16个你最可能会遇上的难题

宝宝降生的第一年是新手妈妈升级打怪的过程，总是解决了一个问题又来一个问题，本期为大家挑选了16个在0～1岁阶段出现频率最高的难题，让我们见招拆招。

出场专家 王珊琳

杭州市儿童医院健康管理中心主任;从事儿内科工作20余年;擅长儿童营养、生长发育等方面的评估和治疗。

新手上路，困难多多

初为人父母，在護理小宝宝方面缺乏经验，或多或少都会犯些错误，这也算是父母和宝宝一起成长的过程吧。对于一些常见的问题，新手爸妈是要提前了解的。

Q脐带未脱落前，如何给宝宝洗澡？

A在脐带未脱落前，保持脐部的清洁干燥十分重要。给宝宝洗澡时要特别注意防水问题，在新生儿肚脐周围贴上防水贴，把脐带和肚脐保护起来。减少水里的细菌从新鲜的脐带创面侵入。如果没有防水贴，可采用浴床擦洗，即在新生儿的浴盆上放置一张浴床，让新生儿平躺在浴床上，用小手巾沾水轻轻擦洗全身，避免打湿脐部。如不慎浸湿要及时用75%酒精擦拭消毒。

Q宝宝睡一会儿就醒，怎么办？

A婴儿的睡眠周期本就较短，大约只有30～45分钟，在一个睡眠周期结束的时间通常会有短暂的觉醒，宝宝的睡眠能力还不成熟，在睡眠周期转换的时候，常常无法自己顺利进入下一个周期，就会彻底醒来。3个月的宝宝一天通常会睡四五个小觉，如果宝宝醒来后不能顺利接觉，证明宝宝在刚刚的小觉中，睡眠压力已经得到了部分缓解，因此家长不必过于担心宝宝睡不够。

如果妈妈很想让宝宝睡长一些，可以采用接觉。在宝宝平常容易醒来的5～10分钟前就介入，采用拍拍、抚摸等方式持续干预，有助于宝宝在易醒的时间点顺利睡过去。为了提高接觉的成功率，建议有选择性地接觉，即观察一下哪些小觉相对容易接，把精力集中在这些好接的小觉上，不必觉觉都接。

Q宝宝湿疹得厉害，有什么方法可以改善吗？

A正确使用护肤品：主要选择油性护肤品，一天应反复涂抹多次。止痒：严重湿疹很痒，宝宝很容易乱抓。一旦抓破容易导致感染，加重症状。所以要帮助宝宝止痒，必要时需要服用一些抗过敏的药。

饮食：食物过敏源也和湿疹有关。而食物过敏最常见的过敏源是牛奶和鸡蛋，其他还有海鲜、坚果等。但调整饮食一定要在医生充分询问过病史，考虑确实和食物过敏有关后，才可以逐一回避。

激素药膏：激素药膏一定要在医生的指导下选择，因为激素分1～7级。对于脸上或皱褶的位置是不能超过6级的。如果要擦护肤品，一般应先擦激素药膏，而且用量要逐渐减小，用量以指尖为单位。

Q宝宝有点咳嗽，是不是感冒了？要去医院吗？

A咳嗽不是一种疾病，而是一种呼吸道常见症状。感冒只是引起咳嗽的病因之一。感冒多由感染导致，如病毒、细菌感染。咳嗽可以帮助清除呼吸道异物和分泌物，具有保护作用。但如果咳嗽不停，常给宝宝带来更大的痛苦，如果伴有胸闷、胸痛、咽痛、喘息等症状就要及时就医。

通过咳嗽频率及其伴随症状判断是否需要将宝宝送去医院。如果只是偶尔咳嗽，没有任何其他伴随症状，可能是由外界环境刺激如遇到冷空气、吸到花粉等异物引起的保护性咳嗽，可以在家中观察;如果宝宝出现阵发性连咳，伴有流涕、犬吠样咳嗽、憋喘、咳痰、胸闷、呼吸费力、发热、精神不振、影响睡眠等一定要及时就医。

