乳腺癌护理中开展心理支持护理方案的效果观察

冯娟

【摘要】目的：分析研究乳腺癌护理中开展心理支持护理方案的效果。方法：选取本院2017年06月-2018年11月期间收治的78例乳腺癌患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各39例。其中给予传统常规护理的为参照组，在常规护理基础上予以心理支持护理的为研究组，比较两组护理前后的焦虑自评量表评分（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）。结果：两组护理前的SAS、SDS评分比较不存在显著性差异（P>0.05）;两组护理后的SAS、SDS评分均有所下降，但研究组患者的下降幅度更甚且组间比较差异显著（P<0.05）。结论：在乳腺癌护理中开展心理支持护理方案，可显著改善患者所存在不良心理情绪，促使其以更加积极的心态开展后续临床治疗，有助于提高治疗依从性，优化治疗效果，具有推广价值。

【关键词】乳腺癌;心理支持护理;不良心理;焦虑;抑郁

【中图分类号】R840.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-164-01

在临床恶性肿瘤中，乳腺癌是十分常见的一种，如今乳腺癌的发病率随着大众生活习惯的变化而出现了逐年上涨的情况，同时日趋年轻化。临床中对于乳腺癌的治疗多以手术方式为主，整体手术治疗效果也颇为理想，但是手术创伤等一些列问题仍然会对患者带来巨大的身心创伤[1]。随着人民生活水平的提升以及医疗科技的迅猛发展，临床护理服务质量得到了更为突出的重视，相关研究表明，对于乳腺癌患者予以心理支持护理可获得十分理想的效果。鉴于此，本科为进一步明确心理支持护理应用于乳腺癌护理中的实际价值，特进行了此次对比研究，报到如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2017年06月-2018年11月期间收治的78例乳腺癌患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各39例。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。其中参照组患者年龄在37-63岁之间，平均年龄为（45.75±2.93）岁;疾病分型：3例分化癌、6例导管内癌、17例浸润性小叶癌、13例浸润性导管癌。研究组患者年龄在36-62岁之间，平均年龄为（45.37±2.81）岁;疾病分型：4例分化癌、5例导管内癌、16例浸润性小叶癌、14例浸润性导管癌。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P>0.05），存在比较价值。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者予以传统常规护理措施，主要包括术前准备、健康教育、功能锻炼以及环境护理等。

1.2.2 研究组

该组患者则在参照组护理基础上开展心理支持护理：首先是确诊期的心理支持，护理人员需要以更为主动、热情的态度接待患者并与之交流，对其予以更多的关心和爱护，促使其亲切感以及温暖感油然而生并产生精神寄托，从而更加积极的配合治疗;其次是手术期的心理支持，该阶段護理人员需要在充分了解每一个患者性格的基础上准确评估其心理状态，通过心理学知识对其开展针对性更强的护理干预，将手术的安全性和必要性告知患者，充分调动其治疗依从性和主观能动性。术后加强对患者的巡视，与患者主动进行沟通，耐心解答其心中疑虑，尽可能的对患者的合理心理诉求加以满足;最后是放化疗期间的心理支持，向患者详细讲解放化疗相关知识，引导其对放化疗的不良反应予以正视，鼓励其在面对生活时努力保持乐观心态，调动其积极性。同时告知患者家属不要对患者给与过分的关爱和照顾，尽量将其视为普通人，避免患者因拖累家庭而产生负疚感[2]。

1.3 观察指标

分别通过焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评估所有患者的不良情绪改善情况，分数越低代表患者焦虑、抑郁程度越轻，反之越重。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验;以（x±s）表示SAS、SDS评分等计量资料，行t检验，（P<0.05）时即为呈现出统计学意义。

2 结果

两组护理前的SAS、SDS评分比较不存在显著性差异（P>0.05）;两组护理后的SAS、SDS评分均有所下降，但研究组患者的下降幅度更甚且组间比较差异显著（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

临床对于乳腺癌的治疗多通过手术方式，虽然能够取得不错的治疗效果，但患者由于受到疾病的打击以及对手术的不了解，再加之放化疗期间所出现的一些列不良反应，会使其产生十分严重的心理负担而影响其正常生活，并对治疗依从性产生消极影响[3]。因此，在治疗期间需要对患者开展给为全面的护理服务，尤其是心理支持是必不可少的一个环节。

心理支持护理在促使患者对相关健康知识充分了解的基础上，主动与其进行有效的交流沟通，对其情绪变化加以充分掌握，确保护理计划具有更强的针对性。同时，通过成功治疗案例的讲解以及家属对患者的充分尊重而增加其治疗信心，避免了不良情绪对其产生过多干扰。本次研究结果显示，两组护理后的SAS、SDS评分均有所下降，但研究组患者的下降幅度更甚且组间比较差异显著（P<0.05）。说明在乳腺癌护理中开展心理支持护理方案，可显著改善患者所存在不良心理情绪，有助于提高治疗依从性，优化治疗效果。

综上所述，对乳腺癌患者开展心理支持护理，可取得令人十分满意的护理效果，具有推广价值。

参考文献：

[1]杜凤英. 心理护理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果分析[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2017， 4（23）：159-160.

[2]郭蓉， 刘世芳， 张菊，等. 共情式心理护理查房在乳腺癌患者化疗中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， V.3（10）：139+144.

[3]王静， 沈彩霞. 心理护理在乳腺癌围术期的应用效果[J]. 中国民康医学， 2017， 29（13）：122-123.