优质护理干预在降低心电监护仪误报警率中的应用

张丽

江西省安义县人民医院 （江西安义 330500）

心电监护仪是一种用来监护患者的动态实用的精密医学仪器[1]。其具有心电信息的采集、存储、智能分析预警等功能，同时具有精准监测、触屏操控、简单便捷等特点，被广泛应用于临床[2-3]。优质的护理干预措施在提升心电监护仪使用效率，减少故障，降低误报警率方面起到重要作用。本研究探讨优质护理干预在降低心电监护仪误报警率中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年1月于江西省安义县人民医院住院的60例患者，根据随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例。观察组男14例，女16例；年龄22～50岁，平均（36.74±2.45）岁。对照组男16例，女14例；年龄22～55岁，平均（36.87±2.44）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：患者均自愿参与研究并签署知情同意书；无精神疾病史及认知功能障碍；依从性较好。

排除标准：妊娠期及哺乳期女性；中途退出研究患者。

1.2 方法

对照组采取常规护理干预，心电监护仪均采用默认参数，记录异常情况。

观察组采取优质护理干预。（1）完善管理制度：设立专人对心电监护仪进行定期检查及维修，同时规范档案资料，完善操作流程，优化管理流程，做好日常维护及保养工作，交接班时提前15 min对仪器异常记录情况进行核对，避免出现遗漏；做好心电监护仪使用登记工作，以科室为单位记录心电监护仪使用及维修保养情况，以便进行排查管理，对仪器编号、型号、使用起止时间、累计使用时间、故障维修记录及年检情况等进行整理归纳，确保记录的有效性；对出现的不良事件进行整理分析，采取合理处理措施，避免再次发生。（2）完善标识：心电监护仪使用书多由设备科保管，使用部门应对其进行复印，留存相同说明书；对仪器粘贴标签，标识仪器操作流程、禁忌、使用范围及维护保养方式，方便快速查阅；每周由专人对仪器进行检查及清洁，并补充相关使用物品。（3）并发症护理：使用心电监护仪患者，由于需要长期粘贴电极片，易发生皮肤过敏反应，可出现局部瘙痒、红肿等现象，护理人员在安放电极片时，应尽量选择胸腹部平坦、肌肉少的部位，清除体毛，采用清水清洁皮肤，等待完全干燥后，进行安放，同时避开骨骼隆突处、破损炎症处；如患者为敏感肌肤，且需连续监护24 h以上，则应每天更换电极片及粘贴位置，同时使用温水对粘贴部位皮肤进行清洁，保持干燥；已出现过敏现象的患者，需要遵医嘱对其进行处理。（4）健康宣讲：护理人员通过与患者进行沟通交流，了解其认知情况，采取合理方式进行健康宣讲；制作图文结合手册，采用简洁易懂的语言叙述心电监护相关知识，并重点强调活动时防止电极片牵拉、脱落，以及血氧饱和度指套的正确使用等知识；告知患者及其家属心电监护仪周围不可放置水杯，且不可近距离使用手机，避免对仪器造成干扰；将注意事项制成卡片，放置心电监护仪旁，方便患者及其家属进行阅读；在心电监护仪使用过程中，强调不可用水接触技术仪器，尤其是控制面板，无要求不可擅自调整，同时不要对其进行遮盖。

1.3 临床评价

统计两组心电图监护故障率、呼吸心率监测故障率、血压监测故障率、血氧饱和度监测故障率及误报警率，并进行组间比较。

1.4 统计学处理

2 结果

两组心电图监护故障率、呼吸心率监测故障率、血压监测故障率、血氧饱和度监测故障率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组误报警率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组仪器故障发生情况比较[例（%）]

3 讨论

心电监护仪受到影响时易发生故障，导致监测数据异常，从而引发误报警情况[4-6]。常规护理的重点为患者疾病治疗及并发症干预，基本不对心电监护仪进行干预，患者在治疗过程中由于对仪器认知不够，不可避免地会出现干扰其运转的情况，导致仪器数据异常，出现报警[7]。为改善此类现象，本研究观察组采取优质护理干预，根据患者认知情况，做好心电监护仪宣讲工作，告知注意事项，同时强化管理制度，确保仪器正常运行，及时维修，避免仪器本身出现故障。此外，在护理工作中，通过悬挂标识促使患者及其家属提高重视程度，有效减少不良行为对仪器正常运行造成的干扰，降低误报警率。本研究结果显示，两组心电图监护故障率、呼吸心率监测故障率、血压监测故障率、血氧饱和度监测故障率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组误报警率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明优质护理干预能够降低仪器误报警率，从而有效减轻医护人员工作量，减少对医疗资源的浪费，提升工作效率。

综上所述，优质护理干预降低心电监护仪误报警率的效果显著，通过完善管理，明确职责，定期维修，健康宣讲，确保心电监护仪良好运转。