1month

女宝宝：蔡雨安（国宝）

身高：55.0 cm 体重：4.5 kg

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脐带护理要仔细

脐带护理是我面临的第一大难题。按照护士要求，去药房买了婴幼儿专用的复合碘消毒液和消毒棉签。首先用洗净的手轻轻提起脐带痂，用消毒棉签蘸了消毒液在脐带痂下方转一圈进行消毒，这个动作务必轻柔。然后再用棉签消毒脐带痂的外部和周围一圈。

消毒时可能脐带会渗出一点血，或者脐带周围会有点发红。无须紧张，这都是正常现象。但是出血较多或流脓就必须赶紧去医院，否则容易感染。

妈妈的睡眠难题

带宝宝时面临的问题越来越多，最令我头疼的问题是我自己睡不好觉。尤其是晚上，除了换尿不湿外，还要喂奶，睡眠质量明显下降。虽然月子期的晚上也睡不好，但白天可以多休息休息。可现在宝宝白天清醒的时间也长了，我真是身心疲惫，想睡上一觉都是奢侈。

育儿tips 睡眠不佳是很多新妈妈会遭遇的问题。在这种情况下，妈妈要跟随宝宝的休息规律，当宝宝睡觉时，不要管什么时间，只要妈妈感觉疲劳，都可以躺下来休息。

2months

男宝宝：夏可意（可意）

身高：59.0 cm 体重：5.5 kg

3months

男宝宝：李佳晟（晟晟）

身高：66.0 cm 体重：5.6 kg

“吃玩睡”的安排更科学

晟晟一开始睡眠很不好，体重长得慢，于是我就很关注这个问题。具体做法是：遵循“吃玩睡”三部曲，睡醒了先吃奶，吃完了拍嗝，然后把他放在健身架上自己玩一玩，做做被动操，等他躺不住了开始“啊啊啊”喊叫的时候，就说明有些困了，这时候就抱起来哄睡，基本2分钟就可以入睡。

育儿tips 妈妈做得很对。但现实中很多家庭采取的是“吃睡玩”的作息安排，即宝宝吃完了就睡，睡醒了玩，玩了后再吃，循环往复。这样很容易养成奶睡习惯，既没吃好，也没睡好。

母乳喂养，并不轻松

能够坚持哺乳本身就是一件不容易的事情。尤其是宝宝4～6个月阶段，很多妈妈都会遭遇母乳不够、产假结束无法亲喂等问题，加上身边婆婆妈妈指手画脚，愈发觉得无所适从了。

Q这个阶段的宝宝，母乳喂养需要定时吗？

A 4个月前的宝宝喂养不需要定时定量，根据宝宝的意愿和妈妈涨奶的情况来安排及“按需哺乳”——宝宝饿了就喂，妈妈涨奶了也要喂，不必太拘泥于时间和次数。随着宝宝月龄的增加，胃的容量和奶的需要量增加，妈妈分泌的奶量也随之增加，以满足宝宝的需要。但是，随着宝宝月龄的增加，到4～6个月时，要有意识地锻炼宝宝，使喂奶间隔时间逐渐延长，每3～4小时1次，每日6～8次，且逐渐减少夜间哺乳，帮助宝宝培养夜间连续睡眠能力。

Q母乳不够，怎么办？

A勤喂：尽可能地让宝宝吃久些，试着抽出24～48小时，什么事也不要做，专心地喂奶和休息。每次喂奶时两边都喂：每次喂奶换边2～3次可使宝宝得到极充足的母乳，奶水分泌也会增进。

不要让宝宝吸奶瓶、奶嘴：因为吸奶嘴需要和吸乳头不一样的技巧，如果奶嘴取代了吸吮母奶的刺激与分泌，母乳产量就无法跟上。假如你需要暫时给宝宝补充其它食物，请试着用汤匙。

