炉甘石洗剂:夏季“万能药”

2019-08-27 20:51陈金伟
家庭医药 2019年8期
关键词:炉甘石洗剂氧化锌

陈金伟

夏季炎热潮湿,人们出汗多,易患夏季常见皮肤病(如急或亚急性皮炎、脓皮病、湿疹、痱子、癣和手足口病等),除到医院就诊,初起时可试用复方炉甘石洗剂进行自我治疗。

复方炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌组成,具有消炎、止痒、吸湿、散热、收敛和轻度防腐保护作用。其作为经济实惠、见效快、副作用小的外用药物,更是被不少人捧为“万能止痒药”。

合理选用效果佳

复方炉甘石洗剂适用于各种急性或亚急性皮炎(如脓疱疮、荨麻疹、湿疹、癣、痱子、手足口病等)。此外,有报道显示其可用于:腋臭、长期卧床者骨隆起处(如尾骶部、枕部、踝关节等处)防治褥疮;皮肤皱褶处防治感染、肛周炎;手足口病、带状疮疹可在抗病毒的基础上用本药涂于患处,促进愈合。而且炉甘石洗剂的两种主要成分不会被人体吸收,适用于任何年龄段的儿童,但含薄荷脑的炉甘石洗剂建议2岁以上儿童使用。

除了由炉甘石、氧化锌组成的基本的炉甘石洗剂,复方炉甘石洗剂还可有多种类型,如抗过敏、抗细菌、抗病毒、抗真菌和抗理化作用,根据作用不同其成分也有差异。还有不少以炉甘石为主要成分的中成药。大家可根据病种、病情对症用药。

1.理化性皮炎:如汗渍浸润、蚊叮虫咬、褥疮、小儿尿布皮炎、新生儿臀红等,可用含炉甘石15%、氧化锌5%(或炉甘石、氧化锌各8%)的复方炉甘石洗剂,以利吸湿、散热、消肿、收敛和防腐保护患处。

2.过敏性皮炎:如荨麻疹、湿疹、蚊叮虫咬(有理化、过敏双重反应)等,可用1%地塞米松炉甘石洗剂、1%苯酚炉甘石洗剂、1%樟脑炉甘石洗剂、1%薄荷脑炉甘石洗剂、1%冰片炉甘石洗剂等,其抗炎、消肿、止痒作用效果明显。

美国梅奥诊所提出,慢性荨麻疹患者可以用炉甘石洗剂缓解瘙痒。但炉甘石洗剂不能根本上治疗荨麻疹,如果全身性多处出现荨麻疹,要及时就诊。

3.细菌性皮炎:如脓疱疮、脓皮病、痈、疖、腋臭、肛周炎、皮肤皱褶处感染等,可用0.1%洗必泰炉甘石洗剂、0.1%利凡诺炉甘石洗剂、1%氯霉素炉甘石洗剂等,其抗菌效果好,皮疹消退较快。

4.病毒性皮炎:如水痘、风疹、手足口病、带状疱疹等,可在用抗病毒药的基础上,用2%阿昔洛韦炉甘石洗剂、2%利巴韦林炉甘石洗剂等,可减少渗出,促进结痂、痊愈。

5.真菌性皮炎:如癣(手足癣、体股癣、甲癣),可用2%酮康唑炉甘石洗剂、0.3%咪康唑爐甘石洗剂等;小儿尿布皮炎、新生儿臀红并发真菌感染,可用3%制霉素炉甘石洗剂等,以抑杀真菌。

除上述外,还可根据个人情况选用以下以炉甘石为主要成分的中成药。

1.龙珠软膏:由炉甘石、冰片、人工牛黄、硼砂等组成,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。本药适用于热毒蕴结者(症见发热,局部红、肿、热、痛明显,瘙痒)的疖、痈和皮肤浅Ⅱ度烧(烫)伤。用法:涂于患处(或摊于纱布贴敷患处),每天1次。溃前涂药宜厚,溃后宜薄。肿疡未溃、无脓腐者不宜用。

2.创灼膏:由炉甘石、石膏、甘石膏粉(一种复方中药粉剂)等组成,具有消炎、防腐的功效。本药适用于湿毒者(症见头身困重,局部红、肿、热、痛,瘙痒)的褥疮、外伤、手术后创口感染、湿疹、痈和疖。用法:涂于患处(如渗出多,每天换药1次,渗出少,2~3天1次);溃疡阴证(患处红、肿、热、痛不显)、未溃者禁用。

以上二药孕妇慎用;用药期间忌辛辣、油腻食物和海鲜、鸡蛋。

避免接触眼、口、鼻

复方炉甘石洗剂禁口服,使用前先用温开水洗净患处,摇匀药液,再用棉签蘸药涂于患处,每天2~3次。涂后有凉爽、舒适感和短暂轻微疼痛(可忍受),瘙痒等不适感缓解,干后形成淡红色(或灰色)粉状簿层,1~2天后会脱皮(为炎症皮肤脱落、更新)。用时避免接触眼、口、鼻黏膜,同时炉甘石洗剂不适合涂在毛发部位,因为粉剂会引起毛发结块,影响药物吸收;不宜入口用于疱疹性咽峡炎;对药物所含成分过敏者慎用;炉甘石洗剂是浑浊液,如果皮肤出现破溃流水、有明显渗出,要停止使用炉甘石洗剂。

炉甘石洗剂的主要功效是止痒,收干后在皮肤上留下灰白色的粉状薄层,有收敛皮肤的作用。一般情况无需清洗,如果抹在面部担心影响美观,涂抹10分钟后可用湿毛巾将其擦掉。值得提醒的是,如经用药3天病情未见缓解,患者应到医院就诊。

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