谭江云,刘俊兰
(重庆市妇幼保健院产科病房,重庆 400021)
肛门排气是剖腹产术后产妇之肠道功能恢复的一个重要标志,产妇恢复肛门排气后其腹胀程度即得到较大程度的缓解,产妇肠梗阻、肠麻痹及肠黏连等并发症的发生率将大大降低,使产妇的恢复效果更佳[1]。本次研究笔将剖腹产术后促肛门排气的方法作为论述中心,就卡孕栓的应用效果进行分析,纳选我院产科收治的100例行剖腹产术产妇作为研究样本的主体,现进行如下报道。
依托样本分析法,选取2017年1月~2019年1月至我院行剖腹产手术的产妇100例作为研究对象,根据其促进排除方法将其分为对比组与试验组,各50例,对比组不给予干预,使其自然排气,试验组施以卡孕栓辅助排气。其中,对比组年龄21~42岁,平均年龄(30.64±2.04)岁,孕周38~41周,平均孕周(38.78±2.48)周;试验组年龄22~41岁,平均年龄(30.16±2.67)岁,孕周39~42周,平均孕周(38.041±2.41)周。
对比组不给予干预,使其自然排气。试验组施以卡孕栓辅助排气,等待产妇麻醉清醒,为确保操作的安全性,医生给药前需要对手部进行彻底清洁消毒,将0.5 mg,即一颗卡孕栓塞入产妇肛门直肠内,嘱咐产妇平躺休息,将第一次排气时间告知医生或者护理人员。
观察评价两组产妇的术后肛门排气效果、肠道蠕动及肛门排气时间。肛门排气效果可分成显效(干预3小时后肠道功能恢复,肛门排气良好,产妇食欲良好),有效(干预8小时后,产妇的肠道功能回归至正常状态,肛门排气,腹胀症状存在,产妇食欲基本恢复正常水平),无效(干预24小时后,产妇的肠道功未见改善,无肛门排气,产妇食物差),干预有效率为显效与有效例数占比之和。
采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
入选产妇的肠道蠕动及肛门排气时间相较,试验组数据均明显较短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组产妇的肠道功能与排气恢复情况相较(h)
表1 两组产妇的肠道功能与排气恢复情况相较(h)
组别 n 肛门排气时间 肠道功能恢复时间试验组 50 5.26±2.16 9.47±2.24对比组 50 10.69±3.86 22.67±7.68 t 8.260 13.064 P 0.000 0.000
试验组内显效例数共计36例,占比72.0%,有效例数12例,占比为24.0%;对比组内显效例数共计19例,占比38.0%,有效例数16例,占比为32.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
卡孕栓(卡前列酸栓)为一种天然前列腺素F2a衍生物,将其应用在剖宫产产妇中,对增加其子宫收缩幅度及收缩频率均具有积极的促进作用,可帮助产妇缩短肠道功能的恢复之间 。本次研究结果显示:入选产妇的肠道蠕动及肛门排气时间相较,试验组数据均明显较短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗有效率数据比较可见试验组显著较优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,卡孕栓为促进剖腹产术后促肛门排气的有效手段,使用后产妇的肠道蠕动及肛门排气时间均得到改善,产妇康复情况也得到积极的改善,值得临床开展更进一步的推广使用。