只喂宝宝母乳：避免所有的辅食、开水和果汁。如果你必须暂时喂他奶粉，那么尽可能少喂。

多喝液体并吃多种营养均衡的食物：尽可能吃各种营养不同的天然食物，每次你喂奶的时候，试着喝一杯水或果汁。

充分的休息与放松：尽可能的与宝宝一起睡午觉、洗个热水澡、听听轻松的音乐、做做运动，每天拨一点时间做点你喜欢的事。

《时尚育儿》推荐 小考拉口水巾

针对新生儿的娇嫩皮肤，材质的选择相当重要。比乐的小考拉口水巾所采用的水晶超柔材质不仅柔软亲肤，即使啃咬也不掉毛，而且易清洗;微笑安睡的动物造型给与足够的安全感，满足搓抓拉扯，安抚宝宝情绪;树叶里含有响纸，轻搓发出声响吸引注意力。这款口水巾同样也是安抚巾，小宝宝即使离开妈妈的怀抱，也不容易哭闹，有助于培养他们的独立性。

Q宝宝总是要吃很久，是因为母乳太少了吗？怎么知道宝宝有没有吃饱？

A可用以下方法来判断母乳是否足够：

1.哺乳次数：4～6月龄每天要吃5次左右。

2.排泄：母乳喂养的宝宝，每天排黄软便2～4次，每天换6块以上湿尿布。如果24小时小便次数不足5次，大便量少，并呈绿色泡沫便，这说明奶量不足。

3.生长发育：他看起来是健康的，肤色很健康、皮肤和肌肉很有弹性，而且机警有活力，6个月内的宝宝，平均每月增加体重600克或至少每周递增125克。

4.表情及心情：宝宝吃饱了就会情绪良好，表现愉快，玩笑自如，眼睛闪亮，反应灵敏。

Q马上要上班了，但是宝宝不接受奶瓶怎么办？

A建议妈妈和家人可以这样做：

1.让宝宝对奶瓶产生熟悉感，并遵循循序渐进的原则。奶瓶喂养由一天1次，加到一天2次;或选择白天奶瓶喂养，夜间母乳喂养。

2.选择适合宝宝的奶嘴。

3.在宝宝饥饿感强烈时用奶瓶喂养。

奶瓶喂养时，妈妈最好不要在宝宝身边，切不可强制奶瓶喂养。宝宝接受奶瓶喂养的过程，无论是对大人还是孩子，都是一场历练。作为家长，一定要做到两点：坚持和耐心，顺应宝宝的节奏慢慢引导，这样才能让宝宝接受奶瓶喂养。

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4months

女宝宝：娄乐颜（米好）

身高：59.0cm

体重：6.5kg

奶多要当心乳腺炎

从医院回家，月子里还是比较舒心的，杂粮、蔬菜、水果、荤菜（鱼虾为主），几乎没有出现堵奶的情况，整个月子以及之后都没有觉得很辛苦。宝宝健康舒适，妈妈也舒服。但母乳比较多，有人说多了容易得乳腺炎，是这样吗？

育儿tips 预防乳腺炎关键在于正确处理胀奶、堵奶。乳房肿胀时，尽量用有肿块一侧的乳房哺乳，至少两三小时喂一次，喂奶时让宝宝的下巴抵住乳房有硬块的地方吸吮，可有助于通乳。此外，还可以在肿块处用冷藏后的卷心菜叶进行局部冷敷。

不要养成边吃边睡的习惯

宝宝总是吃着吃着睡着了，这是我比较头痛的。之后我发现这是很正常的，妈妈要做的就是在喂奶时不断刺激宝宝吸吮，当感觉到宝宝停止吸吮了，就轻轻晃动一下乳头，宝宝又会继续吸吮了。必要时还可揉揉宝宝的耳郭或拍拍宝宝的脸颊、弹弹足底，给她一些觉醒刺激。

育儿tips 尽量不要让宝宝养成奶睡习惯。奶睡是“最高级别”的哄睡手段，很多妈妈都是在宝宝不自觉的“边吃边睡”中让他们养成了这种习惯，纠正就很难了。

5months

女宝宝：斯易文（香香）

身高：68.0cm 体重：8.5kg

6months

男宝宝：李珥澄（唱娼）

身高：68.0cm 体重：7.6kg

宝宝吐奶如何解决

宝宝喝完奶后出现喷射状的大口吐奶，这是让我特别头疼的问题，看着宝宝不停吐奶，当妈的都快要崩溃了。心急如焚的我带孩子去看儿科，医生说小宝宝的胃呈水平状，贲门还没有发育成熟，吃奶后容易出现吐奶的情况。回到家后我调整了喂养模式，如喂奶前不让宝宝哭闹太久，让宝宝少吃多餐，每次喂完奶之后竖抱拍嗝。

