王云莲
(内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院检验科,内蒙古 巴彦淖尔 015400)
妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠期并发症,可对母婴产生不同程度的的不良影响。目前临床上主要认为妊娠期糖尿病与遗传因素、胰岛素抵抗或胰岛β细胞分泌功能异常有关。随着临床研究的不断深入,部分学者认为孕早期性激素结合球蛋白、白细胞水平与妊娠期糖尿病的发病具有密切的相关性。本研究旨在通过探讨孕早期性激素结合球蛋白、白细胞水平与妊娠期糖尿病相关性,为妊娠期糖尿病的早期预防和治疗提供参考依据,现对研究结果报告如下。
选择2017年4月~2018年4月笔者所在医院收治的32例妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选同期同期正常糖耐量的32例孕妇作为对照组。观察组患者的年龄21~34岁,平均(26.98±4.55)岁;孕期8~14周,平均病程(12.32±0.96)周。对照组中患者的年龄22~32岁,平均(2 6.9 1±4.6 2)岁;孕期8 ~1 4 周,平均病程(12.81±0.95)周。两组患者的孕期及年龄等资料比较无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
(1)纳入标准:妊娠期糖尿病患者均符合临床诊断标准;均同意配合临床资料收集。(2)排除标准:合并精神系统性疾病者;合并甲状腺功能异常等其他内分泌疾病者;存在脂质代谢紊乱者;近期有过输血史者;合并全身性感染或血液疾病者;资料不全者。
两组产妇均于孕14周前接受检测,抽取前肘静脉血3 mL,抽血前禁食12小时,检测两组的孕早期性激素结合球蛋白和白细胞计数水平。孕早期性激素结合球蛋白采用酶联免疫吸附法进行检测,血常规检查白细胞计数水平。
观察组孕妇的性激素结合球蛋白水平显著低于对照组,而白细胞计数水平显著高于对照组,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者的性激素结合球蛋白、白细胞比较
表1 两组患者的性激素结合球蛋白、白细胞比较
组别 例数 性激素结合球蛋白(nmol/L)白细胞(×109/L)观察组 32 201.32±21.32 9.65±1.02对照组 32 278.21±26.01 7.21±0.69 P P<0.05 P<0.05
妊娠期糖尿病是常见的妊娠期代谢性疾病,具有较高的临床发病率,并且随着我国经济的快速发展以及饮食结构的不断改变,近年来妊娠期糖尿病的发病趋势略有升高。妊娠期糖尿病的发病受多种因素影响,而针对可能影响妊娠期糖尿病的高危因素进行积极预防,能有效降低不良反应发生率,改善母婴的妊娠结局[1]。
白细胞是反映机体内炎症状况的常用指标,可介导机体内的免疫反应。本研究通过对孕早期任娠期糖尿病产妇进行白细胞计数检查发现,妊娠期糖尿病孕妇的白细胞计数要显著高于正常孕妇,引起妊娠期糖尿病孕妇白细胞计数升高的原因目前尚无统一定论,部分学者认为,白细胞计数升高可能与妊娠期糖尿病患者的体内炎性水平有关[2-3]。
本研究通过比较两组的孕早期性激素结合蛋白水平发现,观察组孕妇的性激素结合球蛋白水平显著低于对照组,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05),说明孕早期性激素结合球蛋白水平是妊娠期糖尿病的独立危险因素,孕早期性激素结合水平下降可能会增加妊娠期糖尿病的发病风险。
综上所述,孕早期性激素结合球蛋白水平在妊娠期糖尿病患者中表达水平相对较低,而白细胞计数水平则相对较高,临床上可通过评价两种指标来预测妊娠期糖尿病的发生、发展及预后。