张文
鲤鱼汤治疗水肿最早见于《千金要方》,后世有所变化。西苑医院肾病科中医专家在《千金要方》中鲤鱼汤的基础上,改良为黄芪鲤鱼汤。黄芪鲤鱼汤可以明显提高肾病综合征患者的血浆白蛋白水平,增加其尿量,具有简、便、廉、验的特点。
黄芪鲤鱼汤
组成:鲤鱼或鲫鱼1条(300~500克),生黄芪30克,赤小豆30克,莲子肉30克,芡实20克,砂仁10克。水肿明显者可加冬瓜皮30克、茯苓30克,脾虚便溏者加白术30克、茯苓30克。
煎服法:将生黄芪、赤小豆、莲子肉、芡实、砂仁等药材用纱布包好,浸泡10~15分钟。大葱白1根,姜1块洗净,葱切段,姜切片,备用。鲤鱼去鳞、鳃及内脏,洗净。将鲤鱼、药料包及葱、姜一起放入锅中,加清水适量,不添加盐及其他调味料,水开后文火煎煮1~2个小时。鱼汤煎至100~150毫升为宜,一剂分2次服用,喝汤吃鱼,每周1~3剂。
功效:鲤鱼味甘、性温,具有除湿利水的功效,可治小便不利、水肿胀满、咳逆气喘上气、妊娠水肿等症。黄芪味甘性平,入脾肺经,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿之功效。另配赤小豆活血利水,莲子肉健脾养阴涩精,生姜温胃散水、和胃降逆,砂仁醒胃降浊。白术、茯苓、冬瓜皮健脾渗湿利水,诸药合用,具有益气养阴、健脾和胃、活血利水之功效。
现代研究证实,鲤鱼的蛋白质不但含量高,质量也佳,人体消化吸收率可达96%,有助于提高机体白蛋白的合成,从而达到利尿的目的。黄芪对免疫系统有明显的调节作用,还可以减少肾病患者的蛋白尿。
適应证:①肾病综合征低蛋白血症,肾性水肿者。②营养不良性水肿。
注意事项:①慢性肾衰竭患者,即使有低蛋白血症和水肿,也应谨慎食用黄芪鲤鱼汤。②根据患者的口味,服用黄芪鲤鱼汤的次数和每次食用量应灵活掌握,以不影响食欲为佳。