速读

1 全民健康 横渡珠江2019年7月18日，“2019年广州全民健康·横渡珠江”活动在珠江中大码头和星海音乐厅之间的珠江水域举行，社会各界代表共1700 余人参加活动。

2 关注刚果(金)埃博拉疫情7月17日，刚果民主共和国戈马，医疗人员正在给当地民众接种埃博拉疫苗。世界卫生组织当日宣布，历史上第二严重的埃博拉疫情，也就是目前正在刚果民主共和国［简称刚果(金)］东部肆虐的埃博拉疫情为国际关注的突发公共卫生事件。

3 广州举办中医药文化科普行7月20日，由广东中医药博物馆主办、广东人民出版社协办的中医药文化体验科普行在广东中医药博物馆举行。广东中医药博物馆有室内展馆医史馆、中药馆及中草药液浸制标本区、科普互动区，室外“药王山”和“时珍山”中草药种植园区、岭南名医壁等一系列文化景点。

4 中药材龙葵果喜获丰收7月18日，安徽亳州，谯城区十八里镇北京本草方源（亳州）药业科技有限公司龙葵果种植基地，工人在田间收获中药材龙葵果。

Policy 政策

新版医疗保障待遇清单发布

7月22日，国家医保局发布重磅文件《关于建立医疗保障待遇清单管理制度的意见（征求意见稿）》。文件明确了医保支付细节等相关政策，同时对医保目录清单作出说明。

基本医疗保障是新形势下推进健康中国建设、落实人民健康优先发展战略的制度基础。其中，医疗保障待遇清单采取目录管理，包含基本医疗保障的基本制度、基本政策、基金支付的项目和标准，并明确统筹基金不予支付的范围。

在基本制度方面，《意见》指出，依据《社会保险法》《社会救助暂行办法》等国家法律法规和党中央、国务院决策部署要求设立的，保障群众基本医疗需求的制度安排，包括基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助。各地在基本制度框架之外不得新设制度，地方现有的其他形式制度安排要逐步清理过渡到基本制度框 架中。

重点内容

●各地严格按照国家基本医疗保险药品目录执行，原则上不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。

●把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。

●日间手术等在门诊开展比住院更经济方便的部分医疗服务，可参照住院制定相应的管理和支付办法。

●职工医保总体支付比例不低于80%，居民医保总体支付比例不低于70%，大病保险支付比例不低于60%。

Good News 好消息

我国首部HPV专家共识发布

近日，为响应世界卫生组织(WHO)发出的消除宫颈癌的全球呼吁，《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》在北京发布。据了解，《HPV专家共识》是中国首部HPV相关疾病免疫预防方面的专家共识，由30多位国内知名的临床医学和疾病预防控制专家编写审核而成。

云南取消部分病种选点就医限制

7月16日，云南省医疗保障局在昆明召开省本级取消慢性病特殊病门诊选点就医及超量开药限制新闻发布会，取消省本级慢性病、特殊病门诊选定医疗机构就医限制。目前，云南省本级开通慢性病、特殊病结算的医疗机构有260家，参保群众可在云南省医疗保障局微信公众号上查询具体名单。

河北支持社会力量开办诊所

近日，河北省医改办制定并印发了《河北省2019年深化医药卫生体制改革重点工作补充任务安排》，明确鼓励支持社会力量开办诊所，加大政府购买服务力度，优先满足群众基本医疗卫生需求。加强医疗卫生全行业监管，确保医疗质量安全。积极推动各级各类医院逐步实现医疗信息共享。

Bad News 坏消息

香港冒牌HPV疫苗无疫苗成分

7月24日，香港卫生署公布被疑冒牌HPV九价疫苗的中期化验结果：样本中不含HPV疫苗（又称子宫颈癌疫苗）的成分，也未发现有害杂质。香港民建联立法会议员兼卫生事务发言人蒋丽芸表示，接种前述HPV疫苗，打了等于没打。香港海关及香港卫生署需要跟进，并追查冒牌疫苗供货源头。

北京：定点医疗机构违规被查

日前，北京市对京顺医院等4家发现违规问题的定点医疗机构进行了相关处理。分别存在申报与实际发生不符、部分诊疗项目多收费、药房管理混乱等问题；未履行实名制就医有关规定核实参保人员身份等问题；输液治疗管理混乱等问题；按摩理疗工作人员管理不规范等问题。

