套餐式饮食在糖尿病饮食护理中的应用效果探讨

蒋海璇 翁泽华

【摘要】目的：探讨套餐式饮食在糖尿病饮食护理中的应用效果。方法：将我院2017年9月～2018年9月间接收的60例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为套餐组（n=30）以及常规组（n=30）。常规组实施常规饮食护理，套餐组采取套餐式饮食护理，对比两组患者血糖控制情况。结果： 干预前，套餐组空腹血糖水平与常规组对比无明显差异（t=0.190，P=0.850）;干预后6个月，套餐组空腹血糖水平要低于常规组（t=2.138，P=0.037）。干预前，套餐组餐后2h血糖水平与常规组比较无显著差异（t=0.066，P=0.948）;干预后6个月，套餐组餐后2h血糖水平要低于常规组（t=2.205，P=0.031）。结论：在糖尿病饮食护理实施过程中，通过应用套餐式饮食模式可进一步稳定患者血糖水平，起到辅助治疗作用。

【关键词】套餐式饮食;糖尿病;饮食护理

【中图分类号】R821.4+1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-195-01

目前2型糖尿病还无法根治，需要患者长期服用降糖药物来稳定血糖，延缓病情发展。除了药物治疗外，饮食控制对于稳定患者病情也具有积极的作用。然而部分2型糖尿病患者饮食习惯不佳，存在饮食不规律，甚至是吸烟、饮酒等不良饮食习惯，可能会导致血糖波动，影响实际治疗效果[1]。因此，在2型糖尿病患者治疗期间，在饮食方面需要对其进行引导。我院对30例2型糖尿病患者采取了套餐式饮食模式，效果较优，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年9月～2018年9月间我院接收的60例2型糖尿病患者随机分为套餐组（n=30）以及常规组（n=30）。上述患者均符合2型糖尿病有关诊断标准，空腹血糖水平超过7.0mol/L或餐后2h血糖水平超过11.1mol/L，排除酮症酸中毒、糖尿病肾病等严重并发症者。套餐组中男18例，女12例，年龄为53～76岁，平均（64.11±5.86）岁，病程为1～11年，平均（5.11±2.52）年;常规组中男19例，女11例，年龄为54～77岁，平均（64.62±5.94）岁，病程为1～12年，平均（5.36±2.62）年。在性别、年龄、病程等基本资料方面比较，套餐组与常规组无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组进行常规饮食护理，告知患者严格控制糖分、脂肪摄入，尽量不要食用刺激性食物，保持一日三餐规律饮食，多食用苦瓜、菠菜、莲藕等降糖食物。若患者存在吸烟、饮酒习惯，劝诫其戒除，要求患者家属协助监督。套餐组在上述基础上应用套餐式饮食模式：测定患者体质指数，详细了解患者活动量，推测出患者所需热量。再结合患者饮食习惯以及饮食偏好，以血糖生成指数（GI）作为参考，对食物进行分级，并参考食物交换份表定制饮食套餐，严格控制糖分摄入[2]。每隔2个月对患者血糖、体重进行测定，根据测定结果，对患者饮食套餐进行适当调整。另外，责任护士要与患者家属之间保持密切沟通，让患者家属配合监督患者执行套餐计划，让患者坚持规律饮食，提升其医嘱依从性。

1.3 观察指标

对比两组患者空腹血糖以及餐后2h血糖水平。

1.4 统计学分析

通过Excel软件录入相关数据，以SPSS 19.0完成统计学分析，计量资料行t检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

干预前，套餐组空腹血糖水平与常规组对比无明显差异（t=0.190，P=0.850）;干预后6个月，套餐组空腹血糖水平要低于常规组（t=2.138，P=0.037）。干预前，套餐组餐后2h血糖水平与常规组比较无显著差异（t=0.066，P=0.948）;干预后6个月，套餐组餐后2h血糖水平要低于常规组（t=2.205，P=0.031），具体见下表1：

3 讨论

2型糖尿病发病后，需要对患者进行终生治疗及血糖控制，延缓病情发展，预防糖尿病周围神经病变以及糖尿病足等并发症，让患者生活质量得到持续改善。在2型糖尿病患者治疗期间，除了叮嘱患者规范用药外，还要引导其养成良好饮食习惯。通过饮食控制，能够发挥辅助治疗作用，稳定患者病情。

此次研究中，套餐组采取了套餐式饮食模式，从结果来看，干预后6个月，套餐组空腹血糖水平要低于常规组（t=2.138，P=0.037），套餐组餐后2h血糖水平要低于常规组（t=2.205，P=0.031），与有关文献报道结果接近[3]，说明应用套餐式饮食模式可进一步控制患者血糖水平。套餐式饮食是一种个体化饮食护理模式，可结合患者实际情况及饮食需求、偏好等，为其饮食及营养供给提供保障，可避免患者由于无法耐受饥饿而出现中断规律饮食的情况。在具体实施过程中，会结合GI对食物引起产后血糖变化进行评价，对食物进行分级，例如高GI食物可迅速被机体消化、吸收，糖分将快速进入血液，导致血糖波动;低GI食物消化相对缓慢，可长时间在胃中停留，糖分会平缓进入血液，可避免血糖波动，有利于控制血糖[4]。对患者进行GI指导，有利于患者合理筛选食物，引导其有效控制血糖波动，并在患者家屬协助下督促其养成良好的饮食习惯，进一步控制病情发展。

综上所述，在糖尿病饮食护理实施过程中，通过应用套餐式饮食模式可进一步稳定患者血糖水平，避免患者出现血糖波动。

参考文献：

[1]王海静，庞文君，刘冰，等.浅析套餐式饮食在糖尿病饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界，2017，20（15）：97-98.

[2]戚春彦.糖尿病血糖控制饮食护理管理策略分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（26）：5309，5312.

[3]林玺，周关芬，陈子睿.套餐式饮食联合食物血糖生成指数用于糖尿病饮食治疗的临床效果分析[J].黑龙江中医药，2016，45（03）：20-21.

[4]孙佩玉.套餐式饮食在糖尿病饮食护理中的应用[J].中外医学研究，2014，12（11）：97-98.