中医护理技术对老年支气管哮喘患者治疗效果及生活质量的影响

肖红

【摘要】目的：探讨分析中医护理技术对老年支气管哮喘患者的治疗效果及生活质量的影响。方法：选取2015年1月-2018年12月收治于我院并确诊为支气管哮喘的老年患者共60例作为研究对象，根据随机数字法，分为对照组与观察组。其中，对照组30例，采用常规护理方法，观察组30例，采用中医护理，对比分析两组患者疾病的治疗有效率，并采用SGRQ生活质量问卷调查分析两组患者的生活质量，并对所得数据进行回顾性分析。结果：采用中医护理的观察组患者治疗有效率显著高于对炸藕在，且生活质量量表各项指标评分显著优于对照组，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医护理技术对支气管哮喘老年患者具有显著的临床效果吧，能够显著提高患者的疾病的治疗有效率及生活质量，值得在临床上进一步推广。

【关键词】中医护理;老年支气管哮喘;治疗有效率;生活质量

支气管哮喘是临床中呼吸内科常见的疾病，是一类以气道慢性炎症为表征的呼吸系统异质性疾病，其发病原因较为复杂，目前多认为与遗传因素及变应原诱导有关，近年来，支气管哮喘的发病率越来越高，老年人由于免疫力下降，目前已经成为了支气管哮喘的易感人群。常规的护理模式已经被大量临床数据证实并不能有效的改善患者的预后，中医理论认为，宿痰加于肺上，外加外界客观因素，痰阻于气道，气道挛急而导致，气阴消耗，反复发作，致使肺、。肾、脾诸脏俱虚。为提升我院支气管哮喘老年患者的护理质量，本次研究探討分析中医护理技术对老年支气管哮喘患者的治疗效果及生活质量的影响，效果显著，现报道如下。

1.1一般资料

经患者家属签署知情同意书及医院伦理委员会批准同意后，选取2015年1月-2018年12月收治于我院并确诊为支气管哮喘的老年患者共60例作为研究对象，根据随机数字法，分为对照组与观察组。其中，对照组30例，男性患者16例，女性患者14例，年龄范围60-80岁，平均年龄67.8±4.3岁，病程3年-20年，平均病程7.7±3.2年，采用常规护理方法，观察组30例，男性患者15例，女性患者15例，年龄范围60-80岁，平均年龄67.4±4.2岁，病程3年-20年，平均病程7.9±3.5年采用中医护理。两组患者的性别，年龄，病程不具有显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.1.1纳入标准：①经临床确诊为支气管哮喘的患者，且年龄≥60岁;②在纳入研究前一个月未进行过其它治疗

1.1.2排除标准：①有药物过敏史;②存在严重的先天不足，包括免疫缺陷，肝肾严重损害的患者;③依从性差的患者

1.1.3退出标准：①研究过程出现严重不良反应不能继续参与研究的患者;②先前未出现药物过敏而在研究过程中出现反应的患者

1.2方法

1.2.1对照组：该组患者全部采用常规的护理方法。包括常规的用药指导、饮食指导及健康宣教等。

1.2.2观察组：该组患者全部采用中医护理。具体措施如下：①辨证施护：建立在中医护理小组，在综合考虑了医师望、闻、问、切的结果后，进行文献调研，确定患者的证型，制定并落实针对性的护理对策。护理人员保持病房正常通风，调节病房具有适宜的温度及湿度，保持病房整洁干净，避免粉尘刺激，适当为患者添加衣物;②饮食调理：为患者制定饮食食谱，增加淮山、百合等健脾益肺药物的摄人，避免高热量、高脂肪物质的过量摄入，汗喘患者忌食生冷食物，并需多食用红糖、石榴等食物;热喘的患者应多食用苦瓜、黄瓜等易于消化的食物，每日保证饮水量至少为2000ml，促进痰液的排出;③情志护理：每日定期监测患者的心理情绪的变化，对于出现焦虑、紧张等不良情绪的患者，采用以情胜情的方法为患者灌输“喜胜忧”的思想，并通过播放喜剧录像的形式，使患者产生欢喜的情绪，在此基础上采用心里暗示法，及时对患者进行心理开导，主动与患者进行沟通，鼓励患者诉说心中所想，与患者建立信任关系;④中医特色护理：1）平衡火罐法：沿着患者膀胱两侧对称的穴位，将玻璃火罐闪罐3个来回，并在背部上抹上少许甘油;2）针刺法：对于寒喘患者，针刺患者尺泽、内关、大椎，每天2—4次，对于热喘的患者，针刺曲池;3）穴位按摩：按摩患者的合谷、太冲、百会穴，每次30min，每天3次。

1.3观察指标

①两组患者治疗有效率，显效：患者症状完全缓解;有效：哮喘发作次数明显减少，自觉症状程度减轻;无效：哮喘症状无明显变化甚至加重，治疗有效率%=（显效+有效）%;②采用SGRQ生活质量问卷调查分析两组患者的生活质量，指标包括呼吸症状、活动受限、疾病影响。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0软件包校对全组数据，计量资料以x±s描述，进行t检验;计数资料用例（n）、占比（%）描述，进行x2检验。

2.结果

2.1对照组与观察组患者治疗有效率对比

采用常规护理的30例的对照组患者中，治疗有效率为66.7%（20/30），其中治疗显效12例，占比40%（12/30），有效8例，占比26.7%（8/30），无效10例，占比33.3%（10/30）;采用中医护理的30例观察组患者中，治疗有效率为93.3%（28/30），其中治疗显效20例，占比66.7%（20/30），有效8例，占比26.7%（8/30），无效10例，占比6.67%（2/30）.观察组患者治疗有效率显著高于对照组，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1

2.2对照组与观察组患者SGRQ生活质量评分对比

两组患者在干预前的呼吸症状、活动受限及疾病影响三项指标的评分无显著性差异，干预后，采用中医护理的观察组患者的各项指标评分显著低于对照组，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2。

3.讨论

支气管哮喘中医学属于“哮症”、“喘症”、“痰饮”范畴，发作时危险性很大，无论是对社会、家庭及个人，带来的负担都是沉重的，因此必须给予科学的治疗及护理。本研究所采取的中医护理模式采用辨证施护的思想，对热喘及寒喘的患者给予不同的饮食护理及中医特色护理，红糖、石榴散寒宣肺，有利于寒喘患者;而热喘患者食用苦瓜、冬瓜，清淡且易于消化;支气管哮喘病情发作反复，一般较难以完全根治，患者一般需要终身治疗，老年患者由于身体耐受性差，因此治疗依从性差，通过中医理论指导下的“以情胜情”的方法对患者继续宁心理开导，有利于患者建立终身治疗的信心，培养患者的健康意识，提升患者的治疗依从性。

本次研究所采取的中医护理模式，基于中医理论，秉承“以人为本”的理念，对患者进行了生理及心理上的双重护理，结果显示：观察组患者治疗有效率显著高于对照组，且生活质量显著提升，表明中医护理模式确有临床效果，且效果显著。

综上所述，中医护理技术对支气管哮喘老年患者具有显著的临床效果吧，能够显著提高患者的疾病的治疗有效率及生活质量，值得在临床上进一步推广。