雷淑钦 刘峰 朱东升 毋跃文 乌丽亚·沙依木
放射工作人员个人剂量监测是职业健康监护的重要组成部分,个人剂量监测数据是评价放射工作人员防护措施以及健康状况的重要依据[1],因此,个人剂量监测的质量控制至关重要。实验室间能力考核是个人剂量监测质量控制的主要方式,是实验室认可和计量认证的要求[2],是保障放射工作人员职业健康的重要手段,是判定放射性职业病的重要依据[3],现将2015-2018年新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心参加全国个人剂量监测能力考核情况分析报道如下。
1.1仪器设备 北京海阳博创RGD-3B型热释光计量仪及BR 2 000 A型热释光探测器退火炉、中国防化研究院生产的圆片状LiF(Mg、Cu、P)探测器和北京瑞青橙仪器仪表公司生产的能量鉴别式剂量计(每组12片)。
1.2方法
1.2.1测量系统检定: 在中国计量科学研究院电离辐射计量实验室进行检定,2015-2018年四年检定结论均为合格。
1.2.2探测器的准备: 首先对探测器进行筛选,探测器的精确度控制在±3%,将筛选过的探测器进行240 ℃退火10 min,退火后迅速冷却;按能力考核方案,准备7组个人剂量计(每组剂量计为3个),并在剂量计上清楚标识机构名称及样品组号,7组个人剂量计中,第1~5组为盲样组,第6组为跟随本底,第7组作为备用剂量计,按照要求贴上标签寄给组织机构,探测器经过照射后由组织机构寄回实验室。
1.2.3剂量计照射条件: 依据《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2016)第5条照射[4],采用剂量计在30 cm×30 cm×15 cm的IOS充水组织等效板模上照射。
1.2.4数据处理: 根据《职业性外照射个人监测规范》(GBZ 128-2016)和《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2016)进行测量、数据的处理、分析与判定[5]。计算不确定度,出具能力考核结果报告。
1.3判定指标 2015、2016年依据《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2008)[6],2017-2018年依据《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2016)进行评判,2017年起综合性能判定由原标准的0.40修改为现标准0.30。单组性能Pi=[HR(d)i-Hp(d)i]/Hp(d)i
式中HR(d)i为第i组剂量计的个人剂量当量值,mSv;Hp(d)i为能力考核第i组剂量计的个人剂量当量参考值,mSv。
1.4结果判定 单组性能判定: 当︱Pi︱≤L时,则判定该类型第i照射组的单组性能为合格; 如同一类型单组性能检验不合格的组数≥2时,则判定个人剂量系统对该类型的单组性能检验不合格。允许水平L的取值为0.3。综合性能判定: 如满足B2+S2≤L2,式中允许水平L的取值2015-2016年为0.40,2017-2018年为0.30时,则判定个人剂量系统对该类型的综合性能检验为合格。优秀的(成绩)判定:合格得60分,同时满足︱Pi︱≤L和B2+S2≤L2,(L取0.10),两个条件得70分,对检测报告评分(分值10分),共80分方可参与优秀评比,进行Q值评定(Q为质量控制分)。Q值评定分值20分,总分≥95 分为优秀[7]。
2.1外照射个人剂量监测盲样能力考核结果 2015年综合性能B2+S2的结果为0.1,等于判定标准,检测报告9.6分,没达到优秀评比要求,顾Q值0分,能力考核结果仅为合格。2016-2018年综合性能均小于0.1 的判定标准,报告均10分,Q分均不低于15分,能力考核结果为优秀(表1)。
表1 2015-2018年全国外照射个人剂量监测盲样能力考核结果
注:N80、N100、137Cs为不同射线质,P、T为历年考核方案中对单组性能合格的表示。
2.2个人剂量监测质量控制能力考核Q 值得分情况 能力考核为满分制,盲样能力考核总分>95分为优秀,2015年因报告分<10分,无法参加优秀评定,2016-2018年总分>95分,能力考核结果为优秀,通过每年能力考核总结会交流发现2016年Q值失分项为报告中符号的表述不规范,报告页码不全等因素;2017年Q值失分项主要为不确定度评定,B类不确定度计算中,没有考虑一致性的分量分析,并及装订考核报告时未在报告右上角标明考核代码,且2017年综合性能判定由原标准0.40修改为现行标准0.30,故2017年考核难度加大,得分较2016年略低。2018年不确定度有效位数保留存在问题(表2)。
3.1能力考核是实施质量保证的重要方法之一,也是考核实验室人员技术水平、检验监测系统仪器性能的有效手段[8],通过2015-2018年连续四年能力考核结果来看, 2015年单组性能︱Pi︱≤ 0.10,实验室优秀,但2015年能力考核报告中,没有在报告中标注最低探测下限(MDL)值,顾不能参与质控优秀评比,Q分为0分。2016-2018年根据多年能力考核经验,并严格按照标准及能力考核方案进行参比,三年单组性能︱Pi︱≤ 0.7,实验室及质控均达到优秀水平,说明本单位个人剂量检测系统设备稳定性较好,监测结果可靠,能够满足《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2016)的要求。
表2 2015-2018年个人剂量监测质量控制能力考核Q值得分情况
注:分项得分根据每年考核方案中评分细则推算得来。
3.2参加全国个人剂量盲样能力考核是实验室质量控制的有效有段之一[9],不仅可以发现个人剂量工作中存在的问题,还能寻找解决办法,提高监测水平,通过多年的参加考核并连续三年取得优秀,总结了以下几点体会供大家参考:①每年对仪器刻度和考核时选择同一批次探测器,并对探测器进行严格的筛选,探测器元件一致性的精确度控制在±3%;②考核和刻度中使用鉴别式个人剂量盒,并每次装片时,仔细检查鉴别式剂量盒内的过滤片是否偏移,如发现偏移重新复位固定;③每次收到刻度或考核样品时,均应及时测量并保证测量过程连续不间断;④利用鉴别式剂量盒的特性,做好每个能量段中在不同过滤后的剂量比值曲线,以此区别射线质,更有针对性的选取相对应的刻度因子,正确算出有效剂量,减少偏差,提高考核准确率;⑤为保障热释光读出仪的准确性,要严格按照所使用探测器测量条件进行测量,如仪器长期不用,应在测量的前两天,将仪器预热并在测量考核样品前反复空测几次,保证正式测量时仪器的稳定性;⑥仔细阅读每年能力考核方案,严格按照方案中要求出具考核报告;⑦能力考核报告中的单位、符号、公式等按相关标准要求规范书写,特别注意公式角标的书写;⑧按质量控制要求,收到考核文件起,做好从收样、测量、报告出具的相关流程卡及原始记录等。
3.3通过盲样能力考核,也找出了存在的问题:①报告中,不确定度的有效数字不能超过2位,没有正确理解有效数字和有效位数的区别,应按标准中有效位数的规范书写;②报告中,对分量的分析不完整,缺少一致性的分量分析。在以后的工作中,应严格质量管理的相关要求进行操作,避免相同问题出错,保质保量的完成外照射个人剂量监测的日常监测工作及能力考核工作。