运动过量，当心肌肉被“溶解”

陈莞婧

李先生刚刚工作没几年，由于长期久坐，缺乏锻炼，身材发福了不少。最近，他给自己制定了一个“瘦身速成计划”，希望借此来改变自己。

去健身房的第一天，李先生就累得筋疲力尽，根据计划，他完成了20分钟的动感单车、40分钟的跑步机，外加几组深蹲和举铁。第二天他又把自己“整”得浑身乏力、肌肉酸痛。本以为是自己平日里疏于锻炼而出现的正常现象，没想到两天之后，自己连走路都困难，尿液的颜色也如同浓茶一般。

经过医生诊断，李先生患上了运动性横纹肌溶解症。医生表示，所幸的是李先生就诊及时，否则可能会出现急性肾功能衰竭、酸中毒，甚至有诱发多脏器功能衰竭致死的风险。原本只想通过锻炼来强身健体，为何会患上横纹肌溶解症？我们应当如何预防横纹肌溶解症的发生？

健身太猛，肌肉怎么就“溶”了？

人体的肌肉分为三类：心肌、平滑肌和骨骼肌。其中心肌和骨骼肌有明暗相间的横纹，所以又称为横纹肌。运动性横纹肌溶解症通常会发生在短时间、高强度的运动之后。疾病发生后，肌肉会受到严重创伤，肌细胞缺血、缺氧，造成大量乳酸堆积。细胞结构的破坏和细胞内物质的漏出，可能会损伤肾小球和肾小管，造成急性肾损伤，甚至肾衰竭。

横纹肌溶解症爱“盯上”哪些人？

运动性横纹肌溶解症多以青壮年高发，平常缺乏体育锻炼、身体素质较弱的人群，如果在身体不适的情况下短时间内进行高强度的剧烈运动，就容易诱发疾病。因此，平日里从来不运动，或运动量较少的人，不要突然进行高强度的运动。

横纹肌溶解症的病因非常复杂，除了过度运动外，挤压伤、高热环境、药物因素、自身免疫疾病、代谢紊乱疾病、遗传等因素也可能会引发疾病。因此，以下人群也应当格外小心：

● 患有高血脂、服用他汀类药物的中年人;

● 节食减肥，在饥饿状态下运动量较大的年轻人;

● 夏季在高温下大量运动出汗的人群。

横纹肌溶解症有哪些表现？

运动性横纹肌溶解症如果及时发现、及早治疗，大多数预后较好，因此及时就医很重要。如何判断自己得了运动性横纹肌溶解症呢？患者一般会出现肌肉疼痛、无力，尿液会呈茶色、红葡萄酒色或酱油色。但部分患者早期症状不典型，会出现轻微的肌肉酸痛、酸胀、无力等，但这些症状往往会被误认为是运动引起的疲劳。

如果出现上述症状，且伴随脱水、恶心呕吐、胸闷气短、发热、心律失常、少尿或无尿、下肢及下背部肌肉疼痛等情况，就要高度重视，不要逞强，及时到医院就诊。

科学运动，别让横纹肌溶解症找上门

预防的措施就是避免过量运动。科学的健身方法应是坚持有规律的、经常性的锻炼。无论是为了减重还是增强体质，运动前都应先了解自己的身体状况，选择适合自己的、有效的运动方式，并按计划执行。运动要注意循序渐进、适度量力。

运动中注意监测自己的心率，如果超过了最大心率，则说明超过了自己的“安全警戒线”，须及时调整运动强度。心率的计算方式为：

青年人群：最大心率=207-0.7×年龄

中老年人群：最大心率=180-年龄

出现以下情况，就说明可能存在运动过量的情况，应提高警惕：

● 运动中出现胸痛、背痛、头晕目眩、过度劳累、气短、恶心、呕吐、关节肌肉不明原因疼痛等症状;

● 因运动中不适停止运动，5分钟后心率仍然增加;

● 精神萎靡、容易激动、抑郁、嗜睡、失眠或睡眠质量下降;

● 早上起床时脉搏增快;

● 食欲减退;

● 在下次锻炼前仍有疲劳感。

在疲劳、生病时或醉酒后，应静养休息，切不可“以毒攻毒”，通过大强度的运动来“排汗排毒”。

美国运动医学会建议所有健康的成年人，每周应运动3～5次，每次30～60分钟。采用中等强度和较大强度的有氧运动为主，辅以力量训练和柔韧性练习，以达到维持健康体重、保持身心健康、增强身体素质的目的。

运动是一剂健康良药，可以增强体质、愉悦身心、让生活更有质量，但不科学的运动方式反而会危害我们的健康，甚至会威胁生命。有度鍛炼，切忌猛练，才是科学的健康姿势。

（编辑    林    妙）