心理护理干预在甲减患者护理中的应用效果研究

王静

【摘要】目的：探讨对甲减患者实施心理护理干预的效果。方法：将本院2018年1月至2018年12月本院收治的84例甲减患者随机分成研究组（n=42）与对照组（n=42），两组均给予患者对症治疗，期间给予对照组患者实施常规护理，研究组在常规护理的基础上，强化患者的心理护理干预，观察两组患者心理状态变化情况。结果：出院时两组患者焦虑及抑郁评分均较入院时降低，但是研究组评分降低幅度明显较对照组显著（P<0.05）。结论：针对甲减患者，临床中在对症治疗及常规护理的基础上，强化患者的心理护理干预，可显著改善患者焦虑及抑郁不良情绪，值得推广。

【关键词】心理护理干预;甲减患者;护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-200-01

“甲减”是甲状腺功能减退的缩写，病因主要是甲状腺激素合成、分泌减少所致机体代谢功能降低，患者常见的临床症状主要表现为面色苍白、表情淡漠及皮肤虚肿等，这严重影响患者的生活及工作，因此需及时的进行诊治[1]。此外甲减疾病的发生，还导致患者易容易出现焦虑及抑郁等不良情绪，为此在治疗期间还需做好患者的护理，尤其是心理方面的护理。本研究中，探讨了对甲减患者实施心理护理干预的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取84例甲减患者为研究对象，入选时间：2018年1月-2018年12月。纳入标准：（1）所有患者均经甲状腺功能检查确诊[2]。（2）本研究经医学伦理会批准，患者均签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能障碍的患者。（2）合并凝血功能障碍及免疫系统疾病的患者。按照随机数字表法将患者分成以下两组：研究组42例，男性26例，女性16例;年龄最小者32岁，年龄最大者58岁，平均年龄（45.2±2.4）岁。对照组42例，男24例，女18例;年龄31～56岁，平均年龄（44.8±2.5）岁。一般资料上对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

入院后均给予患者对症治疗，在此期间给予对照组患者实施常规护理，主要包括环境护理、用药指导、饮食护理及健康教育等。

研究組在对照组的护理基础上，强化心理护理干预，具体如下：（1）组建心理护理干预小组。由责任心强的主管护师、责任护士及营养师一同组建干预小组，小组成员均接受系统的培训。（2）心理护理干预。护士与患者进行积极的交流沟通，评估患者病情、心理状况，以评估结果为出发点制定出科学的干预方案，同患者讲解不同治疗手段的优势，缓解患者焦虑、抑郁及恐惧等负性情绪，增强患者的治疗依从性，尤其对病程较长者需讲解长期坚持用药治疗的重要性。（3）疾病知识宣教。良好的心理同患者自身认知有很大的联系，对此护理人员需加强对患者的健康教育，采取知识讲座、发放健康手册及设置宣传栏等的方式来帮助患者了解疾病相关知识，如甲减病因、治疗方法及自我管理要点等，以提高患者的知识掌握度，缓解患者的心理负担。（4）小组成员叮嘱患者需严格遵医嘱指导患者进行功能锻炼，积极的参加集体活动，以帮助患者尽快的重返社会，改善患者身心，让患者可时刻保持良好的心态，进一步提供提高患者的生活质量。

1.3 观察指标

两组均在入院时及出院时，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）来评价患者的心理状态，量表总分均为100分，得分越高表明患者负性情绪越严重。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后两组患者SAS评分、SDS评分均较护理前降低，但研究组评分降低幅度较对照组显著（P<0.05），详见表1。

3 讨论

甲减是临床中常见的内分泌系统疾病，该疾病存在早期并无特异性症状，这使得疾病的早期检出率较低，而一旦检出，疾病就已经给患者的身体造成很大的伤害[3]。对已经诊断为甲减的患者，临床中提倡给予患者实施科学且有效的治疗，以最大程度的改善患者的临床症状，促进患者康复，同时在治疗期间还需做好患者的护理干预，以提高患者生活质量。

针对甲减的护理，临床中在实际的护理干预过程，侧重于结合自身的护理经验对患者生理干预，这使得护理过程缺乏对心理的干预。心理护理干预在甲减患者中的实施，配合常规护理可满足患者生理及心理的共同需求，且心理护理也着重强调以患者为护理中心，缓解患者的焦虑及抑郁情绪，取得患者及家属的信任，提高患者的治疗依从性，满足患者治疗及疾病康复需求。本次研究结果显示，强化心理护理干预的研究组，在出院时患者焦虑及抑郁评分较入院时的改善幅度上，研究组改善情况明显较对照组显著，该结果充分表明强化对甲减患者的心理护理干预价值显著。

综上所述，临床中在甲减患者的护理过程，在常规护理的基础上加强对患者的心理护理干预，可以显著改善患者的焦虑及抑郁不良情绪，提高患者生活质量，因此值得在临床中大力推广使用。

参考文献：

[1]侯守云. 研究分析心理护理干预在甲减患者护理中的应用效果[J]. 首都食品与医药， 2017，6（22）：113.

[2]顾秀芳， 颜峰. 系统化护理干预在甲状腺功能减退症患者中的应用效果[J]. 中医临床研究， 2017，8（14）：23-25.

[3]马莉. 甲减患者护理中心理护理的应用效果评定[J]. 医药前沿， 2017，4（16）：558.