肝硬化患者医院感染的相关因素及措施你了解吗

张琼

肝硬化是临床上常见的一类慢性肝病，近年来，我国此类病患出现的趋势呈上升状态。为此，我国医疗团队不得不加快研究步伐。就目前研究表明：病毒性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎是引起肝硬化的主要因素;而营养不良导致肝细胞免疫力与免疫功能下降，也是一大引起该病因的重要原因。

肝硬化疾病是肝病患者病情进入最后阶段极易发生的一种并发症。一旦患者出现肝硬化，那么对于病人及家属都是非常痛苦的，病人需要忍受常人无法感知的病痛，家属需要承担高额的医药费，还要花费很大的时间与精力来医院陪伴病人，这对于一个家庭来说是一件相当不幸的事。为此，医院需要高度关注肝病患者并发症的出现，致力于防止肝硬化患者医院感染。

肝硬化患者医院感染分为代偿期和失代偿期。代偿期的临床症状可表现为轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大等;而失代偿期在全身、消化道、低蛋白血门脉高压等方面都有明显症状。常见病因为病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、药物、循环障碍、代谢障碍、血吸虫病等。

对于肝硬化患者医院感染医疗机构积极采取相关措施，对50例肝病患者采取抽样调查，密切观察。精确记录患者年龄，住院时间，着重关注患者的并发症情况，全程注意患者的病程体温及血尿粪常规检查等，包括血浆、肝功能、细菌等微观学病程也密切监视。

研究发现，肝硬化患者医院感染率的影响因素除开以上调查发现的结论，还有一大重要因素，那就是肝硬化发病的病因。在所有的肝硬化病因中，肝炎后，肝硬化的医院感染率是最高的。医疗人员经过细菌培植实验发现，肝炎后，病原菌生命力顽强，生命活力明显增高，由此导致人体白细胞的吞噬作用减弱，免疫细胞的免疫功能下降，人体的补体水平呈下滑趋势，体液免疫异常，自身免疫功能不足，血浆白蛋白数量减少，血液流动存在阻塞及发生合并癌细胞的危险，种种因素，都直接或间接表明肝炎后发生肝硬化感染的危险率极高。肝炎患者术后一旦发生肝昏迷现象，上消化道就会出血，这会给病原菌的入侵创造有利条件，因为病原菌侵入人体后，人体自身免疫细胞功能下降，就不能阻挡病原菌的入侵，这样，病原菌在人体内就能畅通无阻，经过一路侵略，顺利扎根在人体，导致机体的一道道防线被突破，最终导致肝硬化发生感染。分析感染部位、途径等，发现病原菌着生在腔的可能性最常见，这是因为网状内皮系统的功能下降，原有的吞噬作用不复从前，而肠内的病原菌几乎毫无阻碍就能直接透过淋巴管进入腹水，从而引发自发性腹膜炎。

肝硬化虽是一种极为麻烦的病症，但也是一种慢性疾病，在一定程度上给予了医生与患者治疗的时间。但由于该病诱发因素多样，治疗过程也相对较麻烦。一旦肝硬化开始病变，就会导致全身免疫系统门户大开，这时，肝病病原菌就能毫无阻碍地进入人体，不仅如此，对于其他病原菌也是一样的，免疫功能急剧下降，很容易会导致发生多种疾病感染，尤其是肝硬化患者医院感染。感染发生后，肝病病原菌在人体内安家着户，大量繁殖后代，产生毒素，侵袭人体;而对于人体所需要进行的正常新陈代谢则明显阻碍。人体内产生的毒素及废物需要排出体外，因肝硬化失代偿期肝脏功能处于失代偿状态，人体所需的正常生命活动受阻，自身免疫下降，解毒功能减弱，新陈代谢紊乱，机体各个组织器官正常工作遭到破坏，损害人体，因此病情进一步恶化。

那如何预防医院感染呢？医院为此需要划分隔离区域，要保住隔离绝对安全有效，达标达量;可将隔离区分为清洁区、半污染区和污染区，各区的生活用品和医疗用品都要严格分放，未经消毒的物品一律不能混用;在各个区域活动的医生，病人及病人家属一定要严格遵守相关规定。为了进一步达到隔离效果，医院还需设置专门的隔离室，将已感染患者严格隔离，尽量减少病原体的任何途径上的传播机会，隔离室需有独立的卫生設施，室外还需设置专门的缓冲区以及必需的隔离物品。对于病人家属的探视，医院必须高度重视这一环节，进入病房区需报告护士站，由医务人员指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并且督促其执行相关隔离措施。

为了尽可能减少肝硬化患者医院感染的发生，我们在治疗原发病及并发症的同时，要高度警惕不良并发症的产生。医生还要加大治疗强度以此巩固病人自身的免疫系统，以及医生需要做好相关的药物免疫，尽量避免一些不必要的侵入性操作，合理做好医疗嘱咐，尽可能把肝硬化患者医院感染的发病率降到最低。