彩超判断子宫内膜厚度 在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值

王长河

（吉林省白城市通榆县妇幼保健计划生育服务中心，吉林 白城 137200）

绝经后阴道出血属于一种常见的妇科疾病，属于一种妇科综合病理性症状，根据临床研究得知，在子宫内膜癌患者当中也可能出现阴道出血症状，而子宫内膜增伤、子宫内膜炎以及子宫内膜息肉患者也存在阴道出血症状，因此在临床上对于阴道出血患者的原发性疾病难以鉴别，在临床诊断中一般采用阴道彩超进行诊断，通过对患者子宫内膜厚度进行分析，从而判断患者疾病。本次研究特对本院100例绝经阴道出血患者采用阴道彩超进行诊断，探究彩超判断子宫内膜厚度的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本为本院绝经阴道出血患者，选取100例。研究时间从2017年8月～2019年3月，100例患者中，患者年龄在51～78岁之间，年龄平均值为（61.2 2.1）岁，患者绝经时间在1年～19年之间，平均时间为（7.1 1.7）年，患者临床表现为阴道不规则出血，疾病病程为1个月～8个月之间，平均病程为（4.1 0.1）月。100例患者一般资料差异对本次研究没有影响。

1.2 方法

给予患者彩色多普勒超声诊断，探头频率为8.0 MHz，在检查前，需要嘱咐患者将膀胱进行排空，去患者截石位进行检查，将探头紧贴着患者阴道穹隆处于宫颈部位，送入探头后展开多方位扫查，通过检查结果记录患者子宫形态、大小、病变情况等，并且测量患者子宫内膜厚度，判断是否存在内膜癌。

1.3 观察指标

①子宫内膜厚度；②患者疾病类型。

1.4 统计学处理

用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以x2检验，相关性采用Pearson分析法，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

通过本次研究得知，在100例绝经后引导出血患者中，其中正常子宫内膜患者50例，子宫内膜炎患者12例，子宫内膜癌患者30例，子宫内膜增生患者8例，从患者子宫内膜厚度上分析，子宫内膜癌患者的内膜厚度明显高于其他子宫内膜疾病患者，并存在统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者检查结果分析（n，

表1 两组患者检查结果分析（n，

组别 无病变 子宫内膜 子宫内膜炎 子宫内膜癌 子宫内膜 增生n 50 12 30 8子宫内膜厚度（mm） 3.7 2.0 4.0 2.3 8.5 2.7 5.2 1.5

3 讨 论

子宫内膜癌属于一种子宫部位的恶性肿瘤，在临床上也被称之为子宫体癌，属于一种原发性恶性肿瘤，这部分恶性肿瘤一般都是腺癌，在绝经后妇女当中比较常见，从该病病理机制上分析，主要是由于在妇女绝经后，其卵巢功能发生明显下降，最终导致功能性衰竭，而在患者体内其雌性激素水平也会明显下降，机体的免疫功能随之减退。而绝经后引导出血则属于子宫内膜病变的一种危险信号[1]，在大部分子宫内膜癌患者早期都会出现这种症状，根据临床统计分析得知，在所有绝经后阴道出血患者中，子宫内膜癌比例占据5%～15%之间，而在临床诊断中一般采取阴道超声进行鉴别诊断，对于子宫内膜癌患者而言，当内膜厚度在5 mm以下时，基本上可以判断为良性病变，但是如果在5 mm以上，则考虑为恶性病变[2]。

在本次研究中，通过本次研究得知，在100例绝经后引导出血患者中，其中正常子宫内膜患者50例，子宫内膜炎患者12例，子宫内膜癌患者30例，子宫内膜增生患者8例，从患者子宫内膜厚度上分析，子宫内膜癌患者的内膜厚度明显高于其他子宫内膜疾病患者，并存在统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，通过此次研究得知，在绝经后妇女子宫内膜癌患者诊断中采用彩超判断子宫内膜厚度，能对子宫内膜癌进行有效预测。