Wide-angle 广角

实施健康中国行动意见发布

7月15日，国务院印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见》。《意见》指出，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，普及健康知识，引导群众建立正确的健康观，加强早期干预，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命，为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础。

另外，国务院办公厅还印发了《健康中国行动组织实施和考核方案》。《方案》明确要加强监测评估。监测评估工作由推进委员会统筹领导，各专项行动工作组负责具体组织实施，以现有统计数据为基础，依托互联网和大数据，对主要指标、重点任务的实施进度进行年度监测。推进委员会办公室组织形成总体监测评估报告，经推进委员会同意后上报国务院，适时发布监测评估报告。

目标要求

●到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制。

●重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

●全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低。

●人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现。

Numbers 数据

2019年全球艾滋病报告发布

近日，联合国艾滋病规划署发布《全球艾滋病最新情况——以社区为中心》报告。数据显示，2018年估计全球艾滋病病毒感染者3790万人，约62%的感染人群正在接受治疗，约53%的感染者病毒得到抑制、生存状态良好且避免了病毒传播。这意味着，仍然有47%的艾滋病感染者没有得到有效的治疗。报告指出，减少艾滋病病毒新发感染、提升治疗可及性和终结艾滋病相关死亡进展速度正在放缓。

报告显示，关键人群及其性伴侣占全球新增艾滋病病毒感染人数的一半以上（54%）。2018年，东欧、中亚、中东及北非地区新发感染者中，关键人群（包括注射吸毒者、男同性恋和其他男男性行为者、变性人、性工作者和囚犯等）占比高达95%，报告数据中半数以上的国家关键人群得到综合预防服务的覆盖比例不足50%。

相关数据：

1 2 10 61%8。年，全球约有170 万人新感染艾滋病病毒，与2010年相比下降了2018年，共有190 亿美元（按2016年不变美元计算）可用于艾滋病应对，2 比2020年预计所需的262 亿美元还存在72 亿美元的缺口。3 近欧的10死年亡间人，数受增艾加滋了病5影%，响新最感严染重率的上非升洲2地9%区。相关死亡人数急剧下降，但东4在知情20，20 9年0%前知实情现的三感个染者90%获目得标治，疗即及到9 0 2%0接2 0受年治9 0疗%的的人艾体滋内病病病毒毒受感到染抑者制自。身

63人

缅甸H1N1 流感已致63 人死亡

截至7月19日，缅甸因感染H1N1而死亡的患者共有63人。其中仰光死亡50人，死亡人数最多，是H1N1“重灾区”。各年龄层中15岁以下青少年儿童病发及死亡比例占37%。缅甸卫生与体育部联邦部长明褪医生称，为降低发病率已安排为民众注射疫苗。此次缅甸H1N1流感死亡人数已破历史纪录。

80家

上海建80 家“智慧健康小屋”

近日，上海市卫生健康委相关负责人表示，作为今年市政府实事项目，上海年内将建设80个智慧健康小屋，杨浦、普陀等区的首批智慧健康小屋已率先“试运行”；至2021年，全市每个街镇都将有智慧健康小屋，逐步从居住社区延伸至学校、企事业单位、楼宇等功能社区，并通过智慧健康设备延伸至居民家中。

12%

江西公立医院职工工资增长12%

7月23日，国家卫生健康委在江西南昌举办新闻发布会，国家卫生健康委体改司一级巡视员朱洪彪指出，江西公立医院财政补助收入占总支出的13.2%，职工工资增长12%，入院人数同比增长7.6%；病床使用率90.6%，同比提高1.7个百分点。县域内就诊率提升到88%，基层门急诊人次占比稳定在65%。

80万元

海南医疗人才每年可获80 万元补助

7月15日，海南省卫生健康委发布公告，继续推进人才强省战略，面向全国为引进“好院长”“好医生”。其中，继续采取刚性和柔性两种方式，为二级以上医院(含妇幼保健、疾病预防和未评定级别的医疗卫生机构)引进高素质医疗卫生人才若干名。正式签约的院士大师级医疗人才，每年可获80万元补助。