育儿tips 容易吐奶的宝宝，要注意睡觉时将上半身抬高30°左右或者让宝宝侧躺，这样可以避免呕吐物进入气管。

辅食添加，新阶段新挑战

7～9月龄的阶段，一般家庭都会给宝宝添加辅食了。但是在辅食添加的过程中总会遇到各种各样的问题，作为父母都要认真对待。

Q宝宝一定要达到某些标准才能添加辅食吗？如果已经到了月龄，但没有达到这些标准，怎么办？

A应根据宝宝体格生长、神经发育、摄食技能、社交技能几方面发育状况决定是否引入辅食。一般宝宝体重达到6.5～7Kg，能保持姿势稳定、控制躯干运动、扶坐、以勺进食等。

《时尚育儿》推荐 小鲸鱼牙胶

让宝宝温柔度过萌牙期。比乐的小鲸鱼牙胶有着十分可爱的外形，配上淡淡的色调，温柔又舒适。采用的天然材质不仅质量轻，而且安全柔软，小宝宝可以轻松抓握，放心啃咬。适合的大小和细节处理还能有效防止宝宝吞入过深。轻轻一捏，还会发出声音哦。

不建议妈妈过早或过晚给宝宝添加辅食。过早添加辅食，会因为宝宝消化功能欠成熟而出现呕吐、腹泻、消化功能紊乱以及过敏等问题：而过晚添加辅食，会造成宝宝营养不良、喂养困难等。

因此，世界卫生组织（WHO）建议：1、健康、足月出生的宝宝：满6个月引入辅食最佳。2、一些发育较快的宝宝：可以稍微提前引入辅食，但不能早于4个月。3、引入辅食，最迟不能晚于8个月。4、早产儿应使用矫正年龄（月）。

Q各种食物添加的顺序是怎么样构，有严格规定吗？

A既往的观念里，辅食都是要循序添加的，但美国儿科协会的研究给了另一种指引：6个月开始加辅食，就要开始加肉、菜、谷物、水果（种类顺序不分先后），不停尝试新食物，尽快丰富种类。遵循一定添加顺序是毫无必要的，但要注意辅食必须包含了高铁食物（高铁米糊、肉、豆腐等）。当然，妈妈们从不容易过敏的食物开始添加肯定是对的，但是要不断为宝宝引入新品种，不需要刻意回避“可能会过敏”的食物。如果真的遇到过敏的食物时，就暂停这种食物，并继续尝试其他食物。

Q添加辅食后，宝宝的奶量要怎么调整？

A一股情况下，添加辅食前宝宝每天需要饮奶800～1000mL。开始添加辅食后，奶量便可以逐渐减少至每日600～800mL，并且喂奶的次数也应该相应减少，频率降低。等到宝宝再大一些，比如1岁以后，每日只需要保证300～500mL奶，其余可全部靠摄入的“三餐”来满足生长发育的需求。

每次喂辅食的时间应该在母乳或配方奶喂养之前。由于宝宝进食米粉的量有限，因此在吃完辅食后紧接着喂奶，让宝宝一次性吃饱。这样的顺序一方面凸显了奶类的主食地位，另一方面锻炼了宝宝“饥与饱”的感觉，避免因为在两次喂奶之间添加辅食造成宝宝吃也没吃饱，饿也没饿到的情况。

Q过敏体质的宝宝是否有不适合吃的食物？

A导致婴幼儿过敏的最常见的几种食物是牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾、大豆、小麦、坚果、水果。牛奶蛋白过敏是1岁以内婴幼儿过敏的主要原因。过敏体质的宝宝，可以通过医疗机构开展的随机双盲对照激发试验明确过敏原，并进行饮食回避。或通过饮食日记记录、观察，并进行饮食回避。

