冠心病合并糖尿病应用瑞舒伐他汀治疗效果分析

孙浩

（石岩人民医院石龙社区健康服务中心 广东 深圳 518108）

糖尿病是比较常见的一种疾病，是一种常见病和多发病，如果患者患病时间比较长会对患者的体内系统造成严重的损伤，对患者的生活质量造成了严重的影响，患有糖尿病的患者可能同时还患有冠心病，冠心病在治疗上会带来比较大的阻碍，也是患者的病情恶化的主要原因[1]。现在该如何有效的治疗糖尿病合并冠心病，是医学界一个重要的课题，本文主要研究使用瑞舒伐他汀治疗冠心病合并糖尿病患者的治疗效果进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年4月—2018年9月76例患者，随机均分为两组，每组各38例患者，对照组为常规治疗，实验组在常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀，对照组男20例患者，女18例患者，年龄35岁～70岁，平均年龄（48.38±3.25）岁，实验组男23例患者，女15例患者，年龄40岁～70岁，平均年龄（56.78±4.32）岁，两组患者年龄性别一般资料没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规治疗给予阿司匹林、硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂和基础病因治疗，实验组在常规治疗的基础上增加瑞舒伐他汀（批准文号：国药准字H20080240；生产厂家：鲁南贝特制药有限公司；规格：10mg*7片）进行治疗，10mg，qd，持续使用3个月。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，疗效判定标准：无效表示：患者临床症状及病情没有改善，甚至是有加重趋势；有效表示：各项临床症状有所改善，显效：指临床症状完全消失，指标水平已经恢复正常。比较两组患者治疗前后的心绞痛发生情况。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料采用（±s）的方式表示，进行t检验，计数资料采用率（%）表示，采用卡方进行检验，P＜0.05则为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

实验组的总有效率（94.74%）明显高于对照组的总有效率（57.89%），两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者的治疗效果 [n（%）]

2.2 对比两组患者治疗前后的心绞痛发生情况

两组患者治疗前，差异没有统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组的心绞痛发作频率和持续时间以及硝酸甘油用量的改善优于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后心绞痛发作情况比较（±s）

表2 两组患者治疗前后心绞痛发作情况比较（±s）

组别n时间发作频率（次/周）持续时间（min）硝酸甘油用量（片/周）实验组38治疗前6.3±2.17.5±2.57.0±1.8治疗后2.5±0.92.3±0.92.6±0.8对照组38治疗前6.1±1.87.5±2.46.9±1.8治疗后4.2±1.34.7±1.54.6±1.2

3.讨论

糖尿病容易出现血脂代谢絮乱并发症，而血脂代谢是糖尿病的大血管病变的主要危险因素，有糖尿病的患者常常伴随着冠心病等并发症，糖尿病和冠心病的危险程度都是相同的，冠心病是由于动脉粥样硬化引起的狭窄、斑块不稳定破裂出血、血栓形成导致血管阻塞引起得心肌缺血缺氧严重时可能出现坏死[2]。糖尿病患者一般都存在着血脂异常，再加上冠心病往往会变得更严重，所以他汀药物治疗冠心病合并糖尿病是比较重要的，瑞舒伐他汀是控制血脂和血胆固醇的最佳药物[3]。瑞舒伐他汀是第三代他汀药物，具有起效快，降脂强，不良反应少等治疗效果，在预防和治疗动脉粥样硬化疾病有着比较好的治疗效果[4]。

本次研究显示，实验组的总有效率（94.74%）明显高于对照组的总有效率（57.89%），两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的心绞痛发作频率和持续时间以及硝酸甘油用量改善情况明显好于对照组，两组差异具有统计性意义（P＜0.05）。这就表明使用瑞舒伐他汀治疗冠心病合并糖尿病的患者有明显的治疗效果。

综上所述，采用瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病有显著的治疗效果，改善了患者的心绞痛的发作情况，值得临床应用。