700万

上海已有700 万家庭医生

7月22日，据上海市卫生健康委透露，上海致力构建卫生健康“15分钟服务圈”，家庭医生签约民众数超700万，二、三级医院平均每月为家庭医生优先预留13.8万个门诊号源。据统计，上海“1+1+1”组合内就诊率高达71%，分级诊疗秩序初步形成。

Discipline 学科

北京清华长庚医院

打响包虫病防治攻坚战

7月17日，包虫病防治攻坚工作研讨会在北京清华长庚医院召开，旨在汇聚清华大学多学科优势，进一步整合资源，形成联盟，共同研究、谋划，打赢包虫病防治这场攻坚战。未来两年内，北京清华长庚医院将在院长董家鸿的带领下，牵头成立包虫病防治联盟，为健康中国战略和全球健康作出贡献。

博鳌超级医院

完成房颤消融术

近日，海南博鳌超级医院医护团队牵头的专家联合团队，率先应用特许器材，在博鳌超级医院成功完成房颤消融手术。据了解，接受手术的是一位阵发心悸7年加重3个月的房颤患者，经医生和患者的多次沟通，行业著名心电生理专家丁燕生教授率领和主刀此台手术，为患者解除顽疾，帮助重拾健康生活。

广东省人民医院

启动“冠心病患者终身管理项目”

近日，广东省人民医院心研所牵头成立南方冠心病健康管理中心，启动国内首个“冠心病患者终身管理项目”，以提升冠心病患者医疗质量为最终目标，并建立“南方冠心病健康联盟”。“南方心血管健康联盟”将积极探索基于互联网平台的多层级云终端管理模式。

北京佑安医院

成立肝病感染病医疗联盟

7月20日，“佑安肝病感染病专科医疗联盟成立大会”在首都医科大学学术报告厅召开。联盟将落实医疗机构公益性的功能定位，建设全国肝病和感染病医疗健康服务平台，集中全国范围内的肝病和感染病学科专业力量，优化联盟成员的医疗资源，增强肝病和感染病的防治水平。

辽宁省人民医院

植入首例生物可吸收支架

近日，辽宁省人民医院为一名60岁的冠心病患者成功植入首例生物可吸收支架。该患者入住医院心血管病治疗中心，经冠状动脉造影后提示：前降支近端长病变，通过充分的评估，王永新主任医师和他的同道一起为患者在前降支近端成功植入3.5*24mm生物可吸收冠状动脉支架一枚，术后患者症状明显缓解。

Management 管理

上海儿童医学中心

推出“阳光小屋”

7月11日，经过不断更改和完善，国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心“无哭声”计划再升级：医院30个公益空间之一的术前陪伴区域——“阳光小屋”在新医疗综合楼3楼露面。除了“阳光小屋”外，眼镜哥哥魔法剧场、上海麦当劳叔叔之家将陆续 亮相。

武汉市红十字会医院

与协和实现医疗同质化

7月16日，武汉市红十字会医院（武汉市第十一医院）正式挂牌为“协和武汉红十字会医院”。这是武汉市首家被托管的中心城区医院。武汉协和医院今后会有近10个科室的专家在该院常态化坐诊、查房，进行手术演示和其他业务指导，提升医院慢性病治疗水平，实现医疗同 质化。

西安国际医学中心

正式投入使用

7月19日上午，超大型现代化综合医院西安国际医学中心在西安正式投入使用。总建筑面积53.5万平方米，最大床位5037张，设万级、千级、百级净化手术室及门诊手术室60间，以诊疗急重症的“心脏、神经、消化、肿瘤、胸科、血液、妇科、骨科”等特色优势专科为主。

中山大学附属第八医院

开设名医诊疗中心

7月13日，中山大学第八临床学院在位于深圳福田区的中山大学附属第八医院挂牌，历时6年多的中大八院改扩建工程也宣告正式揭牌启用。与此同时，中大八院“中山大学名医诊疗中心”也于当日正式运行，该中心位于中大八院4号楼8楼，首批40余位进驻专家全部来自广州“中山医”系统。

