中药封包治疗与护理促进产后子宫收缩的效果研究

唐丽　方渝　张慧琼　陈湘玲

摘要：目的 采用中药封包与护理治疗产后子宫收缩，探讨分析在治疗中的临床改善情况。方法 選取本院进行治疗的300例产妇产后需要子宫收缩患者，经随机数字分为2组，即治疗组和对照组各组150例为本次研究对象，对照组患者用护理疗法，治疗组在此基础上用中药封包手段。治疗后比较对照组和治疗组的临床相关指标改善情况。结果 与对照组比，治疗组患者治疗疼痛度明显降低，组间治疗方式改善效果存在显著差异（P<0.05）;与对照组比，治疗后治疗组产妇恶露量明显降低，组间差异明显（P<0.05）。结论 中药封包治疗与护理在治疗产后子宫收缩方面其疗效明显，有效减少了产后出血的机率，使产妇尽快得到康复出院，在临床中具有应用价值。

关键词：中药封包;护理;子宫收缩;疗效

中图分类号：R271.43   文献标志码：B   文章编号：1007-2349（2019）06-0095-02

产后子宫收缩作为产妇分娩后生殖器恢复正常的一项重要生理过程，相关研究显示产妇在产后期其子宫收缩度不理想会引发其增加恶露量及在其收缩过程中持续时间较长将引发病人的子宫产生强烈的疼痛，且对产妇产后恶露量会直接影响造成不利于产妇产后的快速康复、母乳喂养。因此，临床上产妇产后子宫收缩情况须采取有效的措施得到及时有效改善[1]。目前临床上为促进产妇产后子宫收缩常采用常规护理形式。但其治疗效果不理想。因此，仍需更加妥善安全有效方式。根据中医辨证论治，产妇在产后其血脉较空虚、血行缓慢、血脉空涩、较虚气血使得产妇在产后出现系列临床症状[2]。因此，实施充盈产妇血脉、给予补血，确保血流通畅作为治疗或缓解产妇产后子宫收缩疼痛的关键环节。本文采用中药封包治疗与护理治疗产后子宫收缩，在治疗中探讨分析其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月20日—2018年8月25日期间本院产科住院分娩产妇300例，随机数字法分为治疗组及对照组，各组150例;对照组年龄在24～35岁之间，平均（28.4±2.5）岁;治疗组年龄均在23～37岁间，平均（29.2±2.0）岁。对组间病人年龄、病情等基本相关信息相互比较，其P>0.05无显著差异，具有一定可比性。

1.2 治疗方法[3-4] 对照组患者给予产后常规缩宫药物治疗，患者行临床体征观察、产后出血量观察、外阴消毒护理、母乳喂养指导、饮食护理等常规护理干预。治疗组在此基础上给中药复方包括益母草、丹参、艾叶、燀桃仁各50 g，具体操作步骤：将中药包入纱布口袋内置入冷水中浸泡30 min（首次使用干药包需浸泡），取出，放蒸锅中蒸10 min，煮完后冷却至42～46℃;取仰卧位，暴露湿敷部位注意保暖，将毛巾包裹中药敷包后敷在腹部子宫部位，两手轻轻旋按片刻使敷布与患处皮肤紧密接触;每次治疗20～30 min，每d 2次，完成后擦干患处药液。具有活血化瘀、祛风散寒、促进子宫复旧作用。

1.3 评价标准 2组产妇在产后恶露排出量情况进行详细记录;同时比较2组产妇在产后宫缩的疼痛度进行分析。

1.4 统计学方法 对2组不同治疗方式治疗后所得的结果用 SPSS 14.0统计软件进行比较分析，采用 t检验方法适用于计量资料用均数±标准差即（x±s）;计数资料采用χ2检验用率即（%）表示。组间若 P<0.05 时差异有显著性。

2 结果

2.1 2组产妇指标比较 从结果可知，与对照组比，治疗组产妇在产后其子宫恶露排出量出现明显降低趋势，组间差异显著（P<0.05）。

2.2 NRS评分 2组治疗效果见表2，从数据可知治疗组产妇宫缩疼痛评分较对照组明显降低，组间差异显著（P<0.05）。对结果进行分析可知治疗组较对照组改善程度明显。

产后子宫收缩不理想需早期诊断作为关键环节，传统上治疗产后子宫收缩手段较多，如根据患者病症采取药物、手术等方式，对女性身心造成巨大心理障碍。不仅影响病人治疗且因降低抵抗力、免疫力等使感染发生率增加[5]。在妇产科中中药封包其效果较为明显，不仅疏通经络、筋骨，促进气血循环，还可净血排毒帮助排除体内废物及肝肾毒素，改善人体的新陈代谢。中药封包湿热敷是利用“热”和“药”，发挥由外至内的治疗作用。热可扩张毛孔，加速血液循环，药物发散走窜，通过扩张的毛孔透入肌肤直达病所。可避免口服药物或静脉给药产生毒副作用，毒副作用小且直达患者的病灶，具有良好的治疗效果，操作相对简单且无明显不良反应，对提高女性产后生活质量水平具有重要积极作用，在临床治疗中应用广泛[6-7]。

从结果可知，对产后子宫收缩患者进行疗效评价，治疗组中治疗疼痛度较对照组明显降低，组间差异显著（P<0.05）。与对照组比，治疗后治疗组病人恶露量明显降低，组间差异明显（P<0.05）。因此，积极采取措施应对产后子宫收缩症对人体造成的损伤，其中药封包治疗与护理联合治疗具有一定优越性以及时把握患者治疗时机，对控制疾病更有帮助，可合理有效的治疗子宫收缩，快速达到治愈性。

参考文献：

[1]毛彬.中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症84例临床疗效研究[J].中国中医基础医学杂志，2013，19（8）：967-969.

[2]徐敬侠.中药熏蒸及护理促进产后子宫收缩的施行价值探讨[J].中国继续医学教育，2015，17（20）：189-190.

[3]王春惜.中药熏蒸加常规护理对产后子宫收缩的临床效果[J].求医问药（下半月刊），2013，11（5）：200-201.

[4]王方淑.中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的临床疗效.健康必读（中旬刊），2012，11（12）：114-115.

[5]陈志煌，沈鹰，孙维峰，等.中药熏蒸治疗类风湿关节炎疗效及对滑膜热休克蛋白 70 影响的研究[J].中华中医药杂志，2013，28（10）：3104.

[6]吴先伟，夏珏，李冬，等.依巴斯汀联合中药熏蒸治疗老年性瘙痒病的疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（20）：5165.

[7]王方淑.中药熏蒸护理对促进产后子宫收缩的临床疗效[J].健康必读（中旬刊），2012，11（12）：114-115.

（收稿日期：2018-12-07）