“以人为本”的产后护理对母乳喂养率的影响

田敏 熊彩霞

（1广州市增城区人民医院产科爱婴区 广东 广州 511300）

（2广州市增城区人民医院神经外科 广东 广州 511300）

对婴儿来说，母乳是其比较理想的一种天然食物，含有多种营养成分，利于婴儿的智力发育以及生长发育[1]。多项研究表明，通过母乳喂养可在较大程度上减少婴儿在出生后1年内的死亡率与患病率[2]。由此可见，母乳喂养对于婴儿的生命健康来说尤为重要。本文旨在分析“以人文本”的产后护理在改善纯母乳喂养率及长期疗效中的应用价值，总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2016年10月—2018年9月本院接诊的初产妇60名为研究对象，并将之按照随机数表法分成A、B两组（n=30）。A组的年龄为20～34岁，平均（27.18±3.26）岁；孕周为37-41w，平均（28.94±0.72）w。B组的年龄为20～35岁，平均（26.98±3.74）岁；孕周为37～42w，平均（29.01±0.83）w。所有产妇都签署知情同意书，依从性良好，临床资料完整。比较两组的孕周和年龄等一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

采取常规护理法对两组进行干预，内容有：向产妇发放健康宣传册，告知产妇纯母乳喂养的重要性、优点及哺乳技巧等，并为产妇演示母乳喂养的技能，指导产妇学习乳房按摩的方法以及正确的哺乳姿势等。产妇离院前，准确记录其联系方式，并在产妇离院后对其进行电话随访，1次/月。A组加用“以人文本”的产后护理措施，详细如下：（1）对产科护士进行业务培训，提高护士的责任感及专业操作技能，以从整体上提高临床护理质量。加强对产妇进行产前健康宣教的力度，详细告知产妇及其家属母乳喂养的相关知识，包括：哺乳技巧、优势、对婴儿生长发育的重要性等，促使产妇形成良好的母乳喂养意识，提高产妇在产后的母乳喂养率。（2）安排专业的护士对产妇进行一对一的母乳喂养指导，鼓励产妇采取按需哺乳的措施，针对存在乳腺小叶增生以及乳头凹陷的产妇，需予以其特别的指导。在产妇离院后，需于半个月为周期，对其进行1次电话随访，以充分了解其母乳喂养的情况，并针对产妇母乳喂养期间遇到的问题，经综合分析后提出相应的解决措施。若有必要，可对产妇施以家访。

1.3 评价指标

于产后半个月及4个月后按如下标准评估两组的母乳喂养情况[3]。（1）A级，全部母乳喂养，也就是除开母乳之外，不予以婴儿任何的液体亦或者是固体食物。（2）B级，部分母乳喂养，也就是除开母乳外，予以婴儿维生素果汁和水，1～2次/d，1～2口/次。（3）C级，人工喂养，也就是婴儿不吮吸母乳，而食用配方奶。

1.4 统计学分析

数据分析用SPSS20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 产后半月后母乳喂养情况比较

A组产后半月后的母乳喂养率优于B组，P＜0.05，如表1。

表1 两组产后半月后母乳喂养情况比较 [n（%）]

2.2 产后4个月后母乳喂养情况比较

A组产后4个月后的母乳喂养率优于B组，P＜0.05，如表2。

表2 两组产后4个月后母乳喂养情况比较 [n（%）]

3.讨论

有报道称，母乳喂养率的影响因素多种多样，其中比较常见的有母亲健康状况、社会经济、产科制度与文化教育等。而母乳作为婴儿的一种重要天然食物，利于婴儿机体抵抗力的提升，智力的发育，以及健康成长发育。但多年来的临床实践表明，产妇在产后对婴儿进行纯母乳喂养的概率并不高，而纯母乳喂养率则能够对婴儿在出生后1年内的死亡率与患病率造成直接性的影响，通过在产后及早对婴儿进行纯母乳喂养，可在较大程度上减少婴儿的死亡及患病风险[4]。为此，临床有必要做好产妇的产后护理工作。

“以人文本”的产后护理属于是一种比较新型的产科护理手段，能够根据产妇的实际情况，对其施以个体化的护理干预，以增强其母乳喂养意识，提高产妇对母乳喂养的认知程度，让产妇在产后能够积极的对婴儿进行母乳喂养。此研究中，A组产后半月以及4个月的母乳喂养情况均明显优于B组，P＜0.05。提示“以人文本”的产后护理措施对提升纯母乳喂养率与改善长期疗效具有十分显著的作用和意义。

综上所述，选择“以人为本”的产后护理措施，并将之合理运用于产科临床护理工作中，可显著提升纯母乳喂养率和长期疗效，建议采纳。