优质手术室干预性护理在肺癌手术患者护理中的效果分析

裴涛

随着近年来微创技术和内镜器械的不断发展, 肺癌手术中采用胸腔镜进行治疗是近年来主要的治疗方式［1］。肺癌手术在实际开展过程中的难度较高, 在手术期间需要配合良好的护理工作才能获得最优的手术效果［2］。因此, 本次研究旨在探究优质手术室干预性护理在肺癌手术患者护理中的效果, 现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1～12月本院14例接受肺癌手术治疗的患者作为研究对象, 随机分为对照组和实验组, 各7例。实验组患者男3例, 女4例；年龄23～49岁, 平均年龄(36.7±4.9)岁。实验组患者男5例, 女2例；年龄25～51岁,平均年龄(35.8±5.6)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用传统护理, 即保持病房的整洁、定期补液、指导用药、监测其生命体征等。实验组患者在传统护理基础上实施优质手术室干预性护理, 具体内容如下。

1.2.1 术前护理 患者入院后, 护理人员应向其介绍医院的具体设备和环境, 使患者降低对医院的陌生感, 同时也方便护理人员进一步了解患者的状况。患者在手术前2 h, 医务人员应当告知患者进行常规禁饮和禁食, 术前6 h应当禁食固体食物, 并且护理人员需要做好相应的术前肠道准备。其主要目的是改善患者的个体状况, 避免对手术操作造成影响。开展手术前, 护理人员应当对患者进行相应的手术方案宣教,帮助患者建立完善的心理准备, 以正确的心态面对手术。

1.2.2 术中护理 患者进入手术室前, 护理人员应当准备好相应的麻醉诱导药物, 并且在与医师进行交流时再次核对药物, 以保证药物的配制正确和完善。由于肺癌患者的个体状况存在一定差异, 所以其具体的术式选择也存在一定的差异, 因此在实际手术护理时, 护理人员应当根据患者的具体术式选择切口大小, 选择相应的护理方案。如果患者切口较小, 选择胸腔镜等微创手术方案, 就需要在手术过程中做好胸腔镜设备的检查和处理, 并且随时对医师的手术步骤进行观察, 必要时传递相应的手术器械, 以获得最优的手术效果,加快手术进程。

1.2.3 术后护理 手术完成后, 护理人员应当要求患者常规禁食, 手术后1～2 d由于肠功能恢复会出现肛门排气现象,此时患者可进食少量流质饮食, 在术后3～5 d内患者可进行正常饮食。手术后麻醉效果逐渐消失, 患者会逐渐感受到切口疼痛感, 尤其在术后1 d内其疼痛感最为强烈, 为避免剧烈疼痛影响患者的生理功能, 护理人员需要采用输注式镇痛泵对患者进行术后止痛。

1.3 观察指标 比较两组患者并发症发生情况及术后排气时间、住院时间、手术时间。并发症包括胃肠道不适、创口出血及疼痛。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较 实验组患者并发症发生率为14.29%(1/7), 明显低于对照组的71.43%(5/7), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者术后排气时间、住院时间及手术时间比较实验组患者术后排气时间(0.6±0.1)d、住院时间(5.0±2.4)d及手术时间(32.7±6.4)min均短于对照组的(1.6±0.2)d、(10.0±4.8)d、(45.5±8.6)min, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者并发症发生情况比较(n, %)

表2 两组患者术后排气时间、住院时间及手术时间比较(±s)

表2 两组患者术后排气时间、住院时间及手术时间比较(±s)

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 术后排气时间(d) 住院时间(d) 手术时间(min)对照组 7 1.6±0.2 10.0±4.8 45.5±8.6实验组 7 0.6±0.1a 5.0±2.4a 32.7±6.4a t 11.832 2.465 3.159 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

优质手术室干预性护理是一种将麻醉学、疼痛控制、外科手术方案与护理方案融合而成的一种新型的优化护理方案［3］。这种护理方案能够对患者的手术室干预进行有效干预,通过合理且完善的护理方式来降低和缓解患者的心理不适感和生理不适感, 以保证患者的手术顺利开展［4-6］。将优质手术室干预性护理用于肺癌手术患者的临床护理中, 能够有效改善患者的术后并发症发生情况, 同时缩短患者的术后恢复时间, 属于一种安全且有效的护理方式［7-10］。与常规护理方案不同, 这种护理方案能够在手术前对患者进行相应的心理辅导, 使患者在一定程度上了解手术, 建立起相应的心理准备。而在手术过程中, 护理人员根据患者的具体状况进行术中护理, 有助于手术的顺利开展, 并且在手术后通过全方位的护理方案, 还能够改善患者的心理状态, 使患者手术后能尽快恢复, 以达到良好的护理效果［11-13］。

本文研究结果显示, 实验组患者并发症发生率为14.29%(1/7), 明显低于对照组的71.43%(5/7), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者术后排气时间(0.6±0.1)d、住院时间(5.0±2.4)d及手术时间(32.7±6.4)min均短于对照组的(1.6±0.2)d、(10.0±4.8)d、(45.5±8.6)min, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 将优质手术室干预性护理应用于肺癌手术治疗患者护理中, 能够有效降低患者术后并发症发生率, 缩短治疗时间, 是一种有效且安全的护理方案, 值得推广使用。