尿不畅，隔药灸脐

王世彪

曾有一位79岁的男性患者，不小心倒地趴卧3小时，当晚尿急尿痛，点滴而出，阴茎疼痛，次晨小便不通，即刻住院，诊断为前列腺肥大、尿潴留，插导尿管3次均未成功。中医认为，这是“癃闭”的症状，是由于膀胱湿热、三焦闭塞，加上跌倒，导致气滞血瘀、水道不通。治疗应清热利湿通便，使上窍打开，来通畅堵塞的下部。

对于这种症状，用隔药灸脐法治疗效果较好：取芒硝9克、大黄5克、黄芩5克、肉桂3克、葱须15克、新鲜田螺2只、白酒10毫升，前四味研成细末，加入后三味捣烂成软膏，团成圆饼，用牙簽扎几个小孔，放在肚脐上，药饼上再放艾条连灸，很快就会有便意，小便也能自如排出。

尿不畅与肺、脾、肾相关。肺处于人体上焦，肺气宣降正常，才能使水道通调，从膀胱排出。脾处于中焦，为升降的枢机之处。肾处于下焦，为先天之本，肾阳温养脏腑，如果其衰弱，膀胱中阴寒的水则无法排出。方中，芒硝、大黄清热利湿，通利二便;黄芩清肺之郁热;葱须开宣肺气而通窍;田螺敷脐，通利水道功效很强;肉桂辛热善动，可入肾经，补火助阳，使膀胱中的阴寒得解，水气化蒸腾，帮助小便排出。所以，通过隔药灸治肚脐，能健运脾阳、和胃理肠、宣肺通窍、行气利水、散结通滞，从而达到通利二便的效果。