压力抗栓泵预防急性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果

刘亚楠 天津市环湖医院 （天津 300350）

内容提要： 目的：分析压力抗栓泵预防急性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。方法：选取本院2017年5月～2018年5月收治的48例急性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为观察组和对照组，各包括24例患者。对照组急性脑卒中患者采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用压力抗栓泵进行治疗，观察两组患者下肢深静脉血栓发生率以及住院后不同时间的小腿周围径差值和股静脉流速变化。结果：观察组患者下肢深静脉血栓发生率为12.50%（3/24），低于对照组患者的33.33%（8/24）（P＜0.05）。观察组患者在住院后2周、4周、6周和8周的小腿围周径差值优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者住院后2周、4周、6周和8周的股静脉流速优于对照组患者（P＜0.05）。结论：对于急性脑卒中偏瘫患者采用压力抗栓泵可以有效预防下肢深静脉血栓发生。

下肢深静脉血栓是指发生在下肢深静脉血管内的血液部分成分凝结或者血液凝固现象，其主要临床症状表现为小腿肿胀疼痛[1-3]。如果下肢深静脉血栓得不到及时的治疗，可能导致肺动脉栓塞，直接威胁患者的生命安全[4-6]。据相关数据统计，急性脑卒中患者中22%～75%会发生下肢深静脉血栓，因此对于急性脑卒中患者采取积极有效的下肢深静脉血栓预防措施对于患者疾病的治疗和预后均具有积极意义[7-9]。本文以本院患者为研究对象分析了压力抗栓泵预防急性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2017年5月～2018年5月收治的48例急性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为观察组和对照组，各包括24例患者。对比两组患者的各项基本资料，包括性别、年龄以及合并疾病类型等，差异统计学意义不显著（P＞0.05），组间可以对比。所有患者均自愿参与本次研究。

1.2 方法

对照组急性脑卒中患者采用常规治疗。观察组在常规治疗基础上采用压力抗栓泵进行治疗，应用压力抗栓泵的操作事项包括：①在应用压力抗栓泵之前，医护人员应该首先向患者家属详细介绍压力抗栓泵治疗的积极意义，向患者家属演示相关操作，如果患者家属不放心，可以先对患者家属进行体验。②操作前，让患者取仰卧位，医护人员测量患者足跟到臀部的距离，再测量小腿部分相关数据，根据测量结果选取合适的弹力袜，帮助患者穿戴[10]。③对压力抗栓泵进行详细检查，包括各个接口是否连接正确，各个接口的密封性等。④帮助患者安装压力抗栓泵，安装过程中注意先将患者下肢固定在压力泵内，保持压力袖带与下肢之间存在1～2cm的距离，然后打开开关[11]。⑤在治疗过程中，压力抗栓泵会自动调节相应的压力和频率，医护人员需要对患者的情况进行密切观察，询问患者的具体感受以及是否存在异常情况等[12]。

1.3 观察指标

观察两组患者下肢深静脉血栓发生率以及住院后不同时间的小腿周围径差值和股静脉流速变化。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0软件，采用百分比表示患者下肢深静脉血栓发生率，采用±s表示小腿围周径差值和股静脉流速，采用χ2和t检验。

2.结果

2.1 两组急性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率对比分析

观察组患者下肢深静脉血栓发生率为12.50%（3/24），低于对照组患者的33.33%（8/24）（P＜0.05）。

2.2 两组急性脑卒中偏瘫患者住院后不同时间小腿围周径差值和股静脉流速对比分析

观察组患者在住院后2周、4周、6周和8周的小腿围周径差值分别为（1.01±0.63）cm、（0.48±0.47）cm、（-0.41±0.79）cm和（-1.88±0.56）cm，优于对照组患者的（1.15±0.74）cm、（0.73±0.56）cm、（0.67±0.85）cm和（-0.52±0.77）cm（P＜0.05）；观察组患者住院后2周、4周、6周和8周的股静脉流速分别为（26.74±4.17）cm/s、（25.41±4.67）cm/s、（25.82±4.36）cm/s和（26.12±4.28）cm/s，明显 优 于 对 照 组 患 者 的（20.22±3.20）cm/s、（21.43±3.45）cm/s、（19.96±3.93）cm/s和（20.88±3.34）cm/s（P＜0.05），详情见表1。

表1. 两组急性脑卒中偏瘫患者住院后不同时间小腿围周径差值和股静脉流速对比(n=24,±s)

表1. 两组急性脑卒中偏瘫患者住院后不同时间小腿围周径差值和股静脉流速对比(n=24,±s)

项目组别2周4周6周8周小腿围周径差值(cm)对照组1.15±0.740.73±0.560.67±0.85-0.52±0.77观察组1.01±0.630.48±0.47-0.41±0.79-1.88±0.56股静脉流速(cm/s)对照组20.22±3.2021.43±3.4519.96±3.9320.88±3.34观察组26.74±4.1725.41±4.6725.82±4.3626.12±4.28

3.讨论

本文以本院患者为研究对象分析了压力抗栓泵预防急性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果，结果显示观察组患者下肢深静脉血栓发生率为12.50%（3/24），低于对照组患者的33.33%（8/24）（P＜0.05）；此外观察组患者住院后2周、4周、6周和8周的小腿围周径差值和股静脉流速优于对照组患者，这表明对于急性脑卒中偏瘫患者采用压力抗栓泵可以有效预防下肢深静脉血栓发生。