孕期及哺乳期女性莫随意使用外用药

蒲昭和

医生常告诫孕期或哺乳期的女性不要乱服药，因为可能造成流产、胎儿畸形及对婴儿健康不利。其实，不仅是口服药、静脉输液，外用药也是不能随意使用的。原因是一些外用药可透皮吸收进入血液、胎盘或乳汁，引起胎儿或婴儿药物中毒，对胎儿或婴儿神经系统、器官产生损害。

那么，孕期及哺乳期女性需慎用哪些外用药呢？

杀癣净 杀癣净的成分是克霉唑，多用于皮肤黏膜真菌感染，如体癣、股癣、真菌性阴道炎、手足癣等。动物实验发现，它不仅有致胚胎毒性作用，若哺乳期雌性动物外用，药物成分还可以分泌进入乳汁。虽然临床未见明显不良反应和畸变报道，但为了生育健康宝宝，应用此药应该慎重。

含激素类制剂 为了解除瘙癢、炎性渗出等过敏反应，一些抗真菌复合制剂中加有肾上腺皮质激素，如派瑞松乳膏、复方康纳乐乳膏、美宝皮康霜等。皮质醇类药具有抗炎、抗过敏的作用，还可用于治疗荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等皮肤病。但是，妊娠期女性如果大面积使用或长期外用这类药时，可造成胎儿肾上腺皮质功能减退。药物成分还能通过皮肤吸收，小剂量分布到乳汁中，对胎儿发育不利。此外，这类药还可造成女性闭经、月经紊乱，故准备生育的女性最好不用。

莫匹罗星软膏 莫匹罗星软膏是一种抗菌药外用软膏，在皮肤感染方面应用较广泛。但不少专家认为，妊娠期女性最好不要使用该药，因为此软膏中的聚乙二醇易被身体吸收、蓄积，可能引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏 阿昔洛韦软膏属于抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒核糖核酸（DNA）的复制，但同时也对人体细胞的DNA聚合酶有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

维A酸冷霜（软膏） 维A酸冷霜用于治疗痤疮、面部单纯糠疹、白斑、毛发细糠疹等。临床已有使用维A酸致畸的报道，而哺乳期女性外用时，也发现乳汁内有小剂量的药物。虽临床未发现相关毒害报道，但为妊娠及哺乳的安全，慎用为好。

孕期或哺乳期女性因内分泌改变或生育的原因，会造成身体抵抗力下降，皮肤也容易患各种疾病。如这些疾病不严重，以不用药或少用药为最好。但如果患有较严重或某些皮肤传染病，既要尽早诊治，用药也须合理。