孕期增重也要“斤斤计较”

王婧

每个孕妇都关注孕期体重增加的问题。女性怀孕后为何一定会长胖？长多少合适？广东省妇幼保健院产科主任温济英表示，为了保证母婴的营养，孕妇体重增加是不可避免的，但孕妇要把体重增长控制在合理范围内。

孕期体重增长有讲究

温济英表示，一般而言，正常孕妇在整个孕期体重增加12.5千克左右为宜：早孕期增加2千克左右，中期和晚期每周增加0.4千克左右。

如果孕期营养过剩，除了会导致孕妇体重增长过快外，还可引发妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病，巨大儿发生率及产妇难产率也会升高。

根據孕妇孕前的体质指数（BMI）的不同，孕期适宜体重增加值也有相应范围。孕前低体重孕妇（BMI小于18.5），总增重范围为12.5～18千克;孕前正常体重孕妇（BMI为18.5～24.9），总增重范围为11.5～16千克;孕前超重孕妇（BMI为25～29.9），总增重范围为7～11.5千克;孕前肥胖孕妇（BMI大于或等于30），总增重范围则要控制在5～9千克。

营养够不够要“算账”

以前女性怀孕后往往大补特补，认为吃得越多、长得越多对胎儿越好，当意识到合理营养如此重要后，不少孕妇开始减肥。温济英强调，不建议孕妇减肥，体重只要控制在合理的增长范围内即可。

很多女性怀孕后体重并未增加太多，在欣喜之余不免担忧孩子的营养够不够。温济英为准妈妈们算了一笔账：足月的胎儿3千克左右，羊水不超过1千克，子宫增加1千克左右，胎盘500～650克，乳房增加500克左右，血容量增加1.5千克左右。这些重量是孕期里必须增加的，这也是肥胖孕妇也应增重5～9千克的原因。剩下的体重增长则来自脂肪储备和水肿后的组织间隙液的增加。

孕期膳食关键点

孕期究竟怎么吃才能达到理想效果呢？温济英表示，女性在备孕期甚至日常生活中就应按照《居民膳食指南》均衡饮食，在此基础上，她建议如下：

1.补充叶酸

整个孕期每天口服叶酸补充剂400微克，每天摄入绿叶蔬菜;孕中晚期应每天增加20～50 克红肉，每周吃1～2次动物内脏;除坚持选用加碘盐外，还应常吃含碘丰富的海产品，如海带、紫菜等。

2.怀孕早期：保证必要的碳水化合物的摄入

怀孕早期孕吐严重者，可少食多餐;无明显早孕反应者，保持孕前均衡膳食即可;孕吐较明显或食欲不佳者，每天应至少摄入130克碳水化合物;进食少或孕吐严重者应及时就医。

3.孕中晚期：适当增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入

相比怀孕早期，孕妇在怀孕中期饮食应每天增加奶类200克;从孕中期每日增加总计50克的鱼、禽、蛋、瘦肉，孕晚期再增加75克/天（每天125克）的摄入量。

鱼类是动物性食物的首选，每周最好能摄入2～3次深海鱼。