PPP模式下养老服务体系建设的研究

摘 要：我国于20世纪末进入了人口老龄化社会。我国的老龄人口不仅总量基数大，而且呈现出高龄化、空巢化的特点和趋势，给“未富先老”的中国带来巨大的养老压力。为了应对人口老龄化所带来的挑战，我国政府制定了一系列的政策，确立了“以居家养老为基础、社群养老为依托、机构养老为补充”的养老服务体系。然而，由于计划生育的影响，我国“421”家庭增多，家庭养老不堪重负，与此同时，社区养老服务还未普及，在这种情况下，养老机构的补充作用尤为重要。但仅仅靠政府财政支出是难以构建完善的养老服务体系。因此，参照国外发达国家的相关经验，将政府资本与社会资本（PPP）有机结合可以缓解养老服务产业健康持续发展的资金需求。本文首先分析我国养老机构发展的现状和存在的问题，接着探讨PPP模式应用于我国养老机构建设的可行性，最后提出了将PPP模式应用于我国养老机构建设的对策建议。

关键词：人口老龄化；PPP模式；养老机构

一、我国养老机构发展的现状及问题

随着我国人口和家庭结构的变化，人们的养老观念也在不断的转变，机构养老的方式得到越来越多老年人的认可。在政府政策的推动下，我国养老机构取得了较快的发展，进入21世纪以来，我国养老机构床位数每年以超过10%的速度增长；截至2013年底，我国养老机构4.3万个，床位474.6万张，收养人员294.3万人。总体上看来，我国养老机构的发展主要表现为：一是投资主体更加的多元。建国初期，我国养老机构主要是福利性的公办养老机构，投资主体单一。为了缓解人口老龄化带来的养老服务供需矛盾，国家鼓励社会力量参与养老机构的建设，并出台了很多优惠政策吸引民间资本的投入。二是服务对象普及化。20世纪80年度，公办养老机构主要针对的是“三无”、“五保”等没有生活保障的特殊老年群体。随着经济社会形势的发展变化，养老机构的服务对象由弱势老年群体面向全社会的老人。这也带来了需求层次的变化，从生存需求扩展到了享受型需求。三是养老机构的服务内容精细化、全面化。养老机构的硬件设施不断的发展，设计方面更加的人性化，能够更好的满足老年人的日常生活需要。

随着社会经济的发展和国家政策的推行，我国养老机构建设取得了较快发展。但由于我国养老机构的建设起步较晚，在实际运行中存在一系列的问题，主要表现为：一、供需矛盾突出。一方面总量上供不应求，很多养老机构存在着“一床难求”的现象；另一方面是床位利用率不高，不少养老机构存在床位空置的问题。二、服务功能结构单一。随着我国经济发展水平的提高，老年人的养老需求层次也日益提高，但我国目前的养老机构还未实现功能的分类，只满足了基本的“养老”和一般生活照顾，而对老年人需要的护理提供不足。

二、引入PPP模式的必要性与可行性

（1）引入PPP模式的必要性

我国养老服务存在着供需矛盾，一方面截至2013年底，我国60周岁以上老年人口总数为2.02亿，家庭养老成本居高不下，社会养老成为主流，但单单靠政府支持，财政负担太重，而且提供的服务也难以满足现代老年人口更高层次的需要，因此拓宽资金来源，保障资金有效投入显得很重要。而PPP模式基本功能就是融资，它能充分发挥财政资金“四两拨千斤”的杠杆作用。于此同时，PPP模式还可以改善运营机制，提高服务质量。私人部门是为了获取利润的最大化，经营者必须从市场需求出发，根据市场需求提供和改善服务，因此它能更好的满足老人的养老需求。

（2）引入PPP模式的可行性

PPP模式早在20世纪90年代就在世界范围内得到了快速发展并积累了诸多检验。我国应用PPP模式的领域也在逐步扩大，目前主要在高速公路、地铁、水务等基础设施，并且有很多成功的案例。可以为我国养老机构探索应用PPP模式提供借鉴。

国家十分重视鼓励和引导民间投资，为民间资本进入养老机构建设领域提供便利条件，2014年以来，财政部就主推PPP模式，这为PPP模式應用于养老机构建设、推动我国老龄事业发展营造了良好的政策环境。

三、促进养老机构应用PPP模式的对策建议

（1）完善PPP的相关法律法规

法律是PPP模式在公共产品和公共服务领域取得成功的基本前提，但是我国现阶段，还没有针对PPP模式的完善法律体系，相关政策依据主要是国务院以及各部门依据国务院制定的管理办法，其法律效力低。因此我们需要制定PPP参与公共建设的基本法律，为PPP项目的实施提供基本的依据。

（2）选择合适的PPP模式

在选择PPP具体模式过程之中，要综合考虑各种因素，不能一概而论。针对我国目前养老机构的发展现状和存在的问题，要对现有养老机构和新建养老机构分别采取不同的PPP模式。

（3）完善政策扶持体系

为了促进养老机构建设成功运用PPP模式，关键在于保证养老机构福利性的同时，还要使用私营部门获得一定的回报。为了增强PPP养老项目的吸引力，国家要出台一揽子优惠政策，从财政、税收、金融等多方面为私营部门参与PPP项目给予政策扶持，以此调动私营部门参与养老机构建设运营的积极性。

参考文献

[1]王海霞.PPP模式应用于我国养老机构建设的研究[D].财政部财政科学研究所，2014

[2]王培培，李文.PPP模式下社会养老服务体系建设的创新与重构[J].社会经纬，2016

作者简介：单辉（1995-），男.汉族，江苏宿迁，硕士研究生，苏州大学，应用经济学。