北京医院

院校共建医学院

7月19日，在国家相关部门的大力支持和积极推动下，由北京医院与中国科学院大学共建的中国科学院大学北京临床医学院正式成立。双方将充分发挥北京医院在临床医学和医疗资源等方面的优势，发挥国科大在基础医学、生命科学等相关学科领域的科研平台和人才优势。

Industry 产业

定制式医疗器械迎新规

为规范定制式医疗器械注册监督管理，保障定制式医疗器械的安全性、有效性，满足患者个性化需求，近日，国家药品监督管理局会同国家卫生健康委制定了《定制式医疗器械监督管理规定（试行）》，自2020年1月1日起施行。

定制式医疗器械，是指为满足指定患者的罕见特殊病损情况，在我国已上市产品难以满足临床需求的情况下，由医疗器械生产企业基于医疗机构特殊临床需求而设计和生产，用于指定患者的、预期能提高诊疗效果的个性化医疗器械。

《规定》明确对定制式医疗器械实行备案管理，定制式医疗器械生产企业和医疗机构共同作为备案人。为合理控制风险，《规定》对生产、使用定制式医疗器械的生产企业和医疗机构均提出了明确要求，并明确定制式医疗器械不得委托生产。

相关内容：

1应符合伦理准则且真实、准确、完整、可溯源的临床使用数据，可以作为临床评价资料用于注册申报。2医疗机构应当将定制式医疗器械的制作订单，产品验收、调改、使用、退回等信息以及与使用质量安全密切相关的必要信息妥善保存，确保信息具有可追溯性。3 4相关信息的保存期限应当不少于生产企业所规定的医疗器械的寿命期，对于植入性定制式医疗器械的相关信息应当永久保存。在病历中记录定制式医疗器械产品名称和唯一识别编号。

Investment 投资

蚌埠一院综合病房大楼开工

7月22日，蚌埠市第一人民医院举行综合病房大楼开工奠基仪式，据了解，该项目一期工程预计投入5.6亿元，计划工期4年。综合病房大楼项目用地面积约为2.5万平方米，总建筑面积为8.3万平方米，包含住院、医技、保障、办公、生活等功能用房，建成后新增床位近 千张。

六安新增医疗卫生项目314 个

据六安市人民政府发布，近年来，根据国家医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求，六安金安区委、区政府以建立健全医疗卫生服务体系，保障全区人民身体健康为重点，全力推进卫生健康项目建设，自2014年至今，金安区共建设医疗卫生项目314个，总建筑面积约22.2万平方米，总投资约6.45亿元。

贵州百灵拟向重庆海扶投资

7月19日，贵州百灵与公司参股公司重庆海扶医疗科技股份有限公司签订了《增资协议》。为实现重庆海扶公司的经营战略，充分发挥双方资源优势，将重庆海扶建设成为具有全球竞争力的医疗设备提供商，重庆海扶拟引入公司对其增资，公司拟使用自有资金向重庆海扶投资2.5亿元。

Service 服务

甘肃开通“高速医联体”

7月16日，由甘肃省人民医院、省高速公路服务有限公司共同主办的“高速医联体”义诊活动在兰州北服务区启动。“高速医联体”服务体系配置AED(自动除颤仪)、心电监护仪、电子血压计等基本医疗设施设备以及急救药品和急救常规物品，由医护人员24小时提供医疗服务。

《手术两百年》获得好评

日前，纪录片《手术两百年》在中央广播电视总台纪录频道（CCTV-9）播出，豆瓣评分达9.4。由中央新影集团北京发现纪实传媒有限公司承制的纪录片《手术两百年》历时3年，历经12国拍摄。制作方提供资料显示，该片是国内第一部全景展现人类与疾病抗争的科学纪录片。

Informatization 信息化

“天玑”在江西正式上岗

近日，江西省首台骨科手术机器人“天玑”在南昌大学第一附属医院上岗，医生在手术机器人辅助下顺利为一名患者完成了骨盆骨折闭合复位空心钉内固定手术。据悉，“天玑”是国产第三代骨科手术机器人，造价达1500万元，可实现亚毫米级手术精度，有无与伦比的优势。

