薛良 董如雪 刘玉明 梁娟 陈秀玲
摘要:桃叶膏制备简单,疗效显著,是不可多得的地方良药,本文重在介绍此膏方为大家提供一剂好的养生保健良方。
关键词:桃叶膏 制备与应用
桃(Prunuspersia)属于蔷薇科(Rosaceae)落叶果树。对桃树的研究,大多集中在新品种选育、种质资源、果实的保鲜、栽培技术、病虫害防治等方面,关于桃叶其药用价值方面的研究很少。在实际中,目前对桃叶的利用很少,大量的桃叶资源在采果后落地废弃,造成了自然资源的浪费。沂蒙山区有一广泛应用的民间验方称为桃叶膏,主要用于治疗多种消化系统疾病,尤以小儿消化系统疾病效果显著,临床观察疗效确切,笔者翻看各种资料记载不多或语言不详,为了继承和发扬祖国医学遗产,发掘传统医学精华,科学利用废弃桃叶资源,特查阅相关资料并结合自家老辈人的制药经验写此文章与大家共享。
一、膏方组成
鲜桃叶5000g;刺猬皮30g;丹参30g;鸡冠花30g;益母草30g;水红花子30g;鸡内金30g;蜂蜜200g;红糖400g。
二、加工方法
原材料中的桃叶以秋季节颜色上乘的桃叶为佳,虽然桃叶中在4月份总黄酮含量最高,但桃叶此时承担光合作用功能,不能大量采收,当然如果结合此时期桃树修剪,可以收集此时修剪掉的幼嫩桃叶加以利用。9月初桃子收获后的桃叶总黄酮含量趋于稳定,10月初部分品种的总黄酮含量还有升高,因而9、10月份是废弃桃叶中黄酮成分再利用的最佳采收期,取此季节桃叶约5千克,洗净后用刀切碎,取干净的细碎桃叶置提取锅中,加入其余中药饮片,没法一次熬制可把药均分为两份分别熬制,原材料加水武火煎煮至沸,沸后文火继续煎煮至桃叶烂如泥,反复加热煎煮3次,期间注意搅拌,避免糊锅,煎煮时间分别为1.5小时、1小时、0.5小时,将三次煎煮液合并,过滤后取滤液回锅继续煎煮浓缩至稀糊状,加入蜂蜜和红糖继续浓缩至滤液拉丝,装入清洁容器中,冷却后即为桃叶膏,浓缩时间前后需要约5小时。
质量控制:根据中国药典2015年版相关规定。相对密度:取本品10g,加水20ml稀释,依法(通则0601)测定,应不得低于110。其他应符合煎膏剂项下有关的各項规定(通则0183)。
服用方法:空腹,每次6至10克,一天两次,用温水化开冲服,7天一个疗程,婴幼儿用量灼减。
三、疗效观察
(一)一般资料。临床观察有符合厌食诊断标准的患者68例,男42例,女26例,年龄最小者2岁,最大者16岁,病程最长3年,最短2个月。
(二)诊断依据。参照国家中医药管理局版《中医病证诊断疗效标准》制定。(1)长期食欲不振,而无其他疾病者。(2)面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,无腹膨。(3)有喂养不当史,如进食无定时定量、过食生冷、甘甜厚昧、零食或偏食等。
(三)评价标准。参照孙传兴版《临床疾病诊断依据治愈好转标准》和国家中医药管理局版《中医病证诊断疗效标准》制定。
痊愈:基本症状全部消失,患者饮食恢复正常,且食欲显著增强,食量增加。好转:厌食消失,腹胀减轻,食欲好转,食量略有增加,其他症状明显改善。无效:经用药半月以上,症状无明显减轻。
(四)治疗结果。
从图表可以看出,脘腹胀闷的有效率为91%,厌食纳差的有效率为95.6%,消瘦乏力的有效率为82.9%,总有效率89.8%,治疗效果明显,各项结果经统计学处理,P<0.01。
四、讨论
制备桃叶膏的膏方众多,各有特色,本方以桃叶为君,桃叶,昧苦性平,入脾、肾经,具有祛风除湿、行瘀利肠的功效。《本草汇言》载:破妇人血闭血症。《本草纲目》日:其通大小便、止霍乱腹痛。《日华子本草》日:治恶心,小儿客忤。根据中草药化学分析,桃叶主要含糖甙(C22H24011)、奎宁酸(QuiniCacid)、柚皮素(Narlngenre)、鞣质、番茄烃(Lyecopene)和扁桃叶酸酰胺等,具有抗菌消炎,消肿止痛,杀虫止痒,通利大便的作用。以刺猬皮、丹参、鸡冠花、益母草、水红花子为臣,刺猬皮,性昧苦平,归胃、大肠、肾经,具有行瘀止痛,止血,固精的作用;《本草经疏》:“猬皮治大肠湿热血热为病,及五痔阴蚀下血,赤白五色血汁不止也。阴肿痛引腰背,腹痛疝积,皆下焦湿热邪气留结所致,辛以散之,苦以泄之,故主之也。”鸡冠花,性昧甘涩凉,归肝、大肠经,具有收敛止血,止痢止带的作用;水红花子,性昧咸微寒,归肝、胃经,具有散血消癞,消积止痛,利水消肿之功;丹参,性昧苦微寒,归心、肝经,功效:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。益母草,性昧苦辛,归肝、心包、膀胱经,功效:活血调经,利尿消肿,清热解毒。以鸡内金为佐助药,性昧甘平,归脾、胄、小肠、膀胱经,功效:健胃消食,淫精止遗,通淋化石。诸药合用共奏活血化瘀,消肿利肠之功。
桃叶膏原材料价格便宜,制备简单,储存方便,毒副作用小,深受沂蒙地区人民欢迎,本膏方是家传之方,选材独特,经过几代人的应用,亦可以作为一种保健食品,不但对小儿疳积、厌食证而且对慢性胃炎、胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、高血压、高脂血症等疗效明显,值得新一步研究和推广。