东南亚旅游归来身上奇痒原来是“阳光”惹的祸

文·黄娟娟（南华大学附属长沙医院药剂科主管药师）

琳琳最近休年假到泰国游玩，回国后身上却莫名出现瘙痒，手指表面、脖子后面、腿部都长了透明状凸起的“粒粒”。据琳琳说，泰国目前温度在38℃左右，白天日晒较多，自己有一天和朋友在海里泡了几个小时，每天的饮食以虾类等海鲜为主，水果多为榴莲、山竹等热带水果。经诊断，琳琳患上的是日光性皮炎。

日光性皮炎的症状

日光性皮炎，俗称晒斑或紫外线过敏，是因日光过度照射后，在皮肤暴露部位出现皮疹、红肿、水疱的皮肤急性光毒反应，与光线强弱、日照时间、个体肤色、体质等有关。

日光性皮炎的预防

预防日光性皮炎，防晒是首位的。阳光中的紫外线是造成晒伤的元凶。人们在外出时一定要采取防护措施，如撑太阳伞，戴遮阳帽，穿浅色长袖衣裤，暴露在外的皮肤应涂抹遮光剂、防晒霜，等等。日常生活防晒品以SPF15为宜，海边游泳和日光浴推荐使用SPF20-25的防晒品。需要大家注意的是，紫外线可由大气层散射而来，因此在阴天同样需做好防晒。

警惕光敏性食物和药物

发生日光性皮炎，和食用海鲜等食物也有一定关联。有些敏感体质的人，如果吃多了光敏性食物，再经阳光一照，如同引爆了体内的炸弹，皮肤极易发生损伤。光敏性食物包括香菜、芹菜、香椿、荠菜、苋菜、柑橘、柠檬、无花果、芒果、菠萝以及虾蟹类海鲜。还有一些药物也具有光敏性，如磺胺类抗菌药物（如复方新诺明）、噻嗪类降压药物（如氢氯噻嗪）、四环素类抗生素（尤其是多西环素）、喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）、非甾体消炎止痛药（尤其是酮洛芬）、抗精神病药（如氯丙嗪）、抗真菌药灰黄霉素和伏立康唑、治疗痤疮的维A酸类等。在服用这些药物时，每日服用一次的，比如维A酸类，宜在睡前用；如果是一日多次服用，应在服药后尽量避免日光照射。

日光性皮炎的治疗

可用矿泉水等饮用水冷喷或冷敷皮肤红肿处缓解不适，并在晒伤24～48小时后涂抹修复霜（比如冰溪皮肤屏障修护乳，药店有售）。如果皮肤瘙痒明显，可口服抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪等。晒伤后的皮肤应避免涂外用的激素类药膏（如尤卓尔等），该药虽可减轻局部痒痛，但不利于晒伤皮肤的修复愈合；晒伤后24小时内也应避免使用含樟脑或薄荷的药膏（如薄荷膏等）。当严重晒伤导致皮肤出现大疱或出现畏寒、发热、呕吐、脱水等全身症状时，一定要去医院就诊。