上海“互联网+护理服务”试点

7月15日，为规范引导“互联网+护理服务”健康发展，《上海市“互联网+护理服务”试点工作实施方案》对外发布。据悉，为充分发挥优质护理资源作用，在“互联网+护理服务”试点区同时开展护士区域化注册管理试点工作，鼓励二、三级医疗机构护士到基层医疗机构和社会医疗机构执业。

北京健康医疗大数据论坛召开

近日，由北京大学主办、北京大学健康医疗大数据国家研究院承办的第二届“北京健康医疗大数据论坛”在北京召开。詹启敏院士在致辞中表示，本次论坛旨在汇聚各领域学者、科学家和企业家，搭建开放交流平台，对接国家卫健委在新时代的健康需求，营造共享、共赢、共同发展的环境。

中国器官移植随访平台“公测”

近日，中国器官移植领域多位医学专家牵头搭建的器官移植随访创新平台正式上线，使患者有了一个可时时沟通的口袋远程复诊工具：用支付宝扫描线下就医时医生提供的二维码，即可一键关注专家团队，患者可在任何地方与医生在线沟通交流，定期通过专业量表反馈恢复状况，还可随时拍照上传报告。

Medicine/Devices 药械

中医药知识产权委员会成立

7月20日，由世界中医药学会联合会主办的世界中医药学会联合会知识产权保护工作委员会成立大会在北京举行。委员会汇集了全球范围内的广大中医药专家、学者、投资人、知识产权保护人士，旨在提升中医药知识产权意识，保护自主创新成果，促进中医药行业的健康发展。

江苏药监局13 个分局揭牌

为了进一步深化市场监管改革、健全药品监管体系，7月23日，江苏省药品监督管理局检查分局授牌大会在南京举行。这对于保障药品安全、促进医药产业发展、惠及百姓民生具有重大意义。江苏省市场监管局局长、党组书记朱勤虎，江苏省药监局局长、党组书记王越出席会议并为13个检查分局授牌。

专业药品检查员将“上线”

近日，国务院办公厅印发《关于建立职业化专业化药品检查员队伍的意见》。《意见》提出，职业化专业化药品(含医疗器械、化妆品)检查员是指经药品监管部门认定，依法对管理相对人从事药品研制、生产等场所、活动进行合规确认和风险研判的人员，是加强药品监管、保障药品安全的重要支撑力量。

5G 智慧医疗健康白皮书发布

7月21日，2019中国（郑州）5G智慧医疗健康发展大会在郑州国际会展中心举行，会上发布了《5G智慧医疗健康白皮书（2019年）》。白皮书指出，一是统筹5G医疗健康顶层设计，完善产业发展宏观蓝图；二是加强5G医疗健康技术研发，推动技术自主创新突破；三是加快5G医疗健康标准 研制。

安徽发布药械安全白皮书

7月22日，安徽省药监局召开新闻发布会，向社会大众发布了2018年度安徽省药品医疗器械安全状况，去年，安徽省药品医疗器械监管工作维持了稳中向好的局面，未发生药品医疗器械质量安全事件，医药经济得到健康有序发展，该局在全国药品监管工作考核中被评为A级（优秀）。

多地医保药店下架保健食品

今年以来，多地医保部门以文件通知、协议约定、口头通知、会议通知等方式，要求医保定点药店下架保健食品等非医疗产品。多家保健食品企业及连锁药店相关负责人表示，药店是保健食品的优质销售渠道，受上述规定影响，上半年销售额不同程度下滑，尤其是药店的销售额下滑幅度较大。

多个肿瘤药有望加速上市

近日，有媒体报道称，今年以来已有70种药品被公示纳入优先审评，其中用于治疗恶性肿瘤的国内外多个重磅产品有望加速上市。这些被纳入优先审评的药品中，不乏患者急需的“明星药”。例如罗氏的注射用恩美曲妥珠单抗是靶向抗癌药，用于治疗乳腺癌；艾伯维的阿达木单抗注射液则用于治疗类风湿疾病。

National 内刊

《人民日报》2019年7月18日

“中国造”不输进口药

2019年初，由中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授牵头开展的达伯舒Ⅱ期临床研究（ORIENT—1）论文，作为封面文章刊发在当年第一期《柳叶刀·血液学》上，成为首个登上该期刊封面的中国科研成果。

