多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析

王永福

【摘要】目的：研究与分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值。方法：选取来我院进行治疗的患有急性胸腹部创伤疾病的患者63例，研究对象选取时间为2016年12月-2018年12月，随后对这63例患者采取X射線以及多层螺旋CT进行诊断，同时将影像学结果同病理分析结果进行对比。结果：X射线与病理分析结果的符合率为88.5%，而多层螺旋CT与病理分析结果的符合率高达100.0%，数据对比具有统计学意义（p<0.05）。结论：多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值较高，值得进一步推广与使用。

【关键词】多层螺旋CT;急性胸腹部创伤;临床价值

急性胸腹部创伤是临床上常见的严重创伤，该类疾病的发生率占所有创伤疾病类型的0.4-1.8%，在临床上对于该类疾病的诊断主要以影像学检查方法为主，但是一般不同医师往往会根据患者的病情以及其它因素选择合适的影像学检查方法。本文研究与分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取来我院进行治疗的患有急性胸腹部创伤疾病的患者63例，研究对象选取时间为2016年12月-2018年12月，在这63例患者中，有男性患者35例，有女性患者28例，年龄为21-48岁，平均年龄为（33.62±3.51）岁。两组患者的一般资料具有可比性（p>0.05）。

1.2诊断方法

对这63例患者采取x射线以及多层螺旋CT进行诊断，具体的诊断方法如下。

x射线诊断：本院采取的诊断仪器为西门子FD-x型DR，主要进行胸腹X光平片，将仪器的电流参数设置为200mA，电压参数设置为55kV-85kV。

多层螺旋CT诊断：本院采取的诊断仪器为西门子DefinationAS64排128层螺旋CT，在进行CT诊断之前无需进行空腹准备，主要从患者的胸廓入口到盆底部位进行全面扫描，将层距参数设置为5mm，层厚参数设置为5mm，采用1mm薄层重建检查可疑部位，同时图像三维重建术来处理相关图像数据，随后进行多角度、多方位成像操作。检查完毕后的图像送至我院三名具有多年影像学检查经验的医师进行图像检查。

1.3评判标准

我院医师将X射线以及多层螺旋CT图像诊断结果进行详细地记录，最终图像诊断结果需要至少两名影像学医师签字同意。

1.4统计学科学处理

由我院医师将X射线以及多层螺旋CT图像诊断结果记录于统计学软件SPSS 19.0中进行统计学科学处理。

2.结果

x射线与病理分析结果的符合率为88.5%，而多层螺旋CT与病理分析结果的符合率高达100.0%，数据对比具有统计学意义（p<0.05）。见附表。

3.讨论

多层螺旋CT较传统的CT诊断相比，具有很多新型的功能，主要的优势包括以下几点，其一，CT扫描的速度较快，工作效率较高，且具有独特的x形状的光束，可以更加准确地对探测感官器进行扫描，例如传统的CT扫描时间一般需要1min左右，但是多层螺旋CT扫描时间极短，仅仅需要6s便可以扫描完毕，扫描速度的提升不仅可以有效地提高影像学医师的工作效率，还可以为后续疾病的治疗留下更多的宝贵时间。一般来说，影像学仪器的使用会对仪器本身造成影响，产生一定程度的消耗，但是多层螺线CT诊断仪很大程度地降低了照射的用量，从而使得x球管的消耗有效减少，同时该仪器还自带了较为先进的过滤系统，可以更加人性化、自主化的设置自主配比剂量，从而全方面地将剂量的使用降低，可以有效地节省医院的成本，避免不必要的浪费。其二，在空间上，多层螺旋CT诊断仪的拍摄分辨率更加清晰，在保障了扫查速度的基础上，还保证了图像的清晰，图像由传统CT的平面成像转变为三维图像，可以更加立体真实地将图像显示出来，有效地帮助医师的后续治疗，可以更清晰立体地对细微的病变进行观察，达到及时预防恶性疾病的目的。

急性胸腹部创伤是指患者的腹腔器官、胸部器官等遭受不同程度的损伤，一般来说，这些器官的损伤是同时进行的，对病情进行早期诊断可以为后续的治疗提供宝贵时间，但是一般来说，诊断时间较短极易引起误诊以及漏诊等情况的出现，且患者早期的临床症状同体征会出现相互掩盖的情况，给临床的诊断带来困难，x线以及CT诊断均是该类疾病常用的诊断方法，但是前者的诊断率较低，且容易对患者的机体造成一定程度的损伤，故很多医师已经舍弃了此诊断方法，开始使用多层螺旋CT进行诊断，本研究将来我院进行治疗的患有急性胸腹部创伤疾病的63例患者作为研究对象，发现对于急性胸腹部创伤的各类损伤的诊断率均高达100.0%，远远高于X射线诊断，具有较高的临床诊断价值。

综上所述，多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的J临床价值较高，值得进一步推广与使用。