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7months

男宝宝：李凌志（小志）

身高：71.0cm 体重：10.5kg

选米粉别太纠结

小志目前开始添加辅食了，我还挺迷茫的。孩子的第一口辅食应该是米粉，却在选择品牌、功效上就犯了难。米粉种类太多，各种口味都有，有高铁的、原味的、含钙铁锌的等，不知道要如何选择，就选了一个原味的。给孩子的辅食都是不添加调味品的，家里老人就总是说得放点盐，没盐没味儿，不吃盐不长劲儿！

育儿tips 不用太纠结选哪种米粉，只要宝宝奶量充足，就可以保证各种元素的摄入。1岁之内辅食尽量保持原味，不加盐、糖以及刺激性调味品，以保持口味的清淡。

不强迫宝宝接受辅食

我们已经开始给宝宝添加辅食了，但是却发现一个问题，他并不是很能接受辅食。每次勺子送过去，他就扭头。后来我分析大概是因为我们太看重他吃下多少，所以给他造成了压力，让吃辅食变得不愉快。于是就改变策略，他能吃多少算多少，绝不强迫。过了一段时间，他对辅食的兴趣果然上来了。

育儿tips 一开始喂辅食的目的是让宝宝适应新的进食模式和食物形态，并慢慢培养兴趣，切勿操之过急，非得每顿喂得十足十。

8 months

男宝宝：黄翊泽（Lucky）

身高：72.0 cm体重：9.0kg

9months

男宝宝：陈瀚（小海马）

身高：76.0 cm 体重：9.3 kg

过敏体质添辅食要谨慎

宝宝是过敏体质，我咨询了很多宝妈和医生，大家都建议先添加根茎类蔬菜，然后叶菜类蔬菜，最后添加鱼虾肉类。每次添加辅食都要观察3天，第一次接触新食物我都是少量添加，如果第一天没事，第二天再加一些量。如果遇到宝宝肠胃不舒服或拉肚子就不加新食物，千万不要急于一时哦。

育儿tips 给有过敏症状的宝宝添加辅食时，父母要做好有关的饮食记录，哪些食物宝宝能吃，哪些食物宝宝不能吃，父母要做到心中有数。

能力发育，该担心吗？

1岁前后，象征着宝宝由婴儿期进入了幼儿期，这个时期，宝宝在各方面都有新的變化。开始咿呀学语、蹒跚学步，相应的，关于宝宝能力发展的担心也多了起来。

Q一般10～12个月的宝宝要具备哪些能力？达不到的话要去医院吗？

A 1.感官能力：这个时候的宝宝积极运用全身的感觉器官如视觉、听觉，尤其是触觉去认识世界。

2.语言和言语发展：10个月的宝宝会模仿大人发出一些语气词，例如东西掉在地上的时候发出“啊”的声音;11个月时，轮到别人说的时候他会安静地听，

《时尚育儿》推荐 学步海龟

两用设计的学步搭档。比乐的学步海龟设计十分巧妙，一个可拆卸的手柄满足了小宝宝学爬学步两个阶段的需求。形象生动的小海龟，只要轻轻一推就会晃动脑袋，多棱面背壳里还会发出绚丽的动态光效，配合里面的海绵小球、星星图案，让灯光效果更加绚丽。轮到自己时才会发出声音，比如“啦啦啦”、“吧吧吧”这样一连串的音，也可能是“嘘”这样的轻声：1岁宝宝可理解约20个词汇，能用手势和声音回应成人语言，能听懂简单指令，如“再见”“不”等，还能说出1～3个他熟悉的人或者物品的名称。

3.情感发展：开始理解成人的肯定（赞扬）和否定（制止），并能做出相应的反应。此外，宝宝能准确地表达愤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情等情感;显示出更大的独立性。

4.记忆发展：记忆时间延长，能记住一些事情，能记住常玩的玩具的玩法，记住吃饭和睡觉的地方。1岁时可再认相隔几天到十几天的事物，还能找到被藏起来的物品。

5.运动机能：独坐的时间更长，坐得更稳;爬行灵活，会用四肢支撑爬行;扶站很稳，发育好的会独站甚至会走几步。手指动作更加灵活，能用手指拿东西吃，但用汤匙吃东西时还需要帮助。

