口腔疾病事关全身

张乾

现代生活中，提到慢性病，很多人想到的是高血压、糖尿病、肿瘤等。其实，口腔疾病也是一种慢性病，而且不能小觑。《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025）》中规定，口腔疾病与心血管病、肿瘤等，同属于慢性病。口腔健康与全身健康紧密相关，与全民健康也有着紧密的联系。2016年中共中央、国务院发布的《健康中国2030规划纲要》中，明确要求开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。2019年初，国家卫健委发布了《健康口腔行动方案（2019-2025年）》，提出要“坚持以人民健康为中心，坚持预防为主、防治结合、突出重点、统筹资源，以提高群众口腔健康水平为根本，以健康知识普及和健康技能培养为基础，以口腔疾病防治适宜技术推广为手段，以完善口腔卫生服务体系为支撑，全面提升我国口腔健康水平，助力健康中国建设”。由此可见重视牙病防治的重要性。

对于重度牙周病患者来说，相当于口腔内有一个长约23厘米的慢性伤口，长期难愈。这个伤口就可成为细菌进入体内的通道，能引起多种疾病，这也是常说的“病从口入”的另一种理解。

造成口腔疾病的原因

1.消化系统疾病和功能紊乱：消化系统疾病和功能紊乱是导致口腔疾病的因素之一。这些疾病会影响人体的免疫系统，从而导致人发生口腔疾病。所以，大家要积极预防便秘、腹泻以及腹胀等，养成有规律的生活和饮食习惯。

2.内分泌变化：内分泌变化也是导致口腔疾病的因素之一，而且因为这一因素，导致女性发生口腔疾病的概率比男性大很多。尤其是女性月经期间很容易发生口腔疾病，这可能与体内的雌性激素水平下降有关，所以，女性朋友在月经期间可以补充些雌性激素（或雌性激素前体）含量比较高的食物。

3.压力：现代人都会有很大的压力，容易精神高度紧张或情绪波动，再加上睡眠质量大大下降，患口腔疾病的概率就会大大的增加。

4.遗传：遗传与口腔疾病的发生有直接的关系，所以父母一方或双方都是口腔疾病的子女，要加强此病的预防工作。

5.缺乏微量元素：体内缺乏微量元素，比如锌、铁以及叶酸等，可以降低人体的免疫功能，从而诱发口腔疾病的发生。因此，大家的饮食一定要营养丰富。

口腔疾病的后果严重

研究表明，口腔感染不僅会造成牙龈红肿、出血、牙齿脱落，还会导致和加剧许多全身性疾病。比较常见的有以下几种。

1.心脏病：口腔疾病是导致心脏病的原因之一。有研究者在冠状动脉粥样硬化患者的血液中发现了口腔链球菌和牙周病病原体。一项研究发现，一群已知口腔健康的男性，起初均无缺血性心脏病史，后来有牙周病导致牙槽骨吸收者，发生冠心病的概率是牙周正常者的14倍，发生中风的概率是牙周正常者的两倍。

2.胃溃疡：幽门螺杆菌是引起胃溃疡的重要原因之一，若牙菌斑上有难以清除的幽门螺杆菌，可引起胃溃疡反复发作。

3.老年性肺炎：在老年性肺炎患者中，吸人性肺炎患者的比例很高，其中80%的患者是由于吸入口腔中含有细菌的分泌物，这是长期家庭护理的老年人易患肺炎的明确病因。因此，对于预防肺炎，高质量的口腔卫生管理非常重要，特别是对于重度精神、功能障碍的老年人来说。

4.胎儿发育异常：重度牙周病孕妇早产和生出低体重婴儿的概率为牙周正常孕妇的7.5倍，大于吸烟、饮酒对早产的影响。医生建议不明原因流产者进行口腔检查。此外，孕妇牙周感染可通过血液感染胎儿，可能使宝宝患先天性心脏病，影响其大脑发育。

5.牙源性头痛：牙髓炎、阻生牙、先天性咬合不良、假牙不适、夜间磨牙等均可能引起顽固性偏头痛和持续性耳鸣。颞颌关节紊乱综合征可引起头痛、耳鸣、肩颈痛等症状，但临床上容易被误诊为偏头痛、三叉神经痛、紧张性头痛等。

6.糖尿病：台湾一个研究团队发表文章称，亚洲人糖尿病发病第一位的原因是慢性感染，口腔感染就是其中的一种。

7.肿瘤：美国研究发现，胰腺癌病人组织中出现牙菌斑内的相关细菌，正常人体组织中却没有。此外，有牙周病的女性比没有牙周病的女性患乳腺癌的概率高14%。还有研究表明，食管癌发生的主要原因之一是口腔细菌。

避免剧痛，关注隐隐痛楚

1.漱口：如果菜屑陷入牙缝，含一口水，用力漱口;如果无效，可使用牙线剔除，但切勿伤及牙龈。

2.善待受伤牙齿：假使牙痛是由于牙齿被外力撞击，则就餐时尽量不要碰那个部位。如果牙齿伤势较轻，让它彻底休息一阵，就可恢复咀嚼功能。

如何塑造健康牙齿

1.选用保健牙刷：保健牙刷刷头小、刷毛软、有弹性，刷头放在嘴里转动自如，既不伤害牙龈，也不损伤牙齿。

2.有效刷牙：无效刷牙是每天走过场，挤上牙膏在嘴里转一圈，漱漱口。有效刷牙是保证3分钟，牙齿面面都要刷到。

3.水平颤动刷：让刷头在牙面与牙龈之间成45度原地颤动，移动的幅度不超过半颗牙，颤动8～10次后，沿牙面竖刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要领：横颤竖刷。

4.挤足量牙膏：口诀是大人竖着挤，小孩横着挤。即成年人的用量是牙膏竖着挤在牙刷面，小孩的使用量是横着挤满在牙刷上。

5.选用含氟牙膏：科学已经充分证实，氟可以增加牙齿和骨骼的结构，还可以非常有效地预防龋齿，所以在挑选牙膏时一定要有意挑选含氟牙膏。

6.漱口不超两口：使用含氟牙膏后，在牙齿的表面和整个口腔中会有一层氟的保护。如果漱口的次数过多就会轻易地把氟漱掉，让牙齿在无保护的状态中遇到细菌的伤害。刷牙后漱上一两口水才不会使氟流失过多。

7.牙膏更要品牌：通过中华口腔医学会验证过的牙膏内含高档球状二氧化硅，它不但不会损伤牙齿，而且有保护作用;而劣质牙膏用的是粗糙的碳酸钙，表面粗糙，刷牙越“认真”，越让牙齿表面形成沟槽，甚至造成楔状缺损。