5%聚维酮碘溶液在肛周皮肤湿疹中的疗效观察

吴华

（武汉市江夏区中医医院，湖北 武汉 430200）

很多内外因素的共同作用，引起湿疹的皮肤炎症症状，主要表现为剧烈瘙痒。肛周皮肤湿疹主要是在肛门周围皮肤发生，可能会蔓延到会阴部。该病主要症状是表皮剥脱、糜烂渗出、皮丘疹、皲裂、潮湿、奇痒难忍、浸润肥厚、皮肤潮红等，发病年龄段不限，复发率较高。如果该病不能妥善处理，将可能发生压疮，对患者造成更大的伤害[1]。在治疗中，一般使用外用药膏涂抹患处，直接作用于病灶，以达到消炎止痒的效果。在药物选择上，不同的药物也会得到不同的结果。所以，本文选取2017年7月-2018年7月的130例肛周皮肤湿疹患者，研究了5%聚维酮碘溶液的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月-2018年7月的130例肛周皮肤湿疹患者，随机分成对照组和观察组，各65例。对照组男女分别34例和31例，年龄（43.6±2.8）岁；观察组男女分别35例和30例，年龄（43.2±2.9）岁。所选均符合肛周皮肤湿疹的判定标准，知情同意。不包括药物过敏等患者。两组对比性别年龄等，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者均采取常规处理，营养支持、补液治疗，肛周皮肤受潮或沾染排泄物，用温水清洗晾干。对照组使用氧化锌在肛周皮肤外涂，每日3次-5次；观察组使用5%聚维酮碘溶液在肛周皮肤外涂，每日3次-5次[2]。

1.3 观察指标 治疗1周后，对比两组的疗效。评价标准：显效：皮疹消失，皮肤恢复正常，没有色素沉着或瘙痒症状；有效：炎症及皮疹有所消退、瘙痒症状减轻，皮损部分消退；无效：症状没有明显好转甚至加重。

1.4 统计学处理 使用SPSS软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗总有效率，观察组95.38%，对照组73.85%，有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组的疗效对比［n（%）］（n=65）

3 讨论

肛肠科中，肛周皮肤湿疹比较常见，是一种病因相对复杂的肛门周围皮肤变态反应性疾病。肛周皮肤有较多的褶皱，容易残留排泄物或受到潮湿影响，发生松弛、软化、潮红、瘙痒、疼痛等情况，患者如果搔抓，可能损伤表皮。另外，如果营养不良、抵抗力不足，皮肤损伤无法及时修复，就容易出现皮肤湿疹等症状。在此类疾病的治疗当中，一般都使用外用药局部涂抹的方法，能够直接作用于患处，迅速发挥药效，消炎止痒。以往常用的氧化锌效果比较确切，但是在临床应用中取得的效果并不十分理想。所以，积极寻求一种替代药物，5%聚维酮碘溶液，是碘伏的一种，具有低毒、高效等特点，不会对皮肤黏膜造成刺激或黄染，具有良好的稳定性。相比于75%乙醇溶液，5%聚维酮碘溶液的消毒效果更佳显著。应用于肛周皮肤湿疹患者，能够快速消毒，将引起疾病的细菌真菌、衣原体、螺旋体、病毒、滴虫等快速杀灭。聚维酮碘属于亲水性非离子性表面活性剂，与皮肤黏膜亲和接触，对游离碘缓慢释放，并向细胞膜中导入，促使微生物蛋白质变性凝固进而死亡，以达到消炎杀菌的效果[3]。将病原菌杀灭后，解除了由此引起的红肿、疼痛、瘙痒等症状，同时消除了致病因素，让人体能够更好地发挥自我修复功能，从而促进皮损尽快修复。本文研究显示，观察组使用5%聚维酮碘溶液，治疗后总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，使用5%聚维酮碘溶液治疗肛周皮肤湿疹疗效比较显著。