乳腺癌新辅助化疗后内分泌治疗 对CA153与CA125水平影响的分析

陈晓英

（内丘县中医院妇产科，河北 邢台 054200）

乳腺癌指的就是危害到女性自身健康的一种肿瘤，其患病率会依据年纪的逐步增大而有所提升。近几年，在乳腺癌手术结束后，新辅助化疗获得了大量的注重，并据此实施了各类分析与研究，但是，这一方式依旧具有很多问题。而分子生物科技得到了十分迅速地进步与发展，内分泌治疗也愈加被临床中所注重[1]。本文主要就对比与分析了新辅助化疗后内分泌治疗与新辅助化疗对于乳腺癌患者的作用与效果，并将结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2019年3月我院采用新辅助化疗的乳腺癌患者37例作为A组，另选取在此基础之上采用新辅助化疗后内分泌治疗的乳腺癌患者37例作为B组。其中，A组年龄23～73岁，平均年龄（48±9.15）岁；B组年龄24～74岁，平均年龄（49±10.31）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方式

A组：对患者施予新辅助化疗：运用TE化疗规划：对患者施予75 mg/m2d1的多西他赛（江苏恒瑞医药股份有限公司生产，批号：H20080366，规格：1.5 mL：60 mg）联合75 mg/m2d1的表阿霉素（依比威药品有限公司生产，注册证号：H20120390，规格：5 mL：10 mg），进行静脉输注。化疗相关的预处理：对患者施予地塞米松（华中药业股份有限公司生产，批号：H42021493，规格：1ml：2mg），单次共7.5 mg，每天共两次，d1～2。单次实施化疗共21 d即为一个化疗周期，在开展化疗以前，对患者就其肝功、肾功、心电图等加以监测，在化疗共一个星期后，对其血象施予复诊，共实施六个化疗周期的化疗。

B组：对患者施予新辅助化疗后内分泌治疗：新辅助化疗相关的方法与A组患者相一致。对患者施予内分泌治疗：对患者施予1mg的阿那曲唑（重庆华邦制药有限公司生产，批号：H20020194，规格：1 mg×14片），进行口服，每日一次，共30 d就是一个化疗周期，共实施三个化疗周期的化疗。在开展化疗以前，对患者就其心电图、血象等加以监测。

1.3 观察指标

1.3.1 生活质量评分

估计对比两组患者在治疗后其生活质量评分，借助生活质量量表（QOL），在这其中，主要就包括了情绪功能、角色功能、认知功能、躯体功能、社会功能，分数总共100分，评分与生活质量呈正比例关系。

1.3.2 血清肿瘤标志物CA153、CA125总量

估计对比两组患者在治疗前后其血清肿瘤标志物CA153、CA125总量：样品搜集：专门的医护人员抽出所有患者共5 mL的肘前静脉血液，通过2500 g且共实施8 min的离心后，得到血清，在-20℃中加以储藏；样品监测：依据1：21的比重，运用样品稀释液做成待测液，把CA153、CA125相关的对比液、待监测样品共60 μL加进微型恒温振荡器（型号：TS1000），处于37℃的环境与条件之下，实施共40 min的震荡，在运用全自动洗板机实施洗板后，加进50 μL的酶抗体液，再一次开展洗板、震荡等，加进40 μL的发光液，运用生物芯片阅读仪实施监测。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组生活质量评分

B组在治疗后其生活质量评分优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组生活质量评分（，分）

表1 比较两组生活质量评分（，分）

组名 情绪功能 角色功能 认知功能 躯体功能 社会功能B组（n=37） 73.62±2.51 74.68±2.65 77.95±2.83 75.95±2.84 79.96±5.61 A组（n=37） 65.49±2.17 66.93±3.52 67.93±3.58 74.93±2.17 69.56±3.28

2.2 比较两组在治疗前后血清肿瘤标志物CA153、CA125总量

B组在治疗以前其血清肿瘤标志物CA153、CA125总量对比A组，差异有统计学意义（P＞0.05）；B组在治疗后其血清肿瘤标志物CA153、CA125总量优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组在治疗前后血清肿瘤标志物CA153、CA125总量（，U/mL）

表2 比较两组在治疗前后血清肿瘤标志物CA153、CA125总量（，U/mL）

组名 CA153 CA125治疗前 治疗后 治疗前 治疗后B组（n=37） 62.58±5.57 14.43±3.77 78.98±6.71 16.78±2.83 A组（n=37） 59.89±4.62 25.67±3.48 76.54±4.82 25.46±3.22

3 讨 论

现阶段，乳腺癌的患病率逐步升高，新辅助化疗就是临床中对乳腺癌患者实施治疗十分关键的方法[2]。其运用抗肿瘤药品，能够减小肿瘤总体积，杀灭早期通过血转移的各微小转移灶，降低远处播散机率，对于保障患者的预后来说十分关键。但是，这一方法对于E2或是P受体体现为阳性的乳腺癌患者治疗最后的效果不够理想，无法延展患者的总生存期。而在实施新辅助化疗后，运用内分泌治疗能够促进治疗最后的效果得到增强。有研究人员指出了，通过CYP1B1实施催化而得的E2就是使得细胞产生癌变的关键因素[3]。在女性还没有绝经以前，E2大多来源于卵巢，在绝经后，大多是由于雄激素借助芳香化酶进行的催化而得。所以，对乳腺癌患者运用芳香化酶抑制剂（比如，阿那曲唑等）加以治疗，能够阻碍机体中E2过多地合成，更为良好地进行抗肿瘤。

本研究的结果中，B组患者在运用新辅助化疗后内分泌治疗后，其生活质量评分、血清肿瘤标志物CA153、CA125总量，都优于运用新辅助化疗的A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，对于乳腺癌患者来说，在运用新辅助化疗后内分泌治疗后，能够最大限度地提升其治疗最终的效果与质量，并增强其生活质量，可推广。