剖腹产后有哪些注意事项

许德慧

剖腹产是当前孕妇分娩的一种常见方法，其也可称之为剖宫产，是指对产妇的腹部及子宫进行手术切开，将胎儿娩出，该方式具有一定的风险，可能会给母亲及婴儿的健康带来不良影响，尤其是在剖腹产后，如果护理工作没有做好，将可能影响产妇术后恢复。因此，如何顺利度过剖腹产产后是产妇关注的主要问题，下面主要对剖腹产后需注意的事项进行分析。

（1）术后常规护理：应当为剖腹产提供良好的病房环境，保证病房的清洁、适度、安静，同时产妇应注意休息，预防感冒;产妇剖腹产术后应要求其变换坐姿，一般为术后6h，为了使产妇内分泌运转得以促进，术后1d应指导产妇下床活动，为了防止术后并发症的发生，应指导产妇排除恶露。产妇在术后应每天接受生命体征检查，包括血压、脉搏等。

（2）出血和宫缩：剖腹产后，产妇可能会出现出血或子宫收缩的现象，这时应注意对产妇的出血量及子宫收缩进行监测，并做好相应的处理，比如，可采用静脉/肌内注射麦角新碱的方式，或将无菌纱条填塞子宫的方式，达到止血良好的止血效果，另外，还应当对产妇的各项生命指标进行密切监测，包括血压、心率、心电图等，如果发现异常，应立即让医生及护理人员进行处理;产妇宫底高度应在术后予以观察，同时应对产妇子宫进行适当的按摩。

（3）术后排尿：剖腹产结束之后，产妇会出现增加尿液量的现象，因此，产妇应注意及时排尿，可在术后1d后停止尿管的使用，使其尽早下床排尿。

（4）术后切口：剖腹产患者手术结束之后，可能会存在伤口渗血、渗液的不良症状，因此，做好剖宫产产妇伤口的护理工作十分有必要。护理人员应当在术后1d内进行检查，并及时的更换敷料，保证伤口的清洁与干燥;术后3d应当对敷料进行观察，如果存在硬结的现象，应及时对其进行有效处理;如果产妇存在切口感染现象，应采取有效措施处理，比如，扩创引流处理，并对产妇切口敷料进行定期更换。

（5）疼痛：产妇结束剖宫产之后，其在麻醉药效消失的情况下会出现伤口疼痛的现象，为了缓解产妇的疼痛感，应针对其疼痛程度予以相应的方法处理，比如，有的产妇出现剧烈疼痛，可给予其镇痛剂的使用，如果疼痛能够耐受，则可给予其听音乐的方式，从而转移其注意力，使产妇的心情更加放松。

（6）饮食：产妇在剖腹产后应注意科学合理的饮食，术后6h内不能饮食、饮水，且术后6h后，产妇在没有排气的情況下，可给予其一些流质或半流质的饮食，排气之后可给予患者增加营养丰富的食物，应注意遵循少食多餐的原则。为了促进产妇伤口的良好愈合，产妇出院之后，其饮食应当以清淡、高蛋白为主，为了防止出现胃肠胀气的现象，应当少食用甜食，多吃蔬菜瓜果;为了防止影响产妇乳汁分泌，不建议产妇食用麦乳精。

（7）洗头、淋浴：对于剖腹产的产妇来说，需要等伤口愈合一周以上才能洗头;同时，如果产妇坐月子期间是在冬季，那么产后洗头时间应延长;剖腹产产妇术后不能立即淋浴，一般情况下，在冬季产妇术后2周后淋浴比较适宜，夏季一般1周之后沐浴比较合适，具体应当根据产妇的自身恢复情况而定。

（8）心态：剖腹产产妇应当注意保持良好的心态，如果存在不良心理情绪，可以通过听音乐、看影碟等方式转移注意力，多外出散步，从而使产妇的不良情绪得到缓解，更好的促进产妇术后恢复。（7）止痛：一般情况下产妇在剖腹产后1h会出现伤口疼痛的现象，这时应当在手术当天给予其止痛药，之后不可给予其止痛药，以免影响产妇肠蠕动功能，对产妇的身体健康带来不良影响。

（9）并发症：产后出血作为一种常见的剖宫产并发症，应采取有效措施预防，尤其对于宫缩乏力性出血来讲，手术后应对患者各项生命体征密切观察，如果发现异常，应立即对其进行及时处理，以此保证产妇的良好康复。为了防止产妇出现感染的现象，应当给予其有效的抗生素，同时应注意保证私处的洁净;如果产妇出现肺部感染的并发症，应当对其进行痰培养，并给予其药敏实验，之后根据结果给予其有效的抗生素治疗。为了使剖腹产产妇尽快恢复健康，在患者身体恢复良好的情况下，应鼓励产妇尽早下床活动，这样能防止一些并发症的发生，比如，术后肠粘连、血栓性静脉炎等。

（10）哺乳：剖宫产后，孕妇应充分做好新生儿喂哺的准备，采取正确的方式进行哺乳;为了防止影响新生儿的喂哺效果，产妇应注意合理使用抗生素;同时在喂哺过程中应了解新生儿生长发育相关的知识，从而使产妇的喂养信心得以增强，为取得良好的母乳喂养效果奠定基础。为了防止出现乳腺管的堵塞现象，产妇应对乳房进行检查，并采用手指适度向胸壁处捏挤复方，以达到乳腺管的疏通目的，为促进乳汁的分泌奠定基础。

（11）康复锻炼：剖宫产后，如果产妇的恢复较好，可让产妇进行适当的运动，科学合理的运动有助于提高产妇术后康复效果。比如，产妇上身需保持直立，且与髋关节形成一个直角，双下肢闭拢放在床上，或者让产妇下床活动，将双腿分开，双手将髋关节按住，腰部缓慢的向左右两侧旋转，动作应当以产妇能接受的范围为主，不能出现过度运动现象。

剖腹产是临床常见的一种分娩方式，当前较多产妇选择剖腹产手术，但是该手术存在着一些缺点，比如，恢复慢、并发症高等，如果没有做好术后护理工作，将直接影响产妇术后康复效果。因此，为了促进剖腹产产妇术后的良好康复，应给予其有效的护理干预，包括生理、心理方面的护理，注意一些相关事项，这样才能使产妇的康复速度得以加快。