如果宝宝10个月还不用单手抓玩，12个月后不能扶站，不会与人再见，不做任何交流性手势，那建议去医院做一下检查。

Q这个阶段可以开始亲子阅读了吗？如何选书？

A当然可以，亲子阅读越早开始越好。从内容上来说，可挑选和宝宝生活场景有关的，例如吃饭、洗澡、家庭的关系、平时能接触到的食物、动物等。从材质上来说，最适合宝宝的书是纸板书或布书。从形式上来说，可以选择翻翻书、触摸书、洞洞书。阅读可以在每天固定的一个时间点，如入睡前、晚饭前。最好由妈妈抱着宝宝，用最舒服的姿势，靠着垫子，用最轻松的语调给孩子念，让孩子知道读书是快乐的事情。

Q宝宝没有经过爬就直接想走了，听说这样对宝宝成长不利，真的吗？

A爬行对于宝宝非常重要，近年来的科普也让更多妈妈们认识到爬行的重要性，甚至有些文章直接将“不会爬”和“笨”画上了等号，这其实是一种误导。有一些发育正常的宝宝没有经过爬行这个阶段，就直接会独站、独走了，大部分是正常的，也不会对宝宝的大运动能力造成很大的影响。有人甚至将不会爬和智商挂钩，那就更没有足够的科学依据了。只要宝宝的总体状况发育正常，父母也不用过于纠结和担心。

Q是否有必要带宝宝去做一下生长发育测评？那些测评准吗？

A虽然父母双方的遗传对儿童的生长发育起到了决定性的作用，后天的环境因素对儿童发育一样功不可没。因此，到正规的医院定期进行身高、体重等体格发育指标以及神经心理的发育指标的测评也是有必要的。

不过，需要明确的是，神经心理发育的测评都是通过主观的手段对儿童测试当时情况的相对客观的评估，受测试者、被测儿童测试当时的状态影响较大，不能仅凭一次测试就对被测儿童作出绝对的诊断。

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10months

女宝宝：董静妍（依依）

身高：75.0cm 体重：10.0 kg

语言发展需要多输入

宝宝的语言发育真是让我发愁，除了会叫“奶奶”外，别的词语几乎是不开口说的。我一遍又一遍地努力让她说，她反而更加闭口不说了。之后，我才意识到需要尊重每个孩子发育过程中的个体差异，需要多抽出时间陪伴孩子说话、游戏、看绘本，通过语言环境的营造，不断地输入听力，等到词语累积到一定程度，孩子自然就会开口了。

育儿tips 父母的语言信息量决定着宝宝的语言接收质量，儿歌、谜语、故事等家庭亲子互动，可以大大促进宝宝语言能力的发展。

掌握的能力越来越多

现在心心像个小猴子一样每天到处爬，想去哪里嗖嗖几下就爬过去啦！家里已经满足不了她的好奇心，只要有人出门她都会伸出小手，发出期待的“啊——啊——”声。外面的世界总能令她发出惊叹的声音，看到路人会送上甜甜的微笑，会好奇地盯着小动物一动不动。心心學会的新技能越来越多，好期待看到她走路的样子！

育儿tips 尊重个体差异，不必着急，宝宝在想走的时候自然就有迈步的欲望了，大人只要耐心地等待就好了，相信不久后会看到宝宝带来的新惊喜。

11months

女宝宝：郭子雯（心心）

身高：73.0cm 体重：9.0 kg

12months

女宝宝：孙佳宜（淼淼）

身高：80.0cm 体重：10.0kg

改善夜醒要从入睡方式着手

最近，宝宝晚上入睡1个小时后会啼哭，而且要哭很久。哄好睡着后，不到半小时又会醒过来，一晚上要好几次，真的很累。后来发现，如果我在宝宝身边陪着她，中途醒过来轻轻地拍拍，就又睡着了。原来是宝宝缺乏安全感，只要旁边有人在，她会睡得很踏实。

育儿tips 满1岁的宝宝，如果在没有外界干扰的情况下仍然频繁醒来，那么很有可能是入睡方式造成的。例如入睡时是妈妈拍着睡着的，那么她在短暂觉醒后安然睡回去的条件就是妈妈要继续拍。要改善这种夜醒，应先从入睡方式着手。