研究结果显示，达伯舒具有高亲和力、持久稳定、靶点占位率高等特点，能显著增强T细胞对肿瘤的免疫监视能力和杀伤能力。经过独立的第三方影像学委员会（IRRC）评估，纳入分析的92例患者中有74位患者肿瘤明显缩小，客观缓解率达到80.4%，其疗效与进口的同类药品不相上下。在安全性方面，达伯舒与国外同类药物相似，没有非预期的不良事件发生。

基于国内临床数据，达伯舒获得美国FDA的临床许可，并跨过一期，直接进入二、三期临床研究。这标志着达伯舒在质量和安全方面初步获得国际认可。

《财经》2019年17期

查没12 吨假药，“食药警察”在广东破获地下黑色链条

警方最终是在扬州市广陵区的一处城乡结合部找到了这款假药的制药点，其在紧邻厕所的一间小屋内，生产后销往全国各地。

此次清远市假药案窝点隐藏在浛洸镇郊某废旧厂房内，在加工窝点，执法人员扣押了“芦根”“石决明”“锁阳”等600多个品种假药以及部分半成品。

中药饮片由中药材炮制而成，经过炮制后，中药饮片便于服用，还可在减少中药材原本毒性的同时增强效果。因而严格按照药品标准加工销售直接关系到使用者的健康。而据办案民警介绍，浛洸镇查获的假药生产厂房加工分装设施简陋，卫生条件极差。没有任何防尘、防虫、防污染及防火设施，且操作人员均不具备中药炮制的专业资质。

《大河报》2019年7月25日

郑州在发烧！一周内19 人中暑送医

中伏可谓全年最热时段，就连“120”电话也跟着“热”了起来。连日来，郑州市120院前急救接诊量持续攀高，突破了郑州院前患者救治人数的纪录。

据郑州市紧急医疗救援中心统计，120指挥调度大厅平均每天电话呼入量达到1100多次，最高时达到1400次左右。7月19日至23日，5天内有3天的接诊量突破500次，其中22日达到了515次。需要提醒的是，近一周晕倒或中暑的患者19人，大多是高温下工作的人群，如建筑工人、环卫工人等。

高温还在继续，郑州急救提醒广大市民在工作、生活中注意防暑降温，以免中暑。夏季是中暑的高发季节，中暑后如不及时处理，严重者可危及生命，所以中暑后必须及时治疗。

Voice 声音

健康中国行动是一项系统工程，需要政府、社会、家庭、个人共同努力。政府要完善健康服务体系，做好慢性病管理和疫苗接种，充分发挥中医药治未病的优势，为人民群众提供全方位健康服务。行业协会、学校、医院等要开展健康科普宣传，增加健康产品和服务供给，组织群众性体育健身活动。

——国务院副总理、健康中国行动推进委员会主任孙春兰指出。

目前，19家市属医院建立起和使用了急诊预检分诊信息系统。北京市医管中心已把急诊分级工作纳入改善医疗服务专项考核，下一步将加强明察暗访，保证各项制度措施落实到位。考核已融合进北京市医管中心对北京市属医院的整体绩效考核大指标中，如医疗质量和患者安全等。

——北京市医院管理中心党委书记潘苏彦说。

倡导个人和家庭维护心理健康的行动措施包括：提高心理健康意识，树立“每个人是自己心理健康第一责任人”意识；使用科学的方法缓解压力；重视睡眠健康，倡导规律作息，保证充足睡眠时间；培养科学的运动习惯，号召每个人培养适合自己的运动爱好；正确认识常见情绪问题。

——国家卫生健康委疾控局副局长雷正龙表示。

政策和地方政府支持下，第一，要满足百姓生命周期所有的健康活动，优化诊疗流程；第二，对银川所有基层医疗机构进行远程诊断的全覆盖；第三，通过在线互联网门诊，实现基层医院和三甲医院的互动；第四，将慢病管理和家庭医生机制相结合；第五，利用人工智能等技术探索新的医疗模式。

——银川市卫生健康委员会主任马晓飞认为。

“4+7”主要面临以下几方面问题：首先是药事服务成本的问题，要让患者接受“4+7”政策下的药品，药师在其中需要发挥重要的作用，但临床药师服务费的设置一直悬而未决；其次是临床使用效果的问题，如何说服患者，医生需要有一个对药品更多了解的过程；最后是药品企业的保障能力如何跟上。

