综合护理在慢性化脓性中耳炎病人围术期的护理措施及满意度分析

康亚丽

【摘要】目的：研究分析在慢性化脓性中耳炎患者围术期行综合护理的临床应用价值及患者的护理满意度。方法：选取2018年3月-2019年3月期间在我院进行治疗的慢性化脓性中耳炎患者100例作为研究对象，按患者的入院顺序将其随机均分为试验组及对照组，对对照组患者在围术期行常规护理，对试验组患者围术期行综合护理，对比观察两组患者的围术期临床护理满意度。结果：试验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，组间差异显著（P<0.05）。结论：对慢性化脓性中耳炎患者围术期行综合护理模式，可以显著的缓解患者的听力障碍，减少患者术后并发症发生状况，提高患者的临床护理满意度，临床应用价值十分显著，值得推广应用。

【关键词】慢性化脓性中耳炎;围术期;综合护理;满意度

【中图分类号】R715【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-196-02

慢性化脓性中耳炎在耳鼻喉科属于常见疾病[1]，一般是因患者骨膜、中耳粘膜深入骨质而导致的慢性化脓性病变状况，一般常与慢性乳突炎共同存在。本研究旨在探讨对慢性化脓性中耳炎患者围术期行综合护理及常规护理两种不同的护理模式，患者术后的临床护理满意度的差距，研究结果如下所示。

1 資料及方法

1.1 一般资料 从2018年3月-2019年3月在我院进行治疗的慢性中耳炎患者中随机抽取100例作为研究对象，按患者入院的顺序将其随机均分为试验组及对照组（n=50）。试验组中男性26例，女性24例，年龄19-63岁，平均年龄（40.45±2.1）岁;对照组中男性25例，女性25例，年龄18-64岁，平均年龄（41.32±3.72）岁。所选研究对象在基线资料性别、年龄之间的差异比对不具统计学意义（P>0.05）。排除标准：（1）存在严重精神障碍患者;（2）拒不签署知情同意书;（3）存在严重脏器障碍患者。

1.2 方法 按照患者的病况进行不同的手术进行治疗，对于听骨链完全损坏患者行胆脂瘤型及骨疡型病人行鼓式探查术联合开放式鼓室行成术[2]进行治疗，对于胆脂瘤型、单纯型及骨疡型患者行改良乳突根治加鼓室成形术进行治疗。对对照组患者行围术期常规护理，主要包括各项检查的顺利进行，协助医生进行手术的完成，对患者术中的生命体征的变化状况进行观察，在术后对患者的听力进行训练。对试验组患者在对照组患者护理的基础上加行综合护理，主要包括（1）术前准备：首先对患者进行CT、X射线、体层片等检查，根据患者的具体病况进行手术方式的选择，对患者进行心理护理：病人患病后，因听力的下降而出现紧张焦虑的消极情绪，应对患者进行心理辅导并进行相关医学知识的灌输，积极为患者答疑;（2）术中护理：手术期间减少手术室人员走动，医护人员应严格按照无菌操作规程进行手术，术中对患者的面部表情及各项生命体征的变化进行严密的观察;（3）术后护理：叮嘱患者术后的7-10d选择卧床休养，选取侧卧位或平躺位，以保证头部不进行剧烈运动，若患者术后出现耳痛现象，应告知患者进行合适体位的选择，并避免饮食过于辛辣刺激，若患者出现感染现象，应立即进行应急治疗措施，并对患者进行健康指导，帮助患者术后的恢复。

1.3 观察指标 利用自制百分制量表对患者的护理满意度进行调查分析，总分100分。非常满意：≥80分;较满意：60-80分;不满意：≤60分。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 对文中涉及的数据资料用SPSS20.0进行统计学分析，用计量资料（x±s）表示基线资料，行t检验，用计数资料（n，%）表示护理满意度，行X2检验，用P<0.05表示组间差异显著，具可比性。

2 结果

2.1 护理满意度组间比对 试验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，组间差异可比（P<0.05），如表1所示。

3 讨论

慢性化脓性中耳炎临床十分常见，大多数是因急性化脓性中耳炎的不科学、不合理的治疗，而逐渐演变为慢性化脓性中耳炎，诱发患者出现坏死型中耳炎并不断的发展，导致患者由急性化脓性中耳炎演变为慢性化脓性中耳炎而对患者的康复产生阻碍[3]。临床对于慢性化脓性中耳炎的治疗多采用手术治疗，但在围术期对患者未进行及时有效的护理模式，会引发较多的并发症，因此慢性化脓性中耳炎患者的围术期护理十分重要。

综合护理主要以人为本，于围术期的术前、术中及术后三个阶段[5]均采取合理有效的护理措施，令患者感觉到无微不至的关怀及照顾，护理模式不仅全面且具有综合性，令患者可以主动积极的配合医生进行治疗，帮助患者康复。术前的准确检查，保证医护人员进行合适手术方式的选取，术中无菌操作流程，减少患者被感染的概率，对患者各项生命体征的监测，保证了手术的顺利进行，术后的饮食护理及健康指导帮助患者尽快恢复健康。

本研究主要利用对比分析，通过对两组患者的护理满意度进行比对，研究综合护理及常规护理的优良。研究结果显示，行综合护理的试验组患者的临床护理满意度显著优于对照组。研究结果表明，综合护理在慢性化脓性中耳炎患者围术期的护理中可以帮助患者术后并发症的发作，帮助患者听力的恢复。

参考文献：

[1]文君.综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（15）：31-32.

[2]刘天华.临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围术期的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（21）：185-186.

[3]张晶.综合护理干预在慢性化脓性中耳炎病人围术期的应用价值分析[J].医学理论与实践，2018，31（09）：1373-1375.

[4]王芳.慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（22）：251-254.

[5]姜娜，张亚仙，李卓艳，夏虹.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志，2015，24（30）：3398-3400.