严瑾
(南京中医药大学附属南京医院肿瘤一科 江苏 南京 210000)
肺癌是发病率和死亡率增长最快的一种恶性肿瘤,它严重危害了人类健康。上世纪八十年代开始,世界各国报道肺癌的患病率不断增高,其中男性的肺癌发病率和致死率位居恶性肿瘤榜首。对肺癌化疗患者进行规范化健康教育可以使患者更好的认识疾病,从而达到自我调节,促进患者生理和心理上的舒适。因此本研究旨在探讨规范化健康教育对肺癌化疗患者的影响,现报告如下。
将2018年1月—12月在我科接受治疗的115例肺癌患者分为对照组(n=55)和实验组(n=60),对照组中男性48例,女性7例,平均年龄(49±7.83)岁;实验组中男性56例,女性4例,平均年龄(46±7.54)岁。两组患者性别及年龄比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准,患者及其家属均对本研究知情,并签署知情同意书。
纳入标准:①我科肺癌化疗患者;②病例资料完全者;③有良好的表达及接受能力。
排除标准:①精神异常者;②正在参加或近期参加其他项目者;③不愿参与调查者。
对照组给予的是常规护理方法,进行生命体征的检测,告知患者化疗前后的注意事项,保持室内环境安静整洁,按照医嘱合理饮食。实验组给予的是规范化健康教育护理方法。规范化健康教育护理方法主要包括以下几点:
(1)我科成立规范化健康教育小组专门培训人员,熟悉规范化健康教育内容,向病人、家属及本院工作者积极传输规范化健康教育的意义及价值[1]。
(2)同患者建立良好的护患关系,了解患者的各项基本生命体征,掌握患者的基本家庭状况和社会人际关系,以便于更好的进行规范化健康教育与沟通交流。
(3)心理健康教育,对患者及其家属进行规范化心理健康教育,增强患者及家属战胜病魔的信心。
(4)疾病知识的宣教[2],向患者及家属进行疾病方面知识的宣教,定期开展疾病座谈会,向患者及家属介绍疾病概述,用药方法,副作用,饮食方法,自我保健,康复锻炼方法等。
(5)出院指导,定期随访。
使用生活质量量表(QOL-100)评分[3]、护理满意度调查表[4]来探究患者进行规范化健康教育后的评价。
干预前后患者生活质量量表QOL-100各项评分;比较两组护理满意度(分为非常满意、比较满意、不满意,其中满意度=非常满意率+比较满意率)。
干预前后生活质量量表(QOL-100)评分和护理满意度比较如表1所示,实验组的QOL-100评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组非常满意13例,比较满意22例,不满意20例;实验组中非常满意20例,比较满意34例,不满意9例,实验组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
表 干预前后生活质量量表(QOL-100)评分和护理满意度比较
近年来,随着社会发展,肺癌发生率呈不断增长趋势。肺癌早期病发不易察觉,临床出现症状已经到晚期。患者失去了一些手术根治的机会,所以化疗就成为对肺癌疾病治疗和控制的主要手段。但在肺癌化疗的过程中,除了原发疾病的影响外,化疗所产生的不良反应也严重影响到了患者的生活质量和心理承受能力,会进一步影响肿瘤的化疗成果,所以进行一定的护理干预是非常有必要的。
本研究结果显示,干预后实验组的生活质量量表(QOL-100)评分和护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。这提示,规范化健康教育应用于肺癌化疗中护理效果良好。这有可能是因为肺癌化疗患者的心理需求更高,通过规范化健康教育能为化疗患者提供更全面的疾病相关知识,开展病友交流会让家属、病友等多方支持增强患者信心,通过采取预防性措施降低化疗后相关并发症的发生,并有效降低肺癌患者并发症的发生率和疾病致残率[5],从而改善患者负面情绪。
综上所述,对肺癌化疗患者进行规范化的健康教育可以提高患者对肺癌疾病的认识,可显著改善患者的生活质量,提高护理水平。