申红丽 戴勇
831300新疆生产建设兵团第六师医院肿瘤科1,新疆 五家渠
831300新疆生产建设兵团第六师医院医保办2,新疆 五家渠
恶性肿瘤是严重威胁人类和社会发展的重点疾病,我国恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势[1]。2017年2月国家癌症中心发布了中国最新癌症数据,报告显示:每天确诊癌症约1 万人,平均每分钟就有7 人被诊断为恶性肿瘤。癌症发病有明显的流行病学特征,恶性肿瘤流行病学研究是掌握预防癌症的有效方法。本研究旨在了解第六师地区肿瘤的发病情况,为肿瘤流行病学、肿瘤控制研究等提供重要信息[2-5]。现对五家渠市第六师医院2012年1月-2016年2月恶性肿瘤住院患者889 例进行回顾性统计分析,现报告如下。
2012年1月-2016年12月本 地 区 新发恶性肿瘤患者889 例,资料来自第六师医院出院病案相关报表,以第六师辖区常住人口作为统计对象,统计各种新发恶性肿瘤病种分布、发生部位情况。资料来源可靠真实。
方法:对住院患者进行回顾性统计分析,通过查阅病历方式确定每年新发确诊恶性肿瘤患者,诊断包括病理确诊和临床确诊,再由专人每日进行汇总、录入、分析。
肿瘤发病情况:2012年1月-2016年12月第六师医院出院患者114 820例,确诊新发恶性肿瘤889 例(7.74%),其中病理确诊577例,临床确诊312例。见表1。
疾病分布情况:前10 位恶性肿瘤占全部就诊人数的79.19%,前10位肿瘤顺次及构成,见表2。
农六师占地面积7 813.67 平方公里,约37 万人口,以汉族为主,本医院地处农六师中心,是本地区规模最大的医院,收住患者绝大多数为农六师本地人口,因此基于本医院的调查数据可以反映本地区疾病分布情况。
新发恶性肿瘤构成:资料显示,2012年1月-2016年12月第 六 师 地 区 新发恶性肿瘤患者人数逐年增加,可能与生活环境和方式的改变、生存压力等客观因素有关。
表1 2012-2016年第六师医院新发恶性肿瘤情况[n(%)]
表2 前十位肿瘤构成情况
病种分布情况:乳腺癌是第六师地区癌症发病之首,这与国家癌症中心发布的数据不符(国家癌症中心2012-2016年均以肺癌发病为首,乳腺癌为女性新发恶性肿瘤之首),与本地区女性较多、我院于2012年参与兵团两癌筛查项目及每年不定期两癌筛查义诊有关,以及女性对乳腺癌的自我防护意识增强有关。其次为肺癌,国内外学者普遍认为,吸烟、环境污染以及遗传等是导致肺癌的主要因素,而环境质量的日益恶化已成为主要致病因素。五家渠市区及周边团场有重工业区环绕,加之冬季供暖时间长,空气污染严重,空气质量指数监测多处于重度污染,因此应加强治理环境污染,加强肿瘤防控。
综上所述,本研究回顾统计分析第六师医院新发恶性肿瘤情况,存在一定局限性,但基本反映第六师地区恶性肿瘤的分布和变化情况,可为进一步大规模流行病学调查及本地区肿瘤防治提供参考。