优质护理服务对急诊手术患者手术成功率及满意度的影响

董艳华　赵芹　李英丽

摘要目的：探讨优质护理服务对急诊手术患者手术成功率及满意度的影响。方法：收集急诊手术患者100例，随机分为两组各50例。对照组采用常规急诊手术室护理措施，优质护理组采用优质护理措施。比较两组手术成功率、手术时间、物品准备时间和患者护理满意度。结果：优质护理组手术成功率明显高于对照组，手术时间、物品准备时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。优质护理组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对急诊手术患者采用优质护理服务能够提高手术成功率，缩短手术时间和物品准备时間，提高患者对护理的满意度。

关键词 优质护理服务;急诊手术;手术成功;满意度

临床护理实践中表明，急诊手术患者病情紧急，且多数为危重症，如重症感染、严重创伤患者等。此类患者多存在负面焦虑、抑郁等不良情绪，这种不良情绪极易引起患者出现一定的应激反应，影响手术效果"，故需要良好的护理进行干预以加强和巩固手术效果。优质护理作为近年来应用于临床的新型护理模式，已在临床各科中得到广泛应用，且效果确切。研究表明，优质护理能有效提高患者的手术成功率，进而提高患者对护理的满意度吧。本研究对50例急诊手术患者采用优质护理，并与常规护理对比，以探讨优质护理服务在急诊手术中的作用。

资料与方法

2015年7月-2017年6月收治急诊手术患者100例，随机分为两组。对照组50例，男28例，女22例，年龄19～53岁，平均（37.9±6.0）岁;疾病部位：腹部15例，胸部11例，颅脑12例，盆腔7例，四肢5例。优质护理组50例，男29例，女21例，年龄18～55岁，平均（38.2±6.3）岁;疾病部位：腹部17例，胸部10例，颅脑11例，盆腔6例，四肢6例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

护理方法：（1）对照组采用常规急诊手术室护理措施。护±接到手术通知后，即做好手术前的各项准备工作。患者进入手术室后，护理人员积极配合手术医生、麻醉医生进行护理工作。（2）优质护理组采用优质护理措施。①环境护理：保持注射室、清创室及抢救室的卫生整洁，确保室内空气清新和光线充足。②优化手术流程：术前，护±给予患者建立急诊绿色通道，仔细阅读病历，充分了解其病情，并由1名护±为患者及家属介绍手术方式、手术流程、麻醉方式、注意事项。耐心讲解和回答患者和家属提出的问题，并给予安慰。术中，护±核实患者手术部位、术中用药、姓名等情况，并与患者沟通交流，给予安慰、关心，减轻患者不良情绪。器械护±准备好术中所需物品，巡回护±将患者摆到舒适体位，并配合麻醉师实施麻醉。严格实施无菌操作，密切观察患者病情、生命体征变化等情况，做好压疮预防和保暖工作。护±帮助患者按摩其受压部位，手术结束后将患者送回病房。③术后护理：术后3d对患者进行回访，了解其恢复情况及心理状况，并根据其实际情况，对其进行指导。

观察指标：比较两组手术成功率.手术时间、物品准备时间和患者护理满意度。护理满意度采用自制护理满意度调查表进行评定，分为非常满意、满意、一般满意、不满意四个等级。

统计学方法：数据采用SPSS20.0软件分析;计量资料以（±）表示，采用1检验;计数资料以[n（%）]表示，采用x检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果

两组患者手术情况比较：优质护理组手术成功率明显高于对照组，手术时间、物品准备时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者护理满意度情况比较：优质护理组患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

急诊手术患者病情往往危急、严重，患者常伴有焦虑、抑郁等不良情绪，因此，对此类患者采用优质护理非常重要。研究表明，急诊手术过程中实施优质护理，可促使护理人员根据患者病情和手术进展情况，为其提供全面、针对性的护理”。优质护理以患者为中心，强化基础护理，并全方位落实责任制，深化护理内涵，以提高护±的护理质量4。优质护理符合现代护理的基本要求，同时也是建立良好护患、医患关系的重要方法。优质护理过程中，护理人员对患者进行关怀、理解和尊重，并进行心理干预以减轻患者心理压力，提高患者依从性，同时指导患者加强饮食管理和身体训练，提高免疫力和抵抗力，以促进患者康复。优质护理通过加强基础护理，完善护理制度，根据患者病情，实施合理的护理措施，使其能享受到安全满意的优质护理服务。

总之，对急诊手术患者给予优质护理服务能够提高手术成功率，缩短手术时间和物品准备时间，提高患者对护理的满意度，故在急诊手术护理工作中具有较高的应用价值。

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