——上海交通大学医学院附属新华医院副院长程明说道。

International 外刊

The Atlantic

《大西洋月刊》7月刊

患者参与度低导致医疗成本高昂

“美国高昂的医疗保健成本和糟糕的结果已经引起了人们的愤怒。”特约编辑David Freedman撰文提出，反思这一问题还应该着眼于美国的患者。他指出，患者的行为往往是医疗体系的重要部分，但在美国，大多数人倾向于将健康视为政策制定者或医疗保健系统应该为其做的事情。作者以自己从事科学研究的父亲为例，“他本人精明有才华，但对医疗体系充满了偏见；尽管做过许多检查，但他对各类指标并不重视；60多岁时，他患上了肾衰竭、肺气肿、严重心律失常等重症，但波士顿的医院用各种高科技成就使他活到了76岁。”

The Lancet

《柳叶刀》7月20日刊

卫生体系应优先照顾残障人士

7月9日，伦敦卫生与热带医学院及其合作伙伴发布的一份报告称，当前全球医疗体系对10亿残障人士的照顾不够，各国应着力改善这一群体获得医疗保健的机会。身体、精神、智力或感官的障碍，导致残障人士医疗支出更高，产生的消极影响更大；与此同时，他们也会遇到与残障无关的健康问题，但这部分往往被残疾的存在所掩盖。因此，卫生专业人员应该以更加积极、周全的态度和沟通方式，让这个群体寻求健康的路径更顺畅。报告呼吁各国政府制定卫生规划时应考虑他们的诉求，同时应做好对卫生专业人员的培训。

Health Affairs

《卫生事务》7月刊

心脏骤停预后受护理专业度影响

由宾夕法尼亚大学学者领衔的一项研究表明，在拥有护理学学士（BSN）的护士比例较高的医院，患者的治疗效果更好。该研究还建议到2020年，80%的医院护理人员应该具备这一水平或更高的资格。根据美国心脏协会/美国中风协会GET的数据，以及2013-2018年心脏骤停患者复苏记录，研究发现医院拥有的BSN及以上护士比例每高出10%，经历过院内心脏骤停但脑功能可以保持良好并存活出院的患者比例会增加24%。这些发现有助于越来越多的证据形成，从而获取支持政策来加强护士学士学位教育和提高医院护士人员配备。

Healthcare Innovation

《医疗服务创新》2019年7/8月

未来已来：2019年十大医疗科技趋势

30年前的美国医疗界，未来学家预测人工智能将应用于提供医疗服务，医疗服务提供和支付的新形式会出现，消费者作为医疗决策中的压倒性力量将改变医疗服务的模式。所有这些趋势在当今都成为了现实。2019年，汇集了美国医疗界各行业人士的意见，评选出十大科技趋势，主要包括：人工智能与机器学习应用于分析患者数据；以“零售型”诊所为代表的消费者中心医疗模式出现；随着医生短缺加剧，电子病历优化成为关注焦点；政府立法推动提升患者数据可及性；越来越多的医疗集团与业内科技型初创企业合作作为创新的“试验场”；马里兰医院全力以赴降低医疗成本……

Healthcare Facilities Management

《医疗设备管理》2019年7月

可替代能源技术引发新关注

可替代能源，包括热电联产（CHP）和医疗机构微电网，正在引发美国卫生保健工程学会（ASHE）成员越来越大的兴趣。CHP是一种在降低碳排放的同时提高能源效率的手段，使医院有限的设施资源得到进一步扩展。医疗机构对热源的持续需求，使得热电联产日益成为人们关注的焦点。这项技术已经存在了大约15年，但是医疗领域采用新技术需要更长的时间。管理者的目标是节约能源，并将其重新投入到其他用途。医院微电网还提供了选择替代能源的灵活性，“没有真正的主要能源，因为许多备用源作为主要源一起工作。”而所有这些资源都定期使用。为此，必须重新考虑医院的规章制度和监管者相应的管理制度调整。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2019年8月

