧急避孕药也可以在产后的任何时间使用，甚至可以在性行为后的四天内使用，尽管越早越好。这种方法并不能实现完全避孕，避孕效果一般，且药物对产妇身体会有很大的影响。

子宫内装置。此法是由经过培训的医生或护士插入铜或激素宫内节育器。有些情况下可以在分娩后立即插入，但更常见的情况是在分娩后六周插入。它可以持续五年或更长时间，主要取决于设备的类型，并且可以随时取出。在某些情况下，它可以作为紧急避孕药插入。

联合口服避孕药。开始服用避孕药取决于几个因素，医护将会帮助产妇找到最适合她自己的方法。如果该产妇不是母乳喂养，那么她可以在分娩后21天开始服用避孕药。如果该产妇是部分母乳喂养，那么她可以在六周后开始服用避孕药。如果产妇是完全母乳喂养，那必须在六个月后才可以开始服用避孕藥。

产后期是避孕的关键时期。很多产妇对于产后怀孕的危害认识不足，避孕措施不完善，最终导致了产后意外怀孕情况，严重影响了产妇的身体健康以及新生儿的成长发育。