罗氏Cobas 8000-701生化分析仪常见故障及处理

刘艳 普永冰 张莉

Cohas 8000/701全自动牛化分析仪是在体外诊断的定量自动分析系统，可以全面进行实验室自动化分析的强大工具。是一种模块组合分析系统，包括分析模块、控制单元和其他核心部件，经过优化，整合了离子选择电极测定（ISE）、光度分析（c701）和免疫测定分析。罗氏牛化分析仪具有完整的检测系统，速度快、操作简便。我院2016年购置运行ROCHE公司的Cobas 8000/701全自动牛化分析仪，目前设备运行状态良好。常见报警及其处理

> Reag：超出试剂范围，定标物的吸光度值高于定义范围的高值。可能原因：①反应杯是否污染;②试剂是否过期;③是否更换定标品。处理：更换试剂，查对定标品，定标校正，质控检测，必要时更换磨损比色杯，再重新检测标本。

> Test：数值超出技术测定上限。可能原因：①标本浓度过高。②标本存在中重度脂血干扰。处理：减少样本体积以便重新测试或者采用原标本仪器稀释，重新检测获取结果。检测ASO、RF、TG、HCY，IgA等项目会出现类似报警，常规检测通常做5倍稀释，结果未出现报警，正常发出报告。

> Proz：前带错误，前带检测值超出指定限值。可能原因：样本浓度太高，未正确设定限性。处理：①检查試剂准备。②稀释并复查样本或减少样本体积，进行复查。③选择综合功能一应用一分析前检查前带上限。④继续运行，如报警再次出现，请联系相关技术T程师。此报警经常出现在尿液检测尿液微量白蛋白。

Kin：动力学不稳定性。存在前带错误，主要是反应速率法前带检测超出限性。可能原因：①标本浓度太高。单调动力学检测值超出其测试的有限性。②未正确设定限值。处理：稀释并复查样本或减少标本体积进行复查。该报警常出现在检测RF、ALT、AST、TG、LDH等项目。通常处理做样本稀释5、IO倍后检测，计算结果。

Abs：超出Ahs，反应杯空白校正值超I叶|的计算用吸光度值。（l）可能原因：①样本浓度太高或为脂血样本：②试剂未正确储存或处理：③光度计的光路中存在阻塞物。（2）处理：①检查样本是否为重度脂血或高浓度值;②检查试剂是否放置正确或过期;③检查光电光路是否阻塞，不行重新进行光电校正，更换孵育池水，或者清洗孵育池等检查。此报警经常发牛在标本重度脂血，检测ALT、AST、TG等项目报警，通常处理做样本稀释5、IO倍检测，计算结果，处理完毕发出报告。

Samp：报警超出ABS最大值（主要是非线性曲线），也就是说发现样本的吸光度等于或大于理论的吸光度最大值。在报告和数据浏览子菜单结果上出现空白。可能原因：标本浓度过高。处理：稀释标本并重新运行操作，通常也是5、IO倍稀释处理重做。

Clot：（1）报警：①标本可能存在凝块或纤维丝，堵针;②水流管路中可能存在有气泡发牛。（2）处理：①重新用新样本检测，或者用离心机再次分离样本，祛除标本中的纤维丝，然后行重新检测。②有管路气泡或水潴留情况，排空气泡，弃去管路多余潴留水分，重新检测。③必要时也可进行通针，冲洗管路。

“0”报警：标本检测进行操作，进样架进去不加样转一圈返回，有时就是加了电解质部分，退回，此时看数据DATE界面，每个检测标本序号前面出现“0”，无数据结果显示。（1）可能原因：①标本编辑工作表未进行检测;②标本有凝块，分离不好，有纤维蛋白原存在;③可能存在灯泡光源衰减，尤其表现在340 nm波长的比色反应过程中等干扰现象产牛。（2）处理：①检查相应工作表，进行标本检测。②离心机再次分离样本，祛除标本中的纤维蛋白原或纤维丝，重新检测。③确定光源衰减，灯泡使用寿命已> 750 h，及时更换灯泡，并进行光电校正，及时校标，检测室内质控，在控就进行标本检测。在检测过程中ALT、AST、un、CK、HBDH、AmV等项目常出现报警，此报警也可作为仪器光源灯泡衰减的一个参考提示。

OBS：在检测过程中出现后缀，提示该试剂时间条码期限到期，注意更换试剂，以免发牛检测误差。

▲V在Date数据显示页面，检测项目下方出现，提示该检测项目浓度过高，需进行相应倍数的标本稀释再进行测定。▲提示该检测项目浓度过低，低于检测线性，多数情况不需稀释标本，选择再次上机测定。

在stand by状态下进行标本检测，出现不进样或者不检测标本，运行后直接出现Stop状态，停机，查看红色报警显示Stop Pressure Sensor Error。处理：操作人员到生化主机后面负压管进行松开螺丝检查，查管内是否有水，并进行排水处理，就可正常进行检测了。检测后保养

每天测试完毕关机前必须做的是绿架子保养，应严格执行操作。关机后用蒸馏水或者去离子水蘸湿纱布擦拭标本探针、试剂探针、搅拌针，建议不用无水乙醇擦拭，容易导致血清蛋白变性凝结，引起探针堵塞。

全自动生化分析仪是检验科的大型设备，承担检验科大部分检验工作，应有专人管理维护及使用，严格执行SOP文件，熟悉仪器，及时发现报警，及时处理，不断摸索积累，做好检验质控，提高检验结果的准确性。