首席财务官推动医疗价值模式实践

为使其组织在以价值为基础的支付模式取得成功，医院财务主管应加强组织与健康保险计划之间的紧密联系。从理论到实践，已经证明基于价值的支付模式比想象中更难取得理想效果。高质量、高成本效益和高效果的医疗是所谓“价值”的核心，然而达到这一标准所需的步骤极其复杂，进展受到阻碍。在基于价值的支付模式下，临床和财务成功的目标是增强支付方与医院协作的动力。当医院看到与健康保险计划合作的好处时，他们更愿意接受降低成本的风险和提升财务回报的想法。通过合作取得成功的健康保险计划才更加有可能与医院合作，共同承担风险，实现医保基金运作和医院财务回报的双赢。

International 国际

1日本

政府关注大学医院“无薪”医生

日本政府部门对全国108所大学医院进行的一项调查证实，有2000多名医生在“无薪”工作，这些医生和其他医生做着几乎同样的工作。许多无薪医生都是持有医疗执照的大学研究生，或是打算成为专家的住院医生。但有大学医院表示，这些医生没有得到报酬，因为他们提供的治疗是为了提高自己的技能，或者部分是为了研究。卫生部门要求医院改进劳动管理，各大学医院应努力为医生支付适当的工资并购买保险。

2 美国

“止痛药”案后续：医院CEO 辞职

7月11日，美国俄亥俄州哥伦布市卡梅尔山医院宣布解雇23名员工，其中5人是医生、护士及药房人员。此前，这家医院43岁的医生胡塞尔涉嫌在院内开过量的止痛药给重症病人，导致25人死亡。2018年底，卡梅尔山医院解雇了胡塞尔，后续通过庭外和解的方式解决了部分法律诉讼。此次解雇20多名员工的同时，医院CEO兰姆也表示将辞职以助医院走出信任危机，该医院的首席临床官员将于9月退休。

3 法国

外籍护士申请入籍因超时工作遭拒

据英国《每日邮报》报道，一位外籍护士申请法国国籍遭到政府拒绝，她递交申请的瓦勒德瓦兹省Val-d'Oise政府给出的理由是她“没有遵守法律”，具体则指向这位女护士每周的工作时长超过了法国政府规定的周最长时限48个小时，她因为一共做三份工作，每周工作达59个小时。上述政府表示，这个女护士可以在两年内再次申请入籍。报道称，法国医生和护士每周工作60～70个小时十分正常，而实习医生可能需要工作80～90小时/周。

4 匈牙利

政府接管国家科学院引争议

7月12日，匈牙利总统签署了一项接管匈牙利科学院的法案，匈牙利保守党政府将加强对学术研究的控制，此举遭到国际科学家和人权活动家的谴责。该法案将于9月生效，之后政府将掌握该科学院的资金和关键岗位的任命，学院共有15个研究机构，聘用了大约3000名学者。一批科学家和活动家曾在一年前明确反对政府接管，他们曾组织街头抗议活动，呼吁政府确保研究机构的相对独立。但政府声称其目标是促进创新，创造更多的经济效益。

5 印度

《柳叶刀》关注异常子宫切除

印度一个地区从事甘蔗切割工作的妇女接受子宫切除术数量异常，该国卫生部官员承认，过去3年里，马哈拉施特拉邦Maharashtra一个名叫Beed的区域就发生了4605例子宫切除术；在其他多个省邦也有类似情况。印度人民卫生运动的国家联合召集人Abhay Shukla告诉《柳叶刀》记者，鉴于这类手术较多在私立机构开展，他们要求对这些医院实施的手术展开临床审计；同时呼吁政府颁布已于2014年准备就绪的马哈拉施特拉邦《临床机构法》。

6 尼日利亚

黄热病接种纳入电子监管

作为黄热病流行区域，尼日利亚日前引入了电子登记系统，防止携带伪造证件旅行。近年来，疫情事件让该国政府及国际社会认识到伪造证明对该病的流行病学控制的威胁之大。2005年，《世界卫生组织国际卫生条例》（IHR）规定前往黄热病疫区的国际旅客须提供疫苗注射证明才能获得签证。但是受限于疫苗接种的成本、可及性以及接种与有效期之间的时间间隔，许多旅客出入黄热病疫区会购买伪造的证件以获得签证。