赵永清
【摘要】目的:研究剖宫产术后气压治疗的人本化护理对改善静脉血栓下肢疼痛的护理价值。方法:选取我医院于2017年4月-2018年4月期间收治的行剖宫产产妇400例参与该次研究,两组患者均采用治疗气压仪干预治疗,并随机分为对照组和观察组,每组均为200例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取人本化护理干预。按照研究分组护理要求进行护理后,观察两组患者的下肢静脉血栓疼痛评分以及患者SAS、SDS评分。结果:观察组介入人本化护理干预后,患者在下肢静脉血栓疼痛评分以及患者SAS、SDS评分比较上明显优于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产后产妇容易出现下肢静脉血栓影响患者健康,在气压治疗中采取人本化护理干预能够明显减轻患者下肢疼痛,改善心理状况,值得推广应用。
【关键词】剖宫产;气压治疗;人本化护理;静脉血栓下肢疼痛
剖宫产术会导致患者不同程度的出血,但出血量一般较大,这就会导致血液循环能力下降。同时,在产后患者需要进行较长时间的住院休养,正常活动的机会较少,这就会导致下肢静脉血栓的产生。本次研究在常规气压治疗下采取人本化护理进行干预,观察此方法在改善患者静脉血栓下肢疼痛程度上的护理价值。
1.1一般资料
本次研究选取我医院于2017年4月-2018年4月期间收治的行剖宫产产妇400例参与该次研究,两组患者均采用治疗气压仪干预治疗,并随机分為对照组和观察组,每组均为200例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取人本化护理干预。对照组患者情况如下:年龄为21-38岁,平均年龄(32.4±3.8)岁,手术时间0.5-3.1h,平均手术时间(1.9±0.4)h;观察组患者情况如下:年龄为22-37岁,平均年龄(32.6±3.5)岁,手术时间0.4-2.9h,平均手术时间(1.8±0.2)h。两组患者上述各项资料情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),表明该研究资料可比。
1.2人本化护理方法
在常规气压治疗下,研究组采取人本化护理干预,措施如下:(1)人本化护理培训。产科护士长要向产科全体护士讲述人本化护理的概念和既往研究效果,要求全体护士在接待患者过程中做到态度热情、语言大方,并保持护理服务的耐心,使患者能够感受到“家”的温暖,信赖护理人员;(2)人本化心理干预。在进行剖宫产后,绝大多数产妇都会担心自己的身体健康,害怕在手术后无法正常恢复,也会因此出现较长时间的焦虑和抑郁。因此,护理人员在剖宫产后应当积极向产妇讲述剖宫产手术的成熟性以及成功率,了解产妇在术后的思想变化,要求产妇家属与产妇增加沟通和理解,细心陪伴和照顾产妇,减轻其不良心理因素的产生。(3)生活干预。为患者量身计划饮食方案,叮嘱患者在饮食上以高蛋白、高纤维为主,忌食辛辣刺激食物。同时,护理人员定期帮助产妇做关节屈伸活动,促进产妇下肢血液循环。
1.3观察指标
本次研究的观察指标为下肢静脉血栓疼痛评分和SAS、SDS评分。在下肢静脉血栓疼痛评分上引入VAS评分对患者的疼痛程度做出评价,分值区间为0-10分,0分提示无疼痛,10分提示疼痛剧烈,1-3分、4-6分以及7-9分分别为三个等级,表示轻微、重度和严重疼痛。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计量资料用(X±S)表示,采用t检验;计数资料用百分数表示,采用X2检验。当P<0.05时,差异存在统计学意义,当P<0.01时,存在显著差异。
2.1下肢静脉疼痛情况
对照组术后3d疼痛评分为(3.45±1.18),术后7d疼痛评分为(2.95±0.92)分,术后14d疼痛评分为(2.89±0.64)分;观察组术后3d疼痛评分为(3.05±1.02),术后7d疼痛评分为(2.45±0.32)分,术后14d疼痛评分为(1.31±0.22)分。观察组在下肢疼痛程度评分的比较上明显优于对照组(P<0.05)。
2.2 SAS和SDS评分
对照组SAS评分为(46.34±3.24)分,SDS评分为(45.96±3.67)分;观察组SAS评分为(36.45±2.36)分,SDS评分为(36.82±2.27)分。观察组在SAS和SDS评分的比较上明显优于对照组(P<0.05)。
剖宫产术后多采取气压治疗应对患者可能出现的静脉血栓,此过程常规进行护理干预主要对患者采用基本护理措施和疼痛护理,即护理人员定期巡视病房,及时询问产妇的疼痛感和针刺感,对患者下肢出现的麻木、出血等现象实施护理。剖宫产术后患者往往处于较为焦虑的心态下,担心自己的身体无法正常恢复,因此常规护理在患者心理健康这一方面的关注明显不够,对患者心理状态的改善能力较差。本次研究采取人本化护理进行干预,重点针对剖宫产患者的心理情绪、生活干预以及护理人员的服务方式进行研究,结果显示观察组在患者下肢疼痛程度评分以及SAS、SDS评分的比较上明显优于对照组(P<0.05)。综上所述,剖宫产后产妇容易出现下肢静脉血栓影响患者健康,在气压治疗中采取人本化护理干预能够明显减轻患者下肢疼痛,改善心